Orvosi Hetilap, 1904. július (48. évfolyam, 27-31. szám)
1904-07-03 / 27. szám
Negyvennyolczadik évfolyam. 27. szám. Budapest, 19011. július 3. ORVOSI HETILAP. SZERKESZTI: HŐGYES ENDRE EGYET. TANÁR. A HAZAI ÉS KÜLFÖLDI GYÓGYÁSZAT ÉS KORBAVÁRLAT KÖZLÖNYE. Alapította Markusovszky Lajos dr. 1857-ben. Kiadja és a magyar egyetemek tanárainak, a fő- és székvárosi közkórházak és egyéb gyógyintézetek fő- és rendelő orvosainak, továbbá köz- és magángyakorlat terén működő kartársaknak közreműködésével Társak a rovatok szerkesztésében. Bókay Árpád, Bársony János, Dollinger Gyula, Grósz Emil, Genersich Antal, Jendrassik Ernő, Kétly Károly, Klug Nándor, Korányi Sándor, Lenhossék Mihály, Liebermann Leó, Moravcsik Ernő, Portik Ottó, Réczey Imre, Tangl Perencz, Tauffer Vilmos, Thanhoffer Lajos egyetemi tanárok. SEGÉDSZERKESZTŐ: SZÉKELY ÁGOSTON EGYETEM. TANÁR. EREDETI KÖZLEMÉNYEK. Várkonyi Jenő : Közlemény a székesfővárosi szt. István-közkórház VI. orvosi osztályáról. (Főorvos: Korányi Sándor dr. egyet. tanár.) Adatok a tetanus antitoxinos kezelésének eredményéhez. 402. lap. Picker Rezső : Közlemény a budapesti kir. m. tud.egyetem általános kór- és gyógytani intézetéből. (Igazgató: Hőgyes Endre dr. egyetemi tanár.) A Fraenkelféle pneumococcus mint kórokozó a húgyivari szervekben. 404. lap. Fialowski Béla : Törvényszéki orvostan. Törvényszéki orvosi esetek. 408. lap. Tárcza. Siklós Armand: Jelentés az Erzsébet Királyné-Sanatorium 1903. évi működéséről. 409. lap. Irodalom szemle. Összefoglaló szemle. Kammer Manó: A formalindesinfectio mai állásáról. 410. lap. — Könyvismertetés. Kóssa Gyula : Magyar Állatorvosi Könyvészet. (Győr u.) 410. lap. — Schächter Miksa : Sebészeti gyógyítás. (Gergő.) 411. lap. — Lapszemle. Sebészet. E. Payr : Uj módszerek a nasopharynxban ülő tumorok sebészi kezeléséhez. (Navratil Dezső.) — Honsell: Az elhajolt orrsövény resectioja. (Navratil Dezső.) — Kisebb közlemények az orvosgyakorlatra. Braun: Taeschner-féle pertussia. — Fuchs: Dormid. — Preiss: Újabb tanninkészítmények gyógyító értéke. — Folyóiratok átnézete. 411. lap. Hetiszemle és vegyesek. A főváros egészsége. — Megválasztások. — Megbizás. — Újvidéki kórházak. — Kérelem a hazai orvosokhoz. — Vízgyógyintézet engedélyezése. — Fürdőink személyforgalma. — Megjelentek. — Elhunyt. 412. lap.- Pályázatok. — Hirdetések. Tudományos társulatok és egyesületek. Közkórházi orvostársulat. Melléklet. Gynaekologia. 2. sz. Szerkesztik : Tóth István és Temesváry Rezső. TARTALOM: — Minden jog fenntartatik. — EREDETI KÖZLEMÉNYEK. Közlemény a székesfővárosi szt. István-közkórház VI. orvosi osztályáról. (Főorvos: Korányi Sándor dr. egyet. tanár.) Adatok a tetanus antitoxinos kezelésének eredményéhez. Közli: Várkonyi Jenő dr. alorvos. Míg a tetanus-antitoxin prophylactikus alkalmazásának eredményes volta minden kétségen felül áll, addig a már kitört betegségnél elérhető eredmények felett eltérők a nézetek. A kérdés tisztázására megköveteli, hogy a tapasztalatok minél nagyobb számban tétessenek közzé. Három évi közkórházi működésem alatt Korányi Sándor tanár osztályán aránylag nagy számban észleltem tetanus-eseteket. Közleményem czélja ezek ismertetése az antitoxin-therapia kérdésének szempontjából. Észlelt eseteinket röviden a következőkben adom. 1. K. B., 18 éves, gymnasiumi tanuló kórházi felvétele 1901. augusztus 14-dikén. Két hét előtt kuglizás közben szálka fúródott jobb keze középső ujjába, mely miatt ezen ujján két hétig tartó panaritium fejlődött. Két nap óta húza-vonó fájdalmai vannak izmaiban, száját nyitni nem képes, úgyannyira, hogy folyékony ételeket is csak nagy nehezen tud nyelni. Felvételkor opisthotonus, trismus, az alsó végtagok időnkénti tonikus görcseivel. Erős izzadás. Hőmérsék 37'3° C. Therapia 4 gm. chloralhydrat 3 cgm. morphinnal. Augusztus 15. Fenti tünetek fokozottabbak; d. u. 2 órakor 10 cm. Pasteur-féle (10 A. E.) antitoxin-folyadék subcutan; este 6 órakor Quincke-punctio mellett (10 cm3 liqu. cerebrospinal, kibocsátása után) 5 cm3 ugyancsak Pasteur-féle antitoxint juttattunk be a gerinczcsatornába. Azonkívül ezen napon bevesz még 6 gm. chloralhydratot 3 cgm. morphinnal egybekötve. Ezen este a fejfájás és az opisthotonus fokozódó. Legmagasabb hőmérsék: 37'7° C. Augusztus 16. Előbbi tünetek nem fokozódtak. Therapia 6 gm. chloralhydrat 3 cgm. morphinnal. Augusztus 17. Előbbi tünetek mellett az alsó végtagok tonikus görcsei gyakoriabbak. Therapia 8 gm. chloralhydrat 3 cgm. morphinnal. Augusztus 18. A tonikus görcsök 5 perczenként jelentkeznek az alsó végtagokban; felkarok szabadok; trismus nem fokozódó, d. e. 8 cm3 Pasteur-féle antitoxin adatik Quinckepunctio mellett a gerinczcsatornába. Legmagasabb hőmérsék 38'1° C. Therapia 8 gm. chloral 3 cgm. morphinnal. Augusztus 19—20 dikán az állapot változatlan. Therapia endem. Augusztus 21—22 dikén a tonikus görcsök gyérebbek. Augusztus 23-dikától a beteg fokozatosan javul, a chloralhydrát napi mennyisége fokozatosan csökkentetik. Egy hét múltán segítséggel járni is tud. Szeptember 9-dikén gyógyultan távozik. N. H. Gy., 24 éves, földmíves, kórházi felvétele 1902. augusztus 6-dikán. Tíz nap előtt jobb lábát a tarló felhorzsolta, ezen sértésre 5 nap múlva erős húzó fájdalmak léptek fel házában, majd nyaka meredni kezdett, száját nehezen tudta nyitni. A jól fejlett férfi a tetanus ismert tüneteit mutatja. Hőmérsék 37'7° C. Augusztus 7-dikén és 8-dikán egymásután Tizzoni-féle antitoxint kap subcutan (5 gm. száraz antitoxin 50 cm. aquae destill., 0'20 cgm. natrii bicarb, oldva) (100 A. E. Behring szerint). Azonkívül naponként 8 gm. chloralhydratot végbélen keresztül és 3 cgm raorphint subcutan. Hőmérsék (napi legmagasabb) 38° C. Augusztus 9-dikén a görcsös rohamok sűrűbbek, hőmérséklet 374—39° C. között ingadozik Augusztus 10-dikén már egyszerű érintésre nagy intensitással lépnek fel a tonikus görcsök, d. u. 1 órakor exitus. Halál előtt a hőmérséklet 39' 1° C., halál után 40'2° C.-ra emelkedett. N. P. A. né, 57 éves, mosónő, kórházi felvétele 1902. július 25 dikén. A beteg különben carcinoma literiben szenved (üszkös széteső fekélylyel). Egy hét óta tarkómerevség és trismus. Végtagok merevek. Emprosthotomis. Igen elgyengült. Láztalan. Therapia chloralhydrata gm. végbélen keresztül (a trismus