Magyar Belorvosi Archivum 45. (1992)
1992 / 1. szám - Demeter Judit dr. (et al.): A természetes és az antitest-dependens celluláris citotoxicitás alakulása a hajas sejtes leukémia különböző klinikai stádiumaiban
Semmelweis OTE I. Belgyógyászati Klinika Országos Hematológiai és Vértranszfúziós Intézet* és Ulmi Orvostudományi Egyetem III. Belgyógyászati Klinia** A természetes és az antitest-dependens celluláris citotoxicitás alakulása a hajas sejtes leukémia különböző klinikai stádiumaiban DEMETER JUDIT DR., PÁLÓCZI KATALIN DR.,* LEHOCZKY DEZSŐ DR., BENCZÚR MIKLÓS DR.,* FRANZ PORZSOLT DR.,** Közlésre érkezett: 1991. vili. 15. Abstract Összefoglalás Demeter J, Pálóczi К, Lehoczk y, D, Benczúr M, P о r z s о 11 F: Natural killer cell activity and antibody dependent cellular cytotoxicity in different clinical stages of hairy cell leukaemia Follow-up studies of natural killer cells, NK activity and antibody dependent cellular cytoxicity in the course of hairy cell leukaemia were carried out in a series of patients affected by the disease. The effector cells of the killer/natural killer (K—NK) system — as shown by morphological and cell surface marker studies — could be found in normal or increased absolute numbers in the peripheral blood of the patients. NK activity was found to he high in the peripheral blood of all patients with non-symptomatic stable disease. On the other hand, absent or extremely low NK activity was found in patients with symptomatic progressive disease. Antibody dependent cellular cytotoxicity was less closely correlated with the clinical stage than NK activity. NK activity of the peripheral blood mononuclear cells correlated with clinical stage also in the case of the T-hairy cell leukaemia patient. Peripheral blood mononuclear cells from the T—HCL patient exerted strong antibody dependent cellular cytotoxicity. The hairy cells of a patient with В—HCL were nőt lysed in vitro by her autologous LAK cells. The authors call the attention to the importance of the functional criteria in determining the clinical stage of hairy cell leukaemia. The cytotoxicity assays, especially determination of peripheral blood natural killer cell activity servo as a useful adjunct in determining clinical stage in HCL. A hajas sejtes (szőrös sejtes) leukémiás (HSL) a mérsékelt malignitású non- Hodgkin limfómák közé tartozó limfoproliferatív betegség [28] mely hazánk-A szerzők 28 HSL-ás beteg — részben nyomonkövetéses — vizsgálata során megállapították, hogy a killer-natural killer (Λ—NK) rendszer morfológiailag és sejtfelszíni markervizsgálattal identifikálható effektor sejtjei a hajas sejtes leukémiás (HSL-ás) betegek perifériás vérében normális vagy növekedett számban találhatók meg. A tünetmentes stabil klinikai stádiumú HSL-ás betegek mononukleáris (MN) sejtjeinek NK aktivitása minden esetben erős volt. Ezzel szemben rendkívül kis NK aktivitást mértek a tüneteket okozó progresszív stádiumban. Az antitest-dependens celluláris citotoxicitás (ADCC) és a HSL klinikai stádiumai közt hasonló, de kevésbé szoros összefüggést észleltek. Az NK aktivitás a T-HSL-ás beteg esetében is a klinikai állapotnak megfelelően változott. A T-HSL-ás beteg perifériás vér MN sejtjeinek ADCC-je növekedett volt a kontrollokéhoz képest. Egy B-HSL-ás beteg hajas sejtjeit az autológ limfokin-aktivált killer (LAK) sejtek in vitro nem pusztították el. Szerzők felhívják a figyelmet a funkcionális kritériumok jelentőségére a HSL klinikai stádiumának meghatározásában. A citotoxicitási vizsgálatok, különösen a perifériás vérek aktivitásának meghatározása hasznosan egészítik ki ezt a besorolást.