Budapesti Nap, 2003. január (2. évfolyam, 1-12. szám)

2003-01-03 / 2. szám

12 2003. január 3., péntek A létezés négy pillére A ma időskorba lépőknek megannyi, számukra kelle­metlen dologgal kell szem­besülniük, mint például, hogy kevesebb gyermekük, egyre kevesebb unokájuk lesz, maguk is különböző gyermekszámú családból származnak, kevesebb a hozzájuk hasonló korú test­vérük és unokatestvérük, a kiterjedt családi támogató­­rendszer egyre kevesebb személyre korlátozódik, a megnövekedett földrajzi mobilitás pedig még ezt a kisebb létszámú családot is megosztja. A kapcsolatok szűkülésével a szubjektív informális és érzelmi alapon nyújtott támasz fogyatko­zik, és ez csupán anyagi eszkö­zökkel nem helyettesíthető. Az időskorúak idült, nem fertőző be­tegségek miatti halálozási kocká­zata a felmérések szerint a követ­kezőképpen alakult: életmód 40, környezeti ártalom 15-20, geneti­kai ártalom 20-25, az egészség­­ügyi ellátás hiányossága 15 szá­zalék. Kik tekinthetők kifejezetten ve­szélyeztetett időseknek? A 80 év felettiek, az egyedül élők, a csalá­di gyász miatt összeomlott vagy depressziós, a szellemileg károso­dott, a többször elesett, az inkon­tinens - vizelet- és széklettartási zavarokkal küzdő­­, végül az el­múlt időszak eseményeivel kielé­gítően, illetve sikeresen megbir­kózni nem tudó emberek. Elfogadott, hogy az idősödés és az időskor nem kezelhető egysé­ges mintaként. A 3. életszakasz nem a „szürkék tömege”, hanem az egyedi idősödés normál és kó­ros elváltozásainak sokfélesége. Az is hangsúlyozható, hogy nem a naptári évek szerint idősödünk, és igen nagy különbségek vannak a vizsgálatok és a felmérések ada­tai szerint az egyes idős emberek egészségét, életminőségét kifeje­ző jellemzők között. Mivel az idő­södés az egész életút folyamatai­val összefüggésben alakul, fontos jellemzője a teljes életút úgyneve­zett „funkcionális kapacitásának” (FK) alakulása. Az FK a szemé­lyes testi, lelki és szociális műkö­désének kapacitását jelenti. Vizs­gálatok szerint a „normál idősö­dés” jellegzetességei a testi műkö­désekkel kapcsolatosan 30-90 éves korig a következők: az izmok tömege és ereje 30 százalékkal csökken, az idegrostok ingerület­­vezetése 15-25 százalékkal lassul, az agytömeg mintegy 300 gram­mal kevesebb lesz, a nyelven az ízlelőbimbók száma a fiatalkori 240-250 egységről 40-50 egységre csökken, a testen átáramló vér mennyisége a felére fogy, a tüdő vitálkapacitása 75 éves korra már csak 50 százalék, a vese kiválasz­tó működése több mint felére csökken, végül, de nem utolsósor­ban a látás­, a hallásromlás 70-80 százalékban érintett! Az iménti változásoknak, mint a „normál idősödési folyamatok­nak” jellegzetessége, hogy az egyedileg programszerűen zajló sejt-, szöveti, szervrendszeri, idő­beni változások a működési kapa­citásokat csupán beszűkítik, de mindenkori homeosztázisuk egyensúlya változatlan marad. Ily módon a „fenntartható egészség” kielégítő és relatív szintje az élet késői időszakáig megmaradhat. Minden olyan változás, mely a homeosztázist károsítja, egyensú­lyát felborítja, kóros folyamatként hat. Ezek korai felismerése meg­határozza a befolyásolásuk lehe­tőségeit. Az idősödés legnagyobb kihívása éppen az egyedi normál változások és a velük kapcsolódó kóros folyamatok kombinációi­nak szakszerű felismerése, szük­ség szerinti ellátása. Lényegében az egyedi és kohorsz esélyek és kockázatok arányának feltárása és befolyásolása, szükség szerinti kezelése alkotja az idősödés, az időskor korszerű, rendszerszeml­életű értelmezését és ellátását is. Prof. Dr. Iván László gerontológus (folytatás a hétfői számban) Ha váratlan vendég érkezik Te jó ég! - kiált fel a háziasz­­szony, s kissé idegesen néz körbe az otthon lévő kifli, zsúrkenyér, kalács után kutatva. Kiderül, hogy nemcsak késő van, de a ke­nyértartóban már csak száradás­nak indult, régi zsömlék árvál­kodnak. Ilyen helyzetben jobb híján mit tehet a váratlan vendég­látó? Természetesen varázslásra adja a fejét.... A száraz péksüteményeket vé­konyra szeleteli, margarinnal megkeni, majd annak tetejére egy kiskanál tejfölt is simít. Erre mindenféle sajtot, maradék akár­mit - sonkát, tojást, savanyúsá­got - pakol. Az utóbbiak híján egy szelet alma vagy bármilyen gyümölcs kiváló kiegészítő Azután zutty­ az egészet be a sütőbe, közepes lángon mindad­dig melegíti, amíg a szeletkék al­ja egy kicsit megpirul. A hirtelen „összerántott” finomsághoz tea, hideg tej vagy éppen gyümölcsle­vek valók. Ha viszont édességet akar ad­ni, a margarinra egy kis lekvárt, túrót, reszelt almát, gyümölcsöt, diót rak. És ha nagyon fel akar vágni, nyugodtan habosra ver egy tojásfehérjét, s amikor a sü­tés csaknem kész, rásimítja a masszát! •_____­­ Tisztelt olvasóink! Cím: Őszidő Megjelenés: minden hétfőn, pénteken Újságíró-témafelelős: Krasznai Éva E-mail cím: ekrasznai@knap.hu Sorozatainkkal kapcsolatos észrevételeiket, véleményüket bátran írják meg címünkre levélben vagy e-mailen! Az egészségügyi törvény értelmé­ben az államnak biztosítania kell az emberi, állampolgári és az egészségügyi ellátással kapcsola­tos sajátos betegjogok érvényesí­tését. A gyógykezelés során elenged­hetetlen, hogy valamilyen szinten a beteg emberi méltósághoz fűző­dő jogát korlátozzák. Ugyanakkor az egészségügyi törvény egyebek között azt is rögzíti, hogy az egészségügyi ellátás során a be­teg emberi méltóságát tisztelet­ben kell­ tartani. A beteg jogainak gyakorlásában csak az egészségi állapota indokolta ideig, mérték­ben és módon korlátozható. A pá­ciensen csak az ellátásához szük­séges beavatkozások végezhetők el. A személyes szabadsága fizi­kai, kémiai, biológiai, illetve pszi­chikai módszerekkel, eljárások­kal csak sürgősség esetén vagy mások élete, testi épsége és egészsége megőrzése érdekében korlátozható. Az egészségügyi törvény értelmében - sajnos en­nek a passzusnak tesznek a leg­kevésbé eleget - a beteget elfo­gadható okból és ideig szabad vá­rakoztatni. Ugyanígy a törvény kimondja, hogy az egészségügyi ellátás során a páciens ruházata a szükséges időre és csupán szak­mailag indokolt mértékben távo­lítható el. Nem lehet büntető jellegű a személyes szabadság korlátozá­sa, és csak addig tarthat, ameddig az elrendelés oka fennáll, a korlá­tozás elrendelésének okát, mód­szerét, idejét írásban kötelező az egészségügyi dokumentációban rögzíteni. BetegJOGOK Emberi méltóság Változó pirulaáraink Januártól átlagosan 3,2 szá­zalékkal drágulnak a társa­dalombiztosítás által támo­gatott gyógyszerek, továbbá 300 új orvosság kerül a pa­tikákba. Az egészségbiztosí­tó főtanácsadója, Kerekesné Nemes Mária szerint 2003 első napjától minden 5-6 gyógyszer ára csökken. A jövőben ugyanis hazánkban a gyártók, forgalmazók egyetlen készítményt sem adhatnak drá­gábban, mint amennyiért azt Nyugat-Európában értékesítik. (Egy összehasonlításból kiderült ugyanis, hogy meglehetősen sok gyógyszert többért értékesítenek Magyarországon, mint például Franciaországban vagy Spanyol­­országban.) Átlagosan 3,2 száza­lékkal drágulnak a gyógyszerek. Ez a 2002 júliusára tervezett, ak­kor azonban elmaradt áremelés felének felel meg. Miután az 550 forintnál kevesebbe kerülő ké­szítményeknél a gyártók egysé­gesen 55 forinttal emelhetik árai­kat, így a nagyon olcsó gyógysze­rek akár 10-20 százalékkal vagy ennél is nagyobb mértékben drá­gulnak. (Például a 190 forintba kerülő patikaszernél az 55 forint 60-70 százalékos áremeléssel jár!) Ennek ellenére ígérik, ha 90 százalékos támogatásban része­sül a gyógyszer, akkor a beteg az összár 10 százalékát érzi majd meg. Januártól a patikákba 120 hatóanyaggal, 302 új készítmény kerül. Ezek elsősorban szív-ér­rendszeri betegségek gyógysze­rei, antibiotikumok, tápcsatorna patikaszerek, idegrendszeri, lég­zőszervi gyógyszerek. További 300-400 készítmény várja, hogy az Országos Egészségbiztosítási Pénztár minél nagyobb támoga­tását elnyerje. Pontosabban az egészségpénztár illetékesei arra várnak, hogy a gyártók az árból minél nagyobb összegeket en­gedjenek el. Ép testben ép lélek Ez így nem folytatódhat! 2. rész Ahhoz, hogy helyesen tudjunk cselekedni, fel kell tárni az oko­kat, melyek általában ismertek, de jobbára csak egy részüket em­legetjük, a többiről szemérmesen hallgatunk, de vannak olyanok is, amelyeket még számba sem vettünk. Tudjuk, hogy egészségtelenül élünk. Magas a dohányosok szá­ma, hisz a 18 év feletti férfiak 41 százaléka, a nők 26 százaléka do­hányzik több-kevesebb rendsze­rességgel. Sajnos a nem dohány­zók is veszélyeztetettek, mert a la­kosság 65 százaléka naponta átla­gosan 270 percet tölt el olyan kör­nyezetben, ahol mások füstjét szívja. Csak mindezek eredmé­nyeként évente 28 ezer ember hal meg az országban. A magyar férfi­ak tüdőrák-halálozása a legmaga­sabb a világon, de egyre jobban növekszik a nők körében is a tü­dőrák okozta halálozás. Magas az alkoholisták száma. Az érintettek köre nehezen behatárolható, mert sokan isznak titokban is, így nem túlzunk, ha számukat a lakosság 5-10 százaléka közé tesszük. A következmények tragikusak. Nemcsak a saját életük semmisül meg májzsugor, szívinfarktus, szélütés, szellemi leépülés, rossz­indulatú daganat következtében, de szétzilálódnak családi, munka­helyi, emberi kapcsolataik, káro­sodik lelkiekben és anyagiakban is közvetlen környezetük. Híres a magyar konyha, büsz­kék is vagyunk rá, ugyanakkor kevés figyelmet szentelünk an­nak, hogy ebből nagyon sok minden nem egészséges. Szeret­jük a zsíros, szaftos ételeket, rit­kán fogyasztunk zöldséget-gyü­­mölcsöt - alig 300 gramm napon­ta -, kevés rostot tartalmazó élel­miszert eszünk,, sokat sózunk (még feleslegesen, utólag is!), és nagyon szeretjük az édessége­ket. Nem csodálkozhatunk, ha elhízunk, és idő előtt megjelen­nek a szénhidrát- és zsíranyag­­csere zavarai, egyre több a cu­korbeteg, a korai érelmeszesedés és a rákos megbetegedés. Ha eh­hez még hozzávesszük, hogy na­ponta átlagban alig mozgunk többet, mint 10 perc, és tíz fel­nőttből hat sem hétköznap, sem hétvégén nem mozog, akkor tel­jessé válik az a kép, ami önki­zsákmányolásunk hű tükre. Ne csodálkozzunk, hogy a magas vérnyomás, a szívinfarktus, a szélütés, a rákos megbetegedé­sek naponta szedik feleslegesen áldozataikat, miközben mindez megelőzhető lenne.... „Egészség Évtizedének Johan Béla Nemzeti Programja” (részlet) Budapesti Nap Az egészségügyi portál

Next