Orvosi Hetilap, 1863. július (7. évfolyam, 27-30. szám)
1863-07-05 / 27. szám
Pest, 1863.9 7. «9H. Julius 5. ORVOSI HETILAP. Honi s külföldi gyógyászat és kórbuvárlat közlönye. (I i*■ m' ff'«» ■ Felelős szerkesztő és tulajdonos: Markusovszky Lajos tr. Főmunkatárs: Balogh Kálmán tr. Tartalom: Sass J. tr. ; A rásztkór fogalma és oktanáról. (Vége). — Török J. tr.; Észleletek a hártya- torokgyik-félékről. (Vége.) — Schmidt. Gy. tr.: Nehány érdekesebb bonetlelet. II. — Könyvismertetés. E. Brücke: Ueber eine neue Methode der phonetischen Transscription. — Lapszemle: A savanyú italoknak és némely heveny zöldségeknek befolyása a húgyhólyaghúgycsőbeli bántalmaknak előidézésére. — Sebek egyesítése ríj módja. Apróbb szemelvények. Tarcza: A kir. m. egyetem orvosi kara. I. Folyt. — Tudományos társulatok. — Vegyesek. — Pályázatok. Előfizetéstárt helyben egész év 9 fr», félév 4 fr». 50 kr. évnegyed 2 fr». 25 kr. vidéken egész év 10 fr», félév 5 frt. évnegyed 2 fr». 50 kr. A közlemények és fizetések bérmentesítendő. Hirdetésekért soronkint 14 ujkr. Megjelelt minden vasárnap. Megrendelhető minden cs. kir. postahivatalnál , a seerkt Anteck újtér 10. sz., Balogh K. tr. urnái, Ország út 41. sz., és Osterlamm K. könyvkereskedésében, úttér a kioszkáz ellenében. A RÁSZTKÓR FOGALMA SOKTANÁRÓL, Jus István tudortól. (Vége) III G. A. 10 éves, férjezett, de jelenleg férjétől elváltan apai házánál tisztességben élő nő 1854-ben született magzatját egy évig szoptatván, korhely férjének életmódja miatt is aggódva, annyira kimerült, hogy rajta a vérhiány jeleit erőcsökkenés, kedélyingadozás és gyakori szívdobogásnál fogva jelezni lehetett, mi végből a szoptatást abbanhagyá, s gyógyszerrel élt Ez időtájban 14 1/2 éves leányka dühös ebmarás áldozata jön, nemkülönben mások megmarása, úgy egy férfi, ki több év előtt víziszonytól féltében búskamolyságba esve az erdőben gyógyfüvek keresése végett bolyongott, a faluban élénk beszéd tárgya vala. A nő szomszéd városkába menve szemközt jövő s hozzá közeledő szelindeket lát, s hazajöttére azon eszme lepi meg, hogy a látott eb dühös volt, s rajta is ki fog az ütni A vérhiányos ingerfogékonyság mellett félelme egyre nőtt, s már nyelés és mély légzéskor összeszorítást érez. Hasztalanná vált a vérhiány ellen irányzott szerelés, lebeszélés, több héten át a borzasztó halált forgató elméjében, s nehogy roham alatt saját gyermekét marja meg, azt a háztól eltávolittatá. Étvágyhiány mellett az izomzsong egyre fogyott, s a megevett kevés eledelt böfögés, bélkorgás követte, a nyeldeklő, törzs és végtagokban átterjedési görcsök jelenkeztek, s figyelme halálos roham bekövetkeztét észlelé. Állapota szánandóvá lön. Tavasz télen éjjel azon hírt veszem, hogy az ebdüh-roham kiütött. Reggelre odaérvén, a nőt edényen ülve legnagyobb vizelési kínok közt találom, mellette pedig elhirhedt ebdüh-javost azon állítással, hogy rohama kifejlett volt. Rósz munkához jó képet vágva és collegám engedelmével mandolafejetet rendelék körisbogár okozta húgyrekedése ellen. Minek szüntével sikerült nyugalmat szerezni, s növekvő étvágy, tavaszi jég általa vérhiányon úgy mint a rögeszmén segítve lévén, egészségnek örvendhetett. Nem-e okszerűbb ily esetben valódi alapra fektetni a kórfogalmat, ismerve a beteg fogékony hajlamát és előidéző körülményét? De előbb is találand vigaszt és megnyugvást az, ha minden esetnél a való kifürkészésén törekedvén, hol ez nem sikerül, nem-tudásunk elismerése mellett, a beteges képzelődés minden további kutatást kizáró vádolásával valahára felhagyunk. A nem-orvos közönség is elszokván e ferde fogalomtól, nem fogja kicsinyleni, gúnytárgyul választani azt s annak baját, ki valóban szenved. Kór okban. Minthogy egyes szerv különféle bántalmazását, mely a rosztkór kitörését jóval megelőzheti, tartama alatt fenállhat, sőt terjeszkedhetik, de el is múlhat, szorosan a kórfogalomhoz tartozónak lenni állítás, s ez alapon elsődleges szervi túlérzékenységnek tartom azt: a kóroktanra nézve legbiztosabbnak látszik azon állás elfoglalása, mit Hasse következőleg fejez ki: „In den angegebenen Umständen ist die psychische und physische Grundlage der Hypochondrie gegeben, der Ausbruch derselben wird aber durch einen anderweitigen hinzutretenden Anstoss bedingt“. Jelenlevő hajlam mellett igen eltérő kürhatás idézhet oly állapotot elő, melyben az ingerhatások sajátszerüleg fogatnak föl, s helyi bártalommal hozatnak viszonyba. Előforduló esetnél azonban csak úgy lehet ezzel tisztába jöni, ha betegünk benső életére elhatározó befolyásokat, annak múltját, jelenét, magán és nyilvános életét, gondolkozásmódját, és erkölcsi érzületét lehetőleg kitanulhattuk.*) Egyszeri kikérdezés s rövid észlelés után azt tévesen felfogni, okadatolni és gyógytervet felette készíteni alig lehet, hacsak a szokásos képzelődéssel mindent befejezettnek nem tekintünk. IV. G. P. 35 éves idült torok és gégehurut miatt gyakran csiklandó száritó érzés felől panaszkodik, s minduntalan harákolni kénytelen. 1850-ben bujdosni kénytelenittetvén, mostoha viszonyok testileg lelkileg igen elgyengiték, s idült bántalma erősbüléséhez azon rögzeszmét csatolta, hogy gégéjében elnyelt csontdarab akadt fel, mi folytonosan ingerli. 1852-ben elzáratván, nedves börtöne magányában idült hurutja, s a csont jelenlétének érzete is emelkedett, gyakor harákolás által untalan reá emlékezvén. Kifejlett vérfogyás ingerfogékonyságát emelé. Igénybe vett különféle hason- és ellenszenvi szereket, tanácsokat, de a csontdarab egyre ott ült, emésztvén őt s kétségbeesett nejét. Amint pőre jobbra fordult át ballá, s szabadulást nyert, rögeszméjéről is lassan megszabadult kisebb fokú hurutos állapot fenmaradásának daczára. V. N. N. hanyatló korszakához közelitő nőnél, hol tehát a méh élettani működése szünetelni kezd, rendellenes bő hószámzás folytán vérfogyás és fokozott ingerállapot fejlődik. Történetesen leánya férjbemenetele azt még inkább fokozza azon rögzeszme által, hogy valamint az ő menyegzőjét anyja meg nem érheti, ő is meg fog halni. A téves meggyőződés erősbödtével gyengülése is nőttön nőtt Gyógy-szempontból az esküvő előbbre tétetett, mire az orvosszerek sikeres hatása következő. Jelen két esetben a géges méhnek zavart működésén nyugvó rosztkór okát elsőnél a bizonytalan helyzet s üldöztetés, másiknál vérfogyásos ingerállapotnak összeesése a férjhezadással képezi. Mindkét esetnél hasonló vérszegény egyéni *) Soha se feledhetem el hold. Stáblynk idevágó útbaigazítását. Orvosi tanácskoztatra hívtam kimerült, vérhiányos, gerinczagy-sorvadással tűnődő beteghez , kit nálamnál jobban ismert. Kimondom a kórismers gyógytervet. Igen szép: felel a mély belátású orvos, csak egy hiányzik a rendelvényből, jó összeg pénz. Ennek hiával csekély a remény. A következés bizonyító, hogy igaza volt.