Orvosi Hetilap, 1934. március (78. évfolyam, 9-13. szám)
1934-03-03 / 9. szám
184 ORVOSI HETILAP lebeny végének kihegyezése és a középvonaltól lateralis irányba kihelyezése (1—2. ábra b) azért szükséges, hogy a hüvelyserptum külső vége a coitus alkalmával ne képezzen akadályt. Ezen műtétet eddig 15 betegen végeztem, minden esetben kitűnő eredménnyel. A legrégibb operált, aki azóta is zavartalan házaséletet él, 15 hónapos a műtét után, kettő pedig egy éves. Eddig egyik esetben sincs semmi kellemetlenség sem a recidiva, sem a házasélet szempontjából (43, 51 és 54 évesek). A műtét természetesen végezhető bármely korban, de legnagyobb jelentősége éppen fiatalabb korban van. A prolapsus legtöbbször a 45—55 életévekben szokott kifejlődni, de alkati hajlamosság mellett fiatal nőkön 1—2 szülés után, sőt nubliparákon is előfordulhat. (Többen csecsemőkön is írtak le veleszületett prolapsust.) Ilyenkor végtelenül fontos lehet a rendes cohabitatio képesség megőrzése, sőt esetleg a fogamzóképességé is olyanokon, kiknek nem volt gyermekük, vagy az elhalt. Műtétünk után ugyanis a fogamzásnak és a terhesség zavartalan kiviselésének a lehetősége is megmarad, bár szülés per via® naturales nem lehetséges. Ha tehát súlyt helyeznénk arra, hogy teljes prolapsusban szenvedő betegnek még gyermeke lehessen, úgy a műtét utáni anatómiai viszonyok mellett természetesen császármetszés végzése volna szükséges. De ha meggondoljuk, hogy a prolapsus mennyire tarthatatlan állapot, amelynek megszüntetése céljából a császármetszésnél jóval súlyosabb prognosisú műtéti beavatkozásokat is végeznek öncélúlag, nem volna indokolt elutasítani megfelelő adott körülmények között azt a lehetőséget, hogy a prolapsusa miatt sikeresen operált beteg utólag más állapotba juthasson és császármetszéssel szüljön, esetleg többször is, mint ahogyan az szűkmedencék stb. esetében manapság mindennapos. Ha azonban a teherbe jutás a beteg kora, gyermekek száma, stb. miatt már nem kívánatos, úgy a műtéttel egy 1. ábra. 3. ábra.. 2. ábra. 4. ábra. 43 éves nő teljes méhelőesése, kiterjedt kifekélyesedéssel. 1934. 9. sz