Fogorvosi szemle, 1989 (82. évfolyam, 1-12. szám)

1989-01-01 / 1. szám

Fogorvosi Szemle 82. 7—12. 1989. A Városi Tanács Kórház-Rendelőintézet (igazgató-főorvos: Dr. Bod Péter) Fogászati és Szájsebészeti Osztály, Szentes Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Egyetem Fogászati és Szájsebészeti Klinika (igazgató: Dr. Mari Albert egyetemi tanár), Szeged és Semmelweis Orvostudományi Egyetem Szájsebészeti és Fogászati Klinika (igazgató: Dr. Szabó György egyetemi tanár), Budapest A DIAKOR alumínium-oxid biokerámia orális enosszális implantációjának elvi és gyakorlati kérdései 1. Az implantátum DR. VAJDOVICH ISTVÁN, DR. FAZEKAS ANDRÁS és DR. DIVINYI TAMÁS Az elmúlt évtizedben az orális enosszális implantáció (o. e. i.) kérdéseit a fog­orvosok és a betegek körében is egyre fokozódó érdeklődés kíséri. A módszer felértékelődését egyrészt az implantáció céljára előállított új anyagoknak, más­részt a tudományosan is egyre inkább megalapozott klinikai alkalmazásának köszönheti. Az új, nem fémes anyagoknak, az ún. biokerámiáknak a meg­jelenése az o. e. i. fejlődését is meggyorsította, ilyen célra történő felhasználá­suk ma már széles körben ismert és elfogadott. Az élő szervezetbe történő beültetésre szolgáló anyagoknak ebbe a csoportba tartozó, jelenleg világszerte előszeretettel alkalmazott képviselője az alumínium-oxid. A kellő tisztaságú alumínium-oxid az implantátumokkal szemben támasztott orvosi és anyagtani követelményeknek csaknem maradéktalanul megfelel [3, 5]. Kémiailag inaktív, biom­ert. Kiemelkedően jó korrózió- és kopásellenálló­­sággal, valamint igen nagy fokú szilárdsággal rendelkezik. Élő szövetbe ültetve idegentest-reakciót nem vált ki. A csontba való beültetését követően a befogadó csont gyógyulása direkt oszteogenezissel történik, melynek során a csontszövet és az implantátum között kötőszövet közbeiktatása nélküli közvetlen kapcsolat alakul ki [2, 14]. Kiemelkedő előnye, hogy az implantátum és az íny érintkezési határán a hám az implantátum nyakára ránőve biológiai zárást hoz létre. Ez feltétele annak, hogy a külvilág és a csontszövet között összeköttetést teremtő implantátum mentén a kórokozók ne jussanak a szervezet steril, belső miliő­jébe [4, 9]. Az emberi szervezetbe való beültetésre alkalmas alumínium-oxid biokerámiát Magyarországon Kacsalova és mtsai 1980-ban állították elő [6]. A DIAKORR márkanéven bejegyzett magyar alumínium-oxid biokerámia orvosbiológiai, anyagtani, mechanikai vizsgálatai 1981 és 1983 között folytak. A biológiai kompatibilitásának ellenőrzésére irányuló vizsgálatokat a Budapesti Állatorvos­tudományi Egyetemen végezték, állatokba történő implantálással [15]. Az anyagtani-mechanikai vizsgálatok a budapesti Szilikátipari Központi Kutató és Tervezető Intézetben (SZIKKTI) történtek, az NSZK-ban 1979-ben elfoga­dott DIN 58835 számú [3] biokorund szabvány szerint. A vizsgálatok egyér­telműen igazolták, hogy a magyar Diakor alumínium-oxid biokerámia orvosi implantáció céljára alkalmas. Jellemzőit tekintve fi. táblázat) azonos értékű a nyugati országokban használatos biokerámiákkal [12]. Ma már a fogorvosi Érkezett: 1988. május 3. Elfogadva: 1988. július 8.­ ­

Next