Magyar Belorvosi Archivum 17. Supplementum (1964)

1964 / 1. szám - Székely Árpád dr. - Liszka György dr. - Herman Erzsébet dr.: Idegrendszerrel kapcsolatos gyomor-bélbántalmak kezelése Frenolonnal

(psychogen) eredete valószínűsíthető volt.__________________2. táblázat 165 beteg adatait dolgoztuk fel: „Dystonia” néven foglaljuk össze azokat az eseteket, melyekben a hasi szervek részéről semmilyen organikus elváltozás nem volt kimutatható. A vegyes csoport azon betegek adatait jelenti, akik más organikus betegség miatt állot­tak kezelés alatt és gyomor-bél panaszaik csak melléktünetként kerültek fel­színre. Néhány jellemző tünet előfordulását a 2. táblázat foglalja össze. Betegeinknél az ún. rutin vizsgálatokon kívül részletes gyomor-bél ki­vizsgálást végeztünk (frakt, próbareggeli, epe üledék, tenyésztés, gyomor ríg, vékonybélpassage vizsgálat, i­rigoscopia, székletvizsgálatok, az esetek nagy részében cholecystographia, továbbá rectoscopia, gastroscopia stb ). Az egyes eltérések előfordulását részletezi a 3. táblázat. Beteganyagunk túlnyomó része évek óta bajlódik panaszaival, sokféle gyógyszert kapott már, úgyhogy a spontán remissio, vagy az új gyógyszerre való áttérést gyakran követő átmeneti javulás eredményeinkből kikapcsolható. Általában 3X5 mg Freno­lont adtunk naponta, melyet — tekintettel az étkezést percekkel követő diarrhoeák gyakori előfordulására — étkezés előtt vetettünk be. Napi 15 mg-nál nagyobb adagra csak két betegnek volt szüksége. Mellékhatás is csak két esetben fordult elő (egészen enyhe, „parkinson szerű” mozgászavar), ez azonban a gyógyszer elhagyása után néhány nap alatt spon­tán megszűnt. 10—15 betegnél jelentkezett enyhe kábultság, melyet csak azért kellett figyelembe vennünk, mert beteganyagunk ambuláns volt, foglalkozását, tevékenységét a Frenolon th. alatt is, kivétel nélkül, tovább folytatta. Utóbbi esetekben az adagot 3X2 mg-ra csökkentettük, vagy 2—2—5 mg-ot adtunk. A betegek vérképét, májfunctióját stb. rendszeresen ellenőriztük, az eddig eltelt három év alatt semmiféle károsodás jelét nem észleltük. Valószínűnek látszik, hogy a panasz- és tünetmentesség stabilizálódása után 3X2 mg fenntartó adag is elegendő. Az ilyen beteganyag gyógyeredményének értékelése rendkívül nehéz. Ezért csak azokat az eseteket tekintjük ,,pozitív”-nak, amelyekben teljes panaszmentességet értünk el, a panaszmentesség időtartama az előzőleg észlelt spontán remissiók, új gyógyszer szedését követő látszatjavulások időtartamát meghaladta és legalább három hónapig tartott. Beteganyagunk egy része évek óta panaszmentes. „Gyógyulásról” természetesen a szó szigorú értelmében nem beszélhetünk. Az esetek nagy részében a panaszmentesség csak a gyógy­szerszedés alatt tart, elhagyása után rövidebb-hosszabb idő múlva a panaszok Hasmenés ........................... 86 1.táblázat Obstipatio........................... 62 Diagnosis Frend­lon Hasmenés—obstipatio felváltva ......................... 58 Ulcus pept............................ Hasi fájdalom .................. 132 26 Veget , dyst........................... 100 Nyomásérzékenység .... 140 Cholecystopath................... Hányinger........................... 81 11 St. p­ rés . ventr.................1 Hányás ................................ 18 Vegyes ................................ 27 Spastikus belek tapinthatók .................. 58 Összesen .... 165 Puffadás .............................. 35

Next