Budapesti Orvosi Újság, 1921. január-június (19. évfolyam, 1-26. szám)

1921-05-05 / 18. szám

BUDAPESTI ORVOSI ÚJSÁG 275 1921. 18. szám. Utóbb maga is engedett ebből a merev álláspontból, mely az indicatio körét nagyon megsziikítette. Ma már a másik oldal enyhébb megbetegedése csak relatív contra­­indicatio, főleg ha a légmell előállítását kíméletesen végezzük. A másik oldal súlyo­sabb bántalmazottsága esetén még csak ultimum refugiumként vagy symptomatikus könnyebbség, vagy többnyire csak ideiglenes javulás reményében szerepelhet a gázkezelés. Enyhébb gégeaffectiót gázkezelés közben még gyógyulni is láttam, súlyosabb specifikus gégebántalom azonban rendszerint már cachexiás egyéneken fordul elő, tehát nagyon rontja a kilátásokat. Graviditás nem contraindicatio. Egyikét az irodalomban közölt első eseteknek, a hol gravid nőnél alkalmaztatott művi légmell (4. hónap; a magzat kiviseltetett), Lobmayer collegával együtt észleltük még a háború előtt. Helens 3 esetet említ 1917- ben, a­melyekben a terhesség a gázkezelés közben szerencsésen lefolyt. Kitűnően beválik legtöbbször, ha a vérző oldal biztossággal megállapítható, a gázbefúvás makacs vagy az életet fenyegető haemoptoe megszüntetésére. Itt már nagyobb gázadagok is indokoltak, bár volt esetem, a­hol a haemoptysis (kisebb vérzés), mely hetek óta nem engedett a kezelésnek, az első 75 cm3 nitrogén insuffla­­tiója után, mi csak mérsékelt tüdőretractiót vagy partialis collapsust eredményezhetett, megszűnt. Már 1912-ben közölték Dumarest és Murard kedvező tapasztalataikat a primaer vagy secundaer gümős empyemák gázkezeléséről, a­mely úgy történik, hogy a geny megfelelő időközökben successive aspiráltatik a mellkasból és helyébe nitrogént fúvunk be. Ezzel­­az eljárással a gümős genymell sem az a „caput mortuum“ többé, mely annak előtte volt. Inconvenientiák, melyek a gázkezelés közben előfordulhatnak, a N­embolia, a pleurashock és a consecutiv mellhártyaizzadmány. Mindhármat az óvatos technika (1. e sorok írójának régebbi dolgozatát: Orvosi Hetilap, 1915) részben elkerülhetővé, részben (az exsudatum-fejlődést) ritka complicatióvá teszi. Részünkről eddigelé sok száz insufflatio közben embólia vagy shock útján egyetlen beteget sem veszítettünk el, izzadmány-fejlődést pedig az irodalom 20—50%-os előfordulási gyakoriságával szemben csak elvétve tapasztaltunk.­ ­ Referátumok. Urológia. Rovatvezető: Feleky Hugó dr. Terpichin a húgyszervek meg­betegedései ellen. (Karó V., Berlin.) A Klingmüller által meghonosított terpentin­­olajbefecskendések kellemetlen mellékhatá­sát Kara eliminálta azzal, hogy a nevezett olaj helyett a belőle készített terpichint alkalmazza. A terpichintherapia a húgy­­utak minden gyuladásos megbetegedésénél javall. Első helyen a gonorrhoea és compli­­catiói nyújtanak alkalmat ezen therapia foganatosítására. A gonorrhoea acut stá­diuma ily injectiókra gyorsabban zajlik le, mint a szokásos antiseptikus kezelésre, noha e szernek gonococcusölő hatása nin­csen. A subjectív kellemetlenségek és a kifolyás gyors csökkenése mellett az az előny is észlelhető, hogy complicatiók in­kább előzhetők meg, mint az egyéb hasz­nálatos kezelési módszerekkel. Csaknem specifikusnak mondható megbízhatósággal hat a gonorrhoea complicatiói ellen. A mellékhere, ondóhólyagok, Cowper-mirigyek gyuladása eseteiben úgy a helyi elválto­zások, mint a közérzet tekintetében gyors javulást észlelünk. A gonorrhoeás poly­­arthritis ugyancsak nagy mértékben reagál e gyógyszer alkalmazására. Rendszerint 4 injectio elegendő a complicatiók teljes megszüntetésére. A terpichin hatása ily esetekben feltétlenül nagyobb, mint az arthigoné, mit controllkísérletekkel sikerült bizonyítania. A húgyszervek gilmes meg­

Next