Népszabadság, 2006. szeptember (64. évfolyam, 205-230. szám)
2006-09-14 / 216. szám
2 • 2006. SZEPTEMBER 14., CSÜTÖRTÖK • NÉPSZABADSÁG Magarorság Belevágnak az egészségügyi reformba Danó Anna-Kun J. Viktória Több milliárd forintot ad a kormány még ebben az évben az egészségügyi intézmények átalakítására - jelentette be Molnár Lajos egészségügyi miniszter a szerdai kormányszóvivői tájékoztatón. Az uniós források csak januártól érhetők el ilyen célokra, a kormány úgy döntött, a költségvetés tartalékalapjából hozzáfog az egészségügyi reformhoz. Kedvező elbírálásra számíthatnak azok az intézménytulajdonosok, amelyek a sürgősségi, a daganatos, a gyermek intenzív és az ügyeleti ellátást korszerűsítenék, illetve javítanának a betegek kényelmét szolgáló szolgáltatásaik színvonalán, vagy járóbeteg-ellátással helyettesítenének kórházi kezelést, illetve korszerű gazdálkodási formákra váltanának. Az Egészségügyi Minisztérium több mint 254 millió forintot fordít nyolc új mentőállomás építésére és további 24 milliót négy mentőállomás felújítására. Csepel, Emőd, Jászárokszállás, Pécsvárad, Pusztaszabolcs, Csákvár, Ercsi és Mosonmagyaróvár jut új állomáshoz. A tárca még az idén 52 mentőautót is vásárol, mintegy 640 millió forintért. Molnár Lajos bejelentette: a kormány megbízásából ötpárti egyeztetést kezdeményez a művi meddővé tétel szabályozásáról. A miniszter egyéb területeken a korábbinál több kompromisszumkészséggel találkozhatott tegnap. Az altatóorvosok segítségüket ajánlották fel az egészségügy átalakításához, ugyanakkor bejelentették, hogy támogatják más szakmák hasonló törekvéseit, a demonstrációval kivárnak - derül ki szakmai szervezetük tegnapi állásfoglalásából. A Magyar Fül- Orr-Gégeorvosok Egyesülete (MFOE) is támogatásáról biztosította tegnap a traumatológusokat, és a béremelésen kívül mindazon követeléssel azonosul, amely az ő szakmájukat is érinti - jelentették be. Simóka János Aurél, a Magyar Traumatológus Társaság elnöke szerint viszont továbbra is patthelyzet van, s legkorábban szeptember 22-i ülésükön dönthetnek arról, lesz-e országos demonstráció, vagy elfogadják a minisztérium ajánlatát. Hivatalból vizsgálatot indított Lenkovics Barnabás, az állampolgári jogok országgyűlési biztosa a traumatológusok ügyeleti idejével kapcsolatban. Az ombudsman a távirati irodának elmondta: a traumatológia közvetlen életveszélyt hárít el, így kiemelt helyzetben van más orvos szakmákhoz és betegségtípusokhoz képest. Az országgyűlési biztos szerint körvonalazódni látszik egy méltányos differenciálódás. Eszerint bizonyos orvosi ágak e tekintetben a traumatológia, illetve a gyerekgyógyászat mögé sorolhatók. Az ombudsman állásfoglalása annyiban könnyíti a kormány helyzetét, hogy ha enged a traumatológusoknak, arra a többi szakma nem hivatkozhat precedensként. Lenkovics az MTT nek arra a kérdésére, egyetért-e azzal, hogy a traumatológusok a törvényben jelenleg előírt munkaóránál többet nem vállalnak, azt válaszolta: ha ezt a miniszterrel szembeni eszközként gondolják, akkor elfogadható, de ugyanezt nem mondhatják a betegnek. Csak az alapellátásban szabad az orvosválasztás Kinek árt a területen kívüli betegek továbbküldéséről szóló utasítás? A betegek ötöde nem abban a kórházban kap orvosi kezelést, ahová tartozik. A hálapénzes szakmákban gyakran követik a betegek orvosaikat lakóhelyüktől távoli területekre is. Danó Anna * 43 Magyarországon, bár létezik hivatalos beutalási rend, az egészségbiztosító kórházi ellátásokról készített térképe szerint a betegek ötödét nem a lakásához legközelebbi intézményben kezelik. A Pest megyei kórházak például a körzetükhöz tartozóknak mindössze 43 százalékát látják el, míg Hevesben ez az arány 70 százalék. Arra a szakemberek sem találnak magyarázatot, miért kerül a kezelésre szoruló nyugat-dunántúliak 20 százaléka Hajdú megye kórházaiba. A jelenség a nemzetközi tapasztalatoknak is ellentmond. A betegek intézmények közötti vándorlása most csillapodhat. A pénzügyi megszorítások miatt az ellátási területen kívülről érkezőket a kórházak egyre inkább csak különösen indokolt esetekben fogadják. A miniszter nemrég levélben hívta fel a figyelmüket arra, hogy a területen kívüliek befogadásának elhárításával spórolhatnak. A fővárosi kórházak egy részében a főigazgatók már utasítást adtak ki, amely szerint az ilyen pácienst kizárólag sürgős, halaszthatatlan esetben lehet felvenni, egyébként tovább kell küldeni a megfelelő intézménybe. Az intézkedés az orvosok zsebét is érinti, így feszültséget okozott az orvosok és a menedzsment között. A területen kívülről érkezők leggyakrabban ugyanis a hálapénzes szakmák osztályait keresik fel. Vagyis igen sokszor privát orvosuk után mennek az emberek abba a kórházba, ahol az dolgozik. Radnai Zoltán főigazgató a Szent István Kórházban így első lépésben a nőgyógyászaton, urológián, bőrgyógyászaton korlátozta a körzeten kívülről érkezők felvételi arányát. Leporolta azt a jogszabályt, amely szerint a területen kívüliektől az ellátásért felárat lehet kérni: 4000 forintot azonnal, ápolási naponként pedig további 800 forintot. A szakrendelőkben ez az összeg 1700 forint. Aki ezt a többletköltséget nem vállalja, vagy saját körzetet, vagy más kórházat keres fel. Az orvosválasztás szabadságát mindez nem sérti, mert jog szerint az csak a háziorvosra vonatkozik. Szakellátásra ő már csak a legközelebbi intézménybe utalhat tovább. A gyakorlatban azonban a háziorvos javaslata helyett gyakran a beteg dönt. Ezt bizonyítja, hogy a szakorvosi beutalások mindössze négy százalékát kezdeményezik a háziorvosok, a többiek „máshonnan” érkeznek. Kincses Gyula, az Egészségügyi Stratégiai Intézet főigazgatója szerint az intézmények kiválasztásában döntő jelentősége van a cégtáblának. Szívesebben operáltatja magát mindenki klinikán vagy megyei kórházban. Vannak,akinek egy-egy orvos neve jelent garanciát az ellátás színvonalára, mások a személyes törődés érdekében ismerős útján választanak intézményt. Úgy gondolják: ahová valaki „odaszólt”, ott garantált a figyelem. A betegek orvosválasztásának irányítására nemrég volt egy komoly próbálkozás Magyarországon. Az úgynevezett irányított betegellátási kísérlet keretében előbb egy orvosi team elemezte, majd meghatározta az ellátás sorrendiségét, gondosan kerülve a felesleges vizsgálatokat, a beteg utaztatását. Ezt a programot 2004-ben megszüntették. A „tandíjban” nincs egyetértés Varga Dóra Átalakított szerkezetű, magas színvonalon működő felsőoktatási rendszerben nyitná meg a 2008-2009-es tanévet Hiller István: az ehhez szükséges reformelemeket az oktatási miniszter öt pontban vázolta a Felsőoktatási Kerekasztal tegnapi, első ülésén. A felsőoktatás szerkezetének átalakításáról azt mondta: jelenleg az túlságosan elaprózott, és rengeteg a párhuzamos képzés, ami finanszírozhatatlan, és a minőség ügyét sem szolgálja. A tárcavezető változtatna a mennyiségi alapon működő finanszírozási rendszeren, aminek következtében az elmúlt 15 évben a négyszeresére emelkedett a hallgatói létszám. A pénzek elosztásában a minőség kapná a hangsúlyt, így a reformok fontos eleme lenne egy minőségbiztosítási rendszer kidolgozása. Emellett megerősítené a felsőoktatási infrastruktúrát. A miniszter átalakítaná a hallgatói támogatások rendszerét is: a szociális és a tanulmányi ösztöndíjak élesen elválnának egymástól, hogy a szegényebbek szociális alapon (is), a tehetségesek pedig a teljesítményük alapján juthassanak támogatáshoz. Hiller közölte: ehhez a rendszerhez illeszkedik majd a fejlesztési részhozzájárulás is (a hallgatóknak évi 105, illetve 150 ezer forintot kell fizetniük). A Felsőoktatási Kerekasztal résztvevői (a rektorok, az Akadémia, a szakszervezetek, az önkormányzatok, a nagycsaládosok, a doktoranduszok, a hallgatók, valamint a munkaadói oldal képviselői) egyetértettek a miniszter által vázolt irányvonalakban - kivéve a fejlesztési részhozzájárulás ügyét. Nagy Zoltán, a „tandíj” ellen szeptember 21-re a fővárosi Kossuth térre tüntetést szervező Hallgatói Önkormányzatok Országos Konferenciájának alelnöke azt mondta: a fejlesztési részhozzájárulás bevezetése ellentmond a miniszter által vázolt reformnak, ezért azt kérik, vonják vissza az erről szóló törvényt. Megalakult a Felsőoktatási KerekasztalFotó: Kurucz Árpád 4 Pártpolitika-mentes diáktüntetés Szegeden B. Papp László Tegnap kora délután Szeged belvárosában még semmi sem utalt arra, hogy az országos tandíjellenes tüntetéssorozat első akciójára készülnek. Később egyre több fiatal jelent meg behajtani tilos táblát ábrázoló, a felsőoktatási részhozzájárulás elleni tiltakozást kifejező egyenpólóban, amelyen az állt: „A tandíj súlyosan károsítja ön és környezete tanulmányait”. A demonstráción ezerötszáz fiatal jött össze. Rendbontás nem történt. Csak néhány transzparens - köztük a „Ferikém, te mennyi tandíjat fizettél a diplomádért?” feliratú eltüntetését kérték a szervezők. A szervezők mindent megtettek azért, hogy a demonstráció függetlenedjék a pártpolitikától. Egyikük azt ajánlotta a diákoknak: akit riporter vagy újságíró megkérdez, tartózkodjon a pártpolitikai véleményformálástól, így tudják elkerülni, hogy bármelyik párt kisajátíthassa a rendezvényüket. Ekler Gergely, a Hallgatói Önkormányzatok Országos Konferenciájának elnöke azt mondta: a tavaszi kampányban a kormányoldal és az ellenzék oktatáspolitikusai is tandíjmentességet ígértek, mégis előkerült az utólagos képzési hozzájárulás, majd a fejlesztési részhozzájárulás koncepciója, amit „sebtében összeácsolt törvényjavaslatnak” nevezett. Ekler szerint a szaktárca a legcsekélyebb esélyt sem adta meg arra, hogy az érintettek beleszólhassanak az elképzelésekbe. Török Márk, a szegedi bölcsészkar hallgatói önkormányzatának elnöke kijelentette: olyan felsőoktatást követelnek, ahol a hallgatók több évre tervezhetik a jövőjüket, ahol párbeszéd és konszenzus alapján születnek a döntések. Török lapunknak azt mondta: ma Magyarországon van tandíj, amit költségtérítésnek hívnak, s amit a hallgatók jelentős része megfizet. Az a helyes irány, ha csak olyan helyen hirdetnek meg államilag finanszírozott képzést és szakot, ahol olyan végzettséget lehet szerezni, amire igényt tart a munkaerőpiac. HIRDETÉS Tel:+36 1 347 6151 Tel:+36 1 347 6181 CÉL Motors Kft. Landrover és Jaguar vezérképviselet. Központi értékesítés és szerviz: 1095. Soroksári út 138 Tel:+36 1 347 6181 E-mail: info@landrover.hu , info@jaguar.hu Bemutatóterem: 1051. József Attila u. 12 Tel:+36 1 318 1972 Cél Motors Miskolc 3527. Baross Gábor u.13 Tel:+36 46 507 120 CÉL Motors Pécs 7621 Felsőmalom u.16/2 Tel:+36 72 522 935 CÉL Motors Székesfehérvár Alba Ipari Zóna Tel:+36 22 507 427 free Linder vegyes fogyasz tás:7,fil/100 km , Co2 kibucsAUv205 fr/km ‘ Jaguar X -Type vegyes fogya:»/tfl:5,5I/ lflOkm. Co2 lift>ocs*tás:145g/km JAGUAR X-TYPE diesel Egy exkluzív autó hétköznapi áron akár 1 millió forintot is meghaladó kedvezménnyel.* MOTORS NYÍLT NAPOK Szeptember 22-23. INGYENES ÁTVIZSGÁLÁS FREELANDER A terepjárók klasszikusa olcsóbban az utánzatoknál. Most akár 1,5 millió forintos árelőnnyel.*