Orvosi Hetilap, 1921. november (65. évfolyam, 45-48. szám)
1921-11-06 / 45. szám
65. évfolyam. I. 45. szám. Budapest, 1921 november 6. ORVOSI HETILAP Alapította: Markusovszky Lajos 1857-ben. Folytatta: Antal Géza és Hőgyes Endre. SZERKESZTI ÉS KIADJA: LENHOSSÉK MIHÁLY egyet. tanár főszerkesztő és SZÉKELY ÁGOSTON EGYET. TANÁR SZERKESZTŐ TART EREDETI KÖZLÉSEK. Szappanyos Béla: Közlemény a budapesti tudományegyetem I. számú kórboncztani intézetéből. (Igazgató: Buday Kálmán dr., egyetemi tanár.) A női nemiszervek egy ritka fejlődési rendellenességéről. 393. lap. Znókay János: Közlemények a budapesti „Stefánia”-gyermekkórházzal kapcsolatos egyetemi gyermekklinikáról. Kórrajzok a gyermekorvostan köréből. — Bakay Emma: Kyphoscoliosis tetanus neonatorum kapcsán („Tetanus-Buckel“), 396. lap. Tímár Róza: Közlemény a budapesti kir. magy. tudományegyetem bakteriológiai intézetéből. (Igazgató: Preisz Hugó dr., ny. r. tanár.) Bakteriológiai vérvizsgálat folyékonyan tartott vérrel. 397. lap. ALOM. Országh Oszkár: A Magyar Orvosok Tuberculosis Egyesületének IV. nagygyűlése. 398. lap. Irodalom-szemle. Lapszemle. Belorvosion. Niemeyer .* A végtagok elsődleges endarteriitis obliteransáról. — Ideg- és elmekórtan. Judson S. Bury .• Az organikus és functiós idegbetegségek közötti differentialdiagnosisról. — Gyermekorvostan. Thomas Southworth .• A négy órai szoptatásról és táplálásról. — Kisebb közlések az orvosgyakorlatra. 399 - 400. lap. Vegyes hírek. 400. lap. EREDETE KÖZLEMÉNYEK Közlemény a budapesti tudományegyetem I. számú kórboncztani intézetéből. Igazgató: Buday Kálmán dr., egyetemi tanár. A női nemiszervek egy ritka fejlődési rendellenességéről. Irta: Szappanyos Béla dr., díjas gyakornok. Közleményemben egy újszülött leánygyermek nemiszerveinek fejlődési rendellenességéről számolok be, melynek különös érdekességet kölcsönöz egyrészt a kettőzött hüvely excessiv növekedése, másrészt ezen növési túlzásnak más fejlődési hibákkal való szövődése. Az újszülött végbélnyílás nélkül született. Kórtörténetéből említést érdemel hasának nagymérvű elődomborodása. Kétnapos korában a Stefánia-kórházban műtétet hajtottak végre rajta az atresia ani megjavítása czéljából, ez alkalommal a végbelet elérni nem sikerült. A műtétkor a keresztcsont alatt egy daganatra akadtak, melyből megnyitáskor sűrű, fehér, zavaros, főtt keményítőhöz hasonló folyadék ürült. A tömlő falából egy darabot szövettani vizsgálatra intézetünknek küldtek be. A vizsgálat alkalmával kitűnt, hogy a tömlőt réteges laphám borítja s a tömlő fala simaizom-elemeket tartalmaz, ez alapon Buday tanár a tömlőt hólyag- vagy genitalis eredetűnek nyilvánította. Az újszülött egy nappal a műtét után szívgyengeség tünetei között meghalt s a halál után bonczolásra került. A Buday tanár által megejtett bonczolás jegyzőkönyvének kivonatát a következőkben adom: 3400 gr. súlyú, 50 cm. hosszú, 31 cm. fejkerülettel bíró leánygyermek. A legnagyobb mellkerülete 32 cm. A has puffadt, legnagyobb kerülete 31 cm. A köldök távolsága a symphysistől 8, a processus xiphoideustól 4 cm.-re van. A külső nemi részek képe szokatlan. A nagyajkak vaskosak, egymással gyűrsfalakot képeznek. A kisajkak nem sagittalis irányú redőket alkotnak, hanem egy 1 cm. hosszú csövet, amelynek alapján falainak széthúzásakor sem lehet a vestibulum vagináét, a húgycső és a vagina nyílását szabadon látni. A clitoris nincs megnagyobbodva. A belek puffadtak, a fali hashártyával s egymással bővérű, illetőleg vérzéses álhártyák által függenek össze. A flexura sigmoidea átmérője az 5 cm-t is meghaladja. A sigmabél a medenczebemenet felett hirtelen vakon végződik, végbél nincs (1. ábra h). A bél legalsó része elülső falával azon tömlőhöz rögzített, melyet a műtétkor bemetszettek. A húgyhólyag tyúktojásnyira kitágult (1. ábra c) s vékonybélkacsok tapadnak hozzá. A húgycső hossza 4 cm., kezdeti részét egy prostataszerű megvastagodás veszi körül, distalis része vakon végződik, legalább is innen a legvékonyabb kutatóval sem lehet a kisajkak által körülfogott külső nyíláson kijutni (1. ábra b). Mindkét ureter tágult, úgyszintén a vesemedenczék is; a vesepyramisok lelapultak. L. ábra. A medencze sagittalis átmetszete vázlatosan: a · a symphysis, b = a húgycső, mely lenn vakon végződik, c · a húgyhólyag, d = a sinus urogenitalis, e = a műtétkor megnyitott hüvelyüdés, e = a két hüvelyt elválasztó sövény, g = a méh gerincze, h = a vakon végződő flexura sigmoidea, i = a keresztcsont. 2. ábra. A nemiszervek frontális metszete vázlatosan: ab, a’ b' = a két tuba; be, b’ c’ = a két méhtest; ede, c’ d’ e’ = a két méhnyak; def, d’ e’f’ = a két hüvely; gh, g’ h' = a sinus urogenitalis ; A, B = a jobb és bal hüvely ürege. A hólyag mögött egy közel félökölnyi daganat foglal helyet, mely a hasat elődomborította, s melynek felső határa