Pharmorient, 2003 (12. évfolyam, 123-134. szám)
2003-01-01 / 123. szám
Gyógyszerhiány 15 év után Zavar, bizonytalanság alakult ki januárra a gyógyszerpiacon a gyártók, a forgalmazók és a lakosság körében. A forgalom a megelőző időszakban a bizonytalanságnak megfelelően - a korábbi évektől eltérően - jelentősen ingadozott. A csökkenés és azt követő dinamikus forgalomnövekedés hiányokat eredményez, amit a programozott termelés átszervezésével sem lehet egyik napról a másikra eltüntetni. Egy átlagosnak tekinthető megfigyelt patikakörben a 2001. és a 2002. évi havi forgalmak alakulását mutatjuk be az ábrán. A 2002. évben a decemberi forgalom több, mint 15 százalékkal haladta meg az előző havit. Az előzetes adatok szerint a 2003. januári forgalom is jelentős lesz. A sok éves adatok és trendek, valamint a valós igények alapján a felfutás nem volt prognosztizálható és csak ideiglenesnek tekinthető a gyógyszerek egy jelentős csoportjánál. A „spejzolás” nem csak pillanatnyi zavarokat képes okozni a hiány megjelenésével, hanem a „házi patikákba” került készítmények egy jelentős része később nem is kerül felhasználásra, így a veszélyes hulladékok mennyiségét növeli. Ennek eredményeként 1988 óta először gyógyszerhiány lett a magyar patikákban. Mi is történt eddig? Volt egy három éves megállapodás, amelyről tavasszal az új kormány még úgy vélekedett, hogy a megállapodást be fogja tartani, de azzal érvelt, hogy a költségvetés és a gyógyszerek lakossági ára miatti probléma e megállapodás módosítására kényszeríti. Ezt követően ősszel elkészült a kormány javaslata az új megállapodásra (nem a módosításra), amelyet minden, az eredeti megállapodást aláíró fél megkapott és a cégek ezt jelentős arányban véleményezték is. Majd ez az új megállapodás-tervezet eltűnt a süllyesztőben, továbbra erről szó nem esett annak ellenére, hogy kormányhatározat kötelezte a minisztériumokat a megállapodás szeptember 1-jei megkötésére. Júliusban az egészségbiztosító pénztár új feltételeket hirdetett meg mind az ártárgyalásokra, mind a jogszabályi változtatásokra. Ezt követően augusztus-szeptemberben ártárgyalásoknak nevezett megbeszélésekre került sor annak ellenére, hogy május végéig a létező gyógyszerekre az ártárgyalások befejeződtek és arról jegyzőkönyvek készültek. A második ártárgyalást követően az OEP jelentős árcsökkentésről és új generikus gyógyszerek kihirdetéséről beszélt október hónapra, de ez sem történt meg annak ellenére, hogy ez nem a gyártók, hanem az egészségügy érdeke lett volna. A nagy nehezen rendeződött árkérdések és az úgynevezett árvolumen-megállapodások nehézkes létrehozása után különböző időpontok hangzottak el az új gyógyszerárak és új termékek kihirdetésére. 2003. január 1., január 15., február 1. egymás után a bevezetés dátumának vélték a piac szereplői ezeket az időpontokat. A kihirdetés január közepéig nem történt meg. A meglehetősen szervezetlen és hiteltelen folyamat meghozta az eredményét. A gyártói, a forgalmazói, a kiskereskedői kör és a lakosság is teljes bizonytalanságba került. Több mint fél éve befejeződtek a tárgyalások a gyártók és az OEP között, de a tárgyaláson meghatározott árak kihirdetését két hónapig hiába várják a piac szereplői. Nem értik a gyártók, forgalmazók, hogy miért volt képtelen az érintett két minisztérium az új árak és gyógyszerek kihirdetésére. A listákat ellenőrzésre már december elején megkapták, azokat több alkalommal egyeztették, legutoljára december végén. A javításhoz szükséges észrevételeiket időben eljuttatták a döntéshozókhoz. A kihirdetés elmaradása miatt nem jelentek meg az október óta beharangozott életmentő gyógyszerek és új kezelési lehetőségek. A tervezhetetlen és bizonytalan helyzet vezetett indokolatlan felvásárlásokhoz, készletezésekhez, ezért lett hiánycikk több alapvető gyógyszer, például láz- és fájdalomcsillapítók. A hiány az új gyógyszerárak és támogatások várhatóan február 1-i bevezetésével megoldódni látszik. Vannak azonban más veszélyek, amelyek mind abból erednek, hogy a gyógyszerpiac szabályozása az utóbbi félévben megbomlott. A kormány nem tartja magát ahhoz a hároméves megállapodáshoz, melyet elődje kötött a gyártókkal a 2001-2003 évekre. Új megállapodást nem kötött a piaci szereplőkkel, ezért nagy a bizonytalanság a gyártókban és a gyógyszerpiac többi szereplőjében. A bizonytalanság megszüntethető lenne, ha a kormányzati szervek minél előbb többéves megál XII. évfolyam, 2003. január PHARMORIENT 123 i'I 1