Magyar Belorvosi Archivum 41. Supplementum (1988)

1988 / 1. szám - Sásdi Antal dr.: Megfigyeléseink Imodiummal diarrhoeás nőbetegeken

A diarrhoea eredete (Dg.) I. táblázat II. táblázat Az antidiarrhoeás hatás értékelése A peristaltica kontrollját jelentő és objektívnek tartható passage idő változása szintén a II. táblázaton látható. A kezelés előtti állapothoz viszo­nyított eltérés rendkívül pregnáns, amennyiben az átlagosan 76­-es passage 6,25 óra átlagértékre növekedett. A loperamid csak 5 esetben váltott ki nemkívánatos hatást: 2 szájszárazság, 1 hányinger (ezek a műtét utáni állapottal is összefügghettek) és 2 tartós obstipatió jelentkezett. A megfigyelés során kikristályosodott tapasztalatunk az, hogy az Imodium erőteljes és biztonságos antiperistaltikum, ami rövid távon mindenképpen ártalmatlan. A mi célunk — a beteganyag jellegéből eredően — a diarrhoea gyors megszüntetése és a hospitalizációs időre vagy kezelési időtartamra (pl. irradiatio, antibiotikus terápia) való szanálása volt. Erre a célra, mint szimptomatikum, elsőrendűen beválik. Nem tudunk természetesen nyilat­kozni sem a krónikus tolerancia, sem az addictió kérdésében, bár a külföldi irodalom mindkét vonatkozásban teljesen megnyugtató. Jelentősnek tartjuk, hogy Imodiumra az incontinens betegek is jól reagáltak, bár nagyobb dózis­igény mellett. A gyógyszer antiperistalticus hatása nemcsak a diarrhoea szorosan vett jellemzőinek javulásában mutatkozott meg, hanem a passage idő objektív megnyúlásában is. Az Imodium és más gyógyszer (vagy anesz­­tetikum) között nem figyeltünk meg kölcsönhatást. Végezetül megemlítjük azokat az eseteinket is, akiken az Imodium gyors obstipáló hatását figyelhettük meg, de a vizsgálatban nem kerültek feldol­gozásra. Ezek többnyire interruptiora váró nők, vagy vizsga előtt álló mediku­sok voltak, akikben a sztressz váltott ki hirtelen peristaltica-fokozódást és Esetszám Irritabilis colon syndroma 14 Colitis chronica 11 Malignus tumorok (postop.) 12 Irradiatiós kezelés 23 Gyógyszermellékhatás 24 Incontinential Kezelt esetek száma 87 Jellemző Kezelés előtt% Kezelés után tünet n=87 n== 87 Székletszám/ nap Konziszten-6—8 1 rH 1­0 óra formált pépes nyákos- vizesformált pépes nyákos-vizes 0 67,8 32,2 61,7 43,7 4,6 Hasi panasz erős kpes. gyenge V. erős kpes. gyenge V. nincs nincs 34,6 62,1 3,40 13,8 86,2 Nervositas erős kpes. gyenge V. erős kpes. gyenge V. nincs nincs 28,7 66,6 4,60 27,6 72,4 Passage-idő 1—2 óra átlag 76/ 6—8 óra átlag 6,26 óra

Next