Orvosi Hetilap, 1906. május (50. évfolyam, 18-21. szám)

1906-05-06 / 18. szám

Ötvenedik évfolyam. 18. szám. Budapest, 1906. május 6. ORVOSI HETILAP. Alapította: Markusovszky Lajos 1857-ben. Folytatták: Antal Géza és Hőgyes Endre. KIADJÁK ÉS SZERKESZTIK: LENHOSSÉK MIHÁLY egyet, tanár és SZÉKELY ÁGOSTON egyet, magántanár, FŐSZERKESZTŐ. _____________ SZERKESZTŐ. Mellékletei : SZEMÉSZET Grósz Emil szerkesztésében 4 szám. GYNAEKOLOGIA Tóth István és Temesváry Rezső­ szerkesztésében 4 szám. ELME- ÉS IDEGKÓRT­AN Babarczi Schwartzer Ottó és Moravcsik Ernő Emil szerkesztésében 3—4 szám. — Egyéb tudományos mellékletek. T­ARTALOM: EREDETI KÖZLEMÉNYEK. Plesch Ármin és Schossberger Sándor : Közlemény a budapesti Stefánia-gyer­­mekkórházból. (Igazgató : Bókay János dr., egyetemi tanár.) A gyermekkori szívbur­okösszenövés leggyakoribb alakjának kórjelzése és lényege. 505. lap. Pólya Jenő Sándor: Az epekövek kórtanának mai állása és az epekőb­etegség sebészi kezelésének javalatai. 508. lap. Tárcza. Grósz Emil: XVI. nemzetközi orvosi congressus Lissabonban. 510. lap. — Haberem J. Jái: A német sebésztársaság, a német Röntgen-társulat és a német orth­opaed-sebésztársaság ez évi congressusa. 511. lap. Irodalom-szemle. Könyvismertetés. R. Proust: Traitement de l’hypertrophie prostatique par la prostatectomie. — E. Villiger : Gehirn und Rückenmark. — Lapszemle. Belorvostan. H. Berger: Az aorta gyógyult aneurysma dissecansá­­nak esete. — E. Mai: Az aortabillentyűk mechanismusának Krehl által adott magyarázata. — Sick: A vérhányás kórjelzési jelentősége appendicitisben. — Strasser és Blumenkranz: A veseláb gyógyítása. — Sebészet. Du Pan: A végbélrák operativ kezelése. — Stieda : Az epekő-műtétek javalatai módszerei és eredményei. — Guleke: A pankreasnekrosisról és heveny pankreas-megbetegedésekben a halál okáról — G. A Syme: Érdekes echino­coccus-esetek. — J. G. Pardoe: Az urogenitalis gümőkórnak tuberculinnal való kezelése. — Gyermekorvoslás. Moro és Murath: A csecsemők bélsavának bakterium-fejlődést gátló hatása. — Hedinger: Az újszülöttek thymus-halála. — Wickmann: Poliomyelitis acuta. — Bőrkertan. Shourp és Freund: Myco­sis fungoides esetének kezelése Röntgen sugarakkal. — D. Amende : A hyper­trichosis kezelése. — Kisebb közlemények az orvosgyakorlatra. Teschemacher: A Dupuytren-féle ujj contractura. —Happich: A kámfor esetleges,mérgező hatása. — Darier: Iritis rheumatica. — Solt : Salicylsavas-alkoholos kompresszek. 513—516. Vegyes hírek. Kinevezés. — Egyetemi alkalmazások. — Választás. — A Korá­nyi-díj odaítélése. — XII. szünidei orvosi cursus. — A budapesti szegény­­sorsú tüdőbetegek sanatorium-egyesülete. — Röntgen-cursus. — Az egyetemi II. sz. női klinika. — Megjelent. — Meghaltak. — Kisebb hirek külföldről. — A gyakorlati év Poroszországban. — A baktériumok viselkedése a vízben. — Pályázatok. — Hirdetések. 516—517. Tudományos társulatok és egyesületek. Budapesti kir. Orvosegyesület. 519. lap. — Közkórházi orvostársulat 519. lap. — Erdélyi Muzeum-Egylet orvos-ter­mészettudományi szakosztálya. 520. lap. — Szemelvények 521. lap. Mellékletek: F. Hoffmann-La Roch­e & Die Airol, Farbwerke vorm. Meister Lucius & Brüning czég Argonin, Barabás-féle gyógyszertár Nervinol prospektusa. EREDETI KÖZLEMÉNYEK. Közlemény a budapesti Stefánia-gyermekkórházból. (Igazgató: Bókay János dr., egyetemi tanár.) A gyermekkori szívburokösszenövés leggyakoribb alakjá­nak kórjelzése és lényege.­ írták: Flesch Annin dr. és Schossberger Sándor dr., kórházi segédorvosok. A szívbetegségek különböző alakjainak pontos kórjelzése igen gyakran súlyos feladatokat ró még a legtapasztaltabb klini­kusra is. A legnehezebb diagnostikai feladatok egyike e téren a szívburokösszenövés felismerése. Hogy e bántalom pontos kórjel­zéséhez legtöbbször mennyi tapasztalat, körültekintés és tudás szükséges, annak, jellemzésére csupán két klinikus szavait óhajt­juk idézni. Az egyik Strümpels­­ki összefoglalva a szívburok­­összenövésre jellegzetesnek mondott tüneteket, következkezőkép nyilatkozik : „Die sichere Diagnose der Pericardialvertwachsung ist stets eine heikle Sache, und Überraschungen in dieser Hinsicht bei den Sectionen sind wenigstens nach unserer Erfahrung keine SeltenheitÉp oly kevéssé biztató Türke véleménye: „ Gerade die Concretio pericardii cum corde steht bei allen Diagnostikern in einem sehr üblen Rufe, und es lässt sich nicht leugnen, dass dieser Ruf ein vollauf berechtigter ist.“ Türk ezzel kifejezője a ma uralkodó általános véleménynek, és ha speciális szakavatottság. 1 Előadatott a budapesti kir. orvosegy. 1906. márczius 11.-i ülésén. 3 Strümpell: Spec. Path. und Therap. Leipzig. I. kötet, 571. old. 3 Türk : Beitr. z. Diagnostik der Concretio peric­­ete. Wien. klin. Woch, 1901. nagyobb gyakorlat e tekintetben esetenként helyes útmutatással szolgál is, mégis nyugodtan bevallhatjuk, hogy a szóban forgó bántalom kórjelzése az általános gyakorlatban alig tud ér­vényre jutni. Ha ezen nehézségek okait fürkészszü­k, mindenekelőtt rá kell mutatnunk azon kétségtelen tapasztalati tényre, hogy bonczo­­láskor szívbarokösszenövéssel találkozunk olyan esetekben, mikor ez in vivo a legpontosabb észlelés mellett sem volt felismerhető. Ezen esetek azok, melyekben vagy a szív, illetőleg a tüdő részé­ről egyidejűleg fennálló szövődményes kórfolyamatok leplezték a szívburokösszenövés physikális tüneteit, vagy pedig maga a szív­­burokösszenövés is a később kifejtendő körülmények miatt tünet nélkül folyt le. Ennek tulajdonítandó, hogy a szívburok megbete­gedéseire vonatkozó részletesebb munkák, így a Weill­é* * 3 is, a lappangó synechiát mint a szívburokösszenövés külön alakját tüntetik fel. A kórjelzést azonban sokkal gyakrabban akadályozza egy másik körülmény. Megszoktuk ugyanis, hogy a szívburok­összenövés fogalmát bizonyos sarkalatos tünetekhez kapcsoljuk, s csak ha ezen cardinálisaknak odaállított tüneteket, vagy azok egyikét látjuk, gondolunk szívburokösszenövés felvételére. Mind­nyájunk előtt eléggé ismeretesek ezen iskolatünetek: a szívtáj süstolés behúzódása, a szívtompulat activ és passiv motilitásának hiánya, a pulsus paradoxus, a Friedreich féle diastolés vena collap­sus, a Friedreich-Шс kettőzött szívhang, s végül a szívhangok fémszerű színezete (Riess). Ámde, ha csupán mindezen tünetek jelen­léte irányítaná gondolatmenetünket, akkor a concretio pericardii cum corde kórjelzését sohasem, a concretio pericardii externa . Weill: Symphyse dii péricarde. (Grancher-Comby : Traitc des mal. de l’enf. III. kötet 793. old.)

Next