Orvosi Hetilap, 1885. augusztus (29. évfolyam, 31-35. szám)
1885-08-02 / 31. szám
31. sz. Augustus 2. Budapest, 1885 ELŐFIZETÉSI ÁRhelyben és vidéken egész évre 10 frt., félévre 5 frt. A közlemények és fizetések bérmentesítendők. HIRDETÉSEKÉRT soronkint 15 o. é. kr. Megrendelhető minden kir. postahivatalnál, a szerkesztőségnél nádor-utcza 13. szám és Kilián György könyvkereskedésében váczi utcza Drasche-féle házban. ORVOSI HETILAP. MEGJELEN MINDEN VASÁRNAP. 1'JONIS KÜLFÖLDI GYÓGYÁSZAT ÉS KÓRBAVÁRLAT KÖZLÖNYE. HUSZONKILENCEDIK ÉVFOLYAM. Felelős szerkesztő és tulajdonos Markusovszky Lajos tr. Főmunkatárs Balogh Kálmán tanár. Tartalom : Bókas Árpád tr. Közlemények a kolozsvári tud. egyetem általános kórtani és gyógyszertani intézetéből. Jegyzetek a paraldehydről. Első czikk : A paraldehyd élettani hatásáról. (Vége.) — Mátrai Gábor tr. Közlemény az élet- és kórvegytani intézetből. A rákos betegek vérének vegyi vizsgálata. — Könyvismertetés. Die Krankheiten des Kehlkopfes mit Einschluss der Laryngoskopie und der localtherapeutischen Technik für praktische Aerzte und Studirende, von Dr. J. Gottstein. — Lapszemle. Néhány gyógyszer alkalmazásáról. — Scrofuloderma esetei. — Gyomorsértés után varrat, gyógyulás. Tárcza : Than Károly tr., akadémiai rendes tagnak emlékbeszéde Sainte-Claire Deville H. felett. — Heti szemle. Hazánk fogászata az országos kiállításon. — A cholera Spanyolországban. — Vegyesek. — Pályázatok. Melléklet : Közegészségügy és törvényszéki orvostan 4. száma. Közlemények a kolozsvári tud. egyetem általános kórtani és gyógyszertani intézetéből. Jegyzetek a paraldehydról. Első czikk: A paraldehyd élettani hatásáról. Bókas Árpád tanártól. (Vége.) 11. Tápkorok a tenyéren, ha ez tiszta sulfurikus aetherrel bőven bedörzsöltetett Fájdalmasságig fokozódó hidegérzés a tenyéren, a kéz újjai zsibbadtak, az izomérzés erősen alábbhagyott. Később égő érzés a tenyéren. A hidegérzés alatt a tenyér teljesen anaesthetikus, miután a hideg érzés már elmúlt (mi egy-két percz alatt megtörténik), lettek csak a lapkörök kikémlelve. F. J.-nél. W. A.-nál. Thenar-barázdában 13 mm. 14 mm. 14 mm. 14 mm. Thenaron .... 14 » 14 » 15» 15» Antithenar-barázdában 14 » 15 » 14 15» Antithenaron 20 » 21 » 20» 20» Hajlító-barázdában 14 » 14 » 15» 15» Tenyér közepén . 12 » 12 » I 2» I 2» Ha most a chloroform-kenőccsel nyert tápköröket a paraldehydes kenőcsökre nyertekkel összehasonlítjuk, úgy azt találjuk, hogy ily hígított alakban a chloroform nem különb helybeli érzéstelenítő, mint a paraldehyd, tehát ily hígított alakban mint érzéstelenítő számba sem jöhet, mert a tápkörök a tenyér chloroformos kenőcscsel bedörzsölése után egyáltalában nem nagyobbak, mint a tenyér egyszerű dörzsölésére, sőt legtöbbször még kisebbek is. Másként áll a dolog az aetheres kenőcsöt illetőleg. Aetheres kenőcsre erősen szélesednek a tenyér tápkövei, de az észlelet azt mutatta, hogy intensív a hidegérzés a kenőcs alkalmazása után. Nem-e ennek, azaz nem-e az aethernek a kenőcsből elpárolgása alkalmával történő melegmegkötésnek tulajdonítsuk a hypaesthesiát ? Nem habozunk azt mondani, hogy igen. Bizonyítják ezt a tiszta paraldehyddel, chloroformmal és aetherrel tett kísérletekben nyert tápkörök is, melyek annál szélesebbek, minél erősebb a bedörzsölés után a bőrön a hidegérzet. Leghevesebben párolog el az aether, melynek a tenyérre dörzsölése után fájdalmas hidegérzés és teljes anaesthesia keletkezik ; az aethernél lassabban párolog el a chloroform, s a tenyér bekenésére csak csípő hidegérzés jelentkezik hangyamászással egybekötve, de teljes érzéstelenség nem idézhető elő; a tápkörök is alig szélesebbek, mintha a kéz 120 C. vízben tartatott 5 perczen át. Legcsekélyebb a három szer között a paraldehydnek elpárolgási tényezője; alkalmazására hidegérzés támad ugyan a tenyéren, de az még csak nem is csípő és a tapkörök szélessége is rendszerint csekélyebb, mint chloroformra, s a tapkörök csupán csak akkor érik el a chloroform-tapkörök szélességét, ha paraldehyd nagy mennyiségben öntetett a tenyérre. Azt hiszem, nem tévedek, ha mindebből azon következtetést vonom, hogy sem a paraldehyd, sem a chloroform, sem az aether sajátos helybeli érzéstelenítő hatással az érző idegvégződésekre nem bír, s csupán az elpárolgásuknál megkötött meleg, s a bőrfelületnek ennek folytán kifejlődő lehűlése okozza a keletkező hypaesthesiát, s az aethernél a rövid ideig tartó anaesthesiát. A lehűlés utáni hypaesthesia és anaesthesia magyarázata egyszerű : nem más az, mint vasomothrikus zavarból eredő hatás. A bőr lehűlésekor edénygörcs támad a megfelelő bőrrészleten, s így bizonyos ideig táplálati zavar lép fel a bőr érző idegvégződéseiben, mely táplálati zavar még rövid időn át akkor is tart, ha az edénygörcsöt a vasomotorok kimerülése, időleges hüdése, a bőr kipirulása, az égőérzés követi1). V. Jelentékeny befolyása van a paraldehydnek az edénymozgató idegkészülékre is, mit az eddigi szerzőknek egyike sem tárgyalt. Házi nyulak füledényei 2—3 gm. paraldehyddel történt mérgezés után 4—5 percz múlva erősen kitágulnak, s a tágulás a tetőpontot akkor éri el, midőn a teljes hypnosis már beállott. 4—41/2 gm-nyi, tehát nagy adagra, oly erős az edénytágulás a nyúl fülein, mintha az állat amylnitrist légzett volna be. *) *) Wettenstein Ármin és Farkas József urak tanulságos vizsgálataikat számos más gyógyszerrel még folytatják ; vizsgálataiknak eredményeit annak idején szintén közzéteendem. 31