Gyermekgyógyászat, 1990 (41. évfolyam, 1-4. szám)

1990 / 1. szám - Ágfalvi Rózsa - Darvay Sarolta - Bodánszky Hedvig - Gács Gábor - Czappán Piroska: Kis súlyú újszülöttek longitudinális fejlődésbiológiai vizsgálata

2 I. táblázat A vizsgált újszülöttek megoszlása AGA Antropometriai vizsgálatok Az első életév folyamán a születést követő 48 órán belül, 4 hetes korban, 13 hetes, 26 hetes, 39 hetes és 12 hónapos korban (±3 nap), egyéves kor után félévenként ( ±6 nap) a Schöpf-Merei Kórházban, majd kétéves kortól az Országos Csecsemő- és Gyermekegészségügyi Intézetben folynak a gyermekek antropometriai mérései, orvosi vizsgálatai. Az antropometriai mérések során a Martin-féle technikát [8] alkalmaztuk, és fi­gyelembe vettük a Nemzetközi Biológiai Program ajánlásait is [11]. A nemzetközi mérési metodikák, valamint a standard mérőeszközök részletes leírása az intézetünkben folyó érett súlyú újszülöttek longitudinális vizsgálatának értékelése során publikálásra kerültek [1]. A mintába került újszülötteknél a születés után 48 órán belül testtömeg, testhossz, fej- és mellkaskerület mérése történt, rögzítettük a pre-, peri- és posztnazális апаш­­nézist, valamint a szociális körülményekre vonatkozó adatokat. Az antropometriai vizsgálattal együtt minden alkalommal gyermekorvosi vizsgála­tok is történtek és ezeket meghatározott időben ideggyógyászati, szemészeti és audio­­lógiai vizsgálatok egészítik ki. A vizsgált populáció elemzése, csoportosítása, feldolgozása 860 kis súlyú újszülöttel indult a vizsgálat. Egymást követő 2 vizsgálat elmaradása esetén a gyermekeket a további megfigyelésből kizártuk. Kimaradtak a vizsgálatból azok, akiknél a későbbiek során észlelt betegségek, betegségi állapotok, súlyos fej­lődési rendellenességek, anyagcsere, érzékszervi, idegrendszeri betegségek a növekedést, a fejlődés ütemét befolyásolhatták. Kétéves korra 349 gyermek 163 fiú és 186 leány, hároméves korra 317 gyermek, 149 fiú és 168 leány maradt a vizsgálatban. Az újszülöttek osztályozása a születéskori testsúly percentilis érték és a terhességtartam alapján történt [6]. A tízes percentilis érték alatti „terhességtartamhoz képest alacsony születési súlyú SGA (small for gestational age)” és a 10—90-es percentilisek közé eső „terhességtartamhoz képest megfelelő születési súlyú AGA (appropriate for gestational age)” kategóriákat képez­tünk (I. táblázat) [3, 9]. Gestatiósidő (hét) Együtt 28—42 hét Nemek I. cs. 28­-32 hét II. cs. 33—36 hét III. cs. 37—42 hét 2,6—3 éves korig 2,6—3 éves korig 2 5 ^ 2,5—3 éves korig 2 éves 2 éves korig 2 éves korig éves korig 2 éves korig korig Fiú 34 31 68 631 1 103 95 Leány 36 32 86 772 1 123 110 össz. 69 63 164 1403 2 226 205 SGA Gestatiós idő (hét) Együtt 28—42 hét Nemek I. cs. 28­—32 hét II. cs. 33—36 hét III. cs. 37—42 hét 2,5—3 éves korig 2 éves korig 2,6—3 éves korig 2 éves korig 2,6—3 éves korig 2 éves korig 3,6—3 éves korig 2 éves korig Fiú9 9 32 29 19 16 60 54 Leány3 3 28 25 32 30 63 58 össz. 12 12 60 64 61 46 123 112

Next