Orvosi Hetilap, 1948. október (89. évfolyam, 28-31. szám)

1948-10-10 / 28. szám - Bálint Péter - Hársing László - Lenner Marianne - Rusznyák István: Hypersalaemiás eredetű tubuláris azotaemia: előzetes közlemény

ORVOSI HETILAP ALAPÍTOTTA: MARKUSOVSZKY LAJOS 1­857-BEN A V. K. MINISZTÉRIUM MEGBÍZÁSÁBÓL KIADJA A MAGYAR ORVOSOK SZABAD SZAKSZERVEZETE LXXXIX. ÉVFOLYAM 28. SZÁM, 1948. OKTÓBER 10. Főszerkesztők : Horinyi Béla dr. és Rusznyák István dr. Társszerkesztő: Faragó Ferenc dr. Főmunkatárs: Milkó Vilmos dr. Felelős szerkesztő : Trencséni Tibor dr. Segédszerkesztő : Fazekas Lajos dr. Felelős kiadó : Ákos Károly dr. Szerkesztőség : Budapest, V., Nádor-utca 32. I. Tel.: 122-763. Kiadóhivatal: V., Nádor-utca 26. V. Tel.: 127-752 A budapesti Tudományegyetem I. sz. belklinikájáról (Igazgató : Rusznyák István dr. egyet. ny. r. tanár) 28 Hypersalaemiás eredetű tubuláris azotaemia* (Előzetes közlemény) Írta : BÁLINT PÉTER dr., HÁRSÁNG LÁSZLÓ dr., LENNER MARIANNE dr. és RUSZNYÁK ISTVÁN dr Az azotgiemiák keletkezésének mechanizmu­sában általános felfogás szerint 2 tényező szerepel: az egyik a retentio, melynek értelmében a vese a glomerulózis szülőapparátus megkisebbedése ré­vén nem képes elegendő mennyiségű carbamidot kiválasztani ; a másik mechanizmus a túlproduc­­tiós azotaemia, melyben a túlzott fehérje kata­­bolizmus vagy bevitel miatt a kiválasztásra ke­rülő carbamid mennyisége túl nagy ahhoz, hogy a normális veserendszer azzal megbirkózzék. A glomerulus filtrációnak mértéke az ú. n. glome­­ruláris clearance vizsgálat, mely a glomerulus .A Magyar Élettani Társaság pécsi vándorgyűlésén 1948 júniusában tartott előadás nyomán. filtrátum (GFR) mennyiségét percenként cem­­ben adja meg. A retentiós azotaemiák közös jel­lemzője, hogy a GFR mennyisége erősen csökken. Ismeretes, hogy glomerulusok által filtrált car­­bamidnak normális viszonyok mellett csak kb. 60%-a ürül ki, míg a fennmaradó 40%-t a tubu­láris rendszer reabsorbeálja. Ugyancsak ismeretes, hogy embernél kisebb diurezis mellett ez a vi­szony megfordul, vagyis minél kisebb a vizelet mennyisége, annál nagyobb a relatív reabsorbtio és a közölt számadat csak 2 ccm/perc feletti vize­let mennyiségre érvényes. Már Van Slyke és munkatársai felhívták a figyelmet arra, hogy bizonyos esetekben a vona kihúzott vonal: Na maeq /liter ; szaggatott vonal: RN mg% ; pontozott vonal: kreatinin clearance ccm. Üres téglányok : diurezis ; kitöltött téglányok : carbamid reabsorptio a filtrált százalé­kban: 433

Next