Fogorvosi szemle, 1990 (83. évfolyam, 1-12. szám)

1990-01-01 / 1. szám

Fogorvosi Szemle 83. 19—24. 1990. Város Tanács Kórház-Rendelőintézet Szentes (igazgató-főorvos: Dr. Bod Péter), Fogászati és Szájsebészeti Osztály, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Egyetem Szeged, Fogászati és Szájsebészeti Klinika (igazgató: Dr. Mari Albert egyetemi ta­nár) és Semmelweis Orvostudományi Egyetem Szájsebészeti és Fogászati Klinika Budapest (igazgató: Dr. Szabó György egyetemi tanár) A DIAKOR alumínium-oxid biokerámia orális enosszális implantációjának elvi és gyakorlati kérdései DR. VAJDOVICH ISTVÁN, DR. FAZEKAS ANDRÁS és DR. DIVINYI TAMÁS Az orális enosszális implantáció feltételeinek, indikációjának és kontraindiká­ciójának megítélése a nagyszámú irodalmi közlés ellenére sem egységes [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 10, 11, 12, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 24, 25, 26, 27]. Ezért fontos feladatunknak tartottuk saját, több mint 6 éves klinikai kipróbálás során szerzett tapasztalataink alapján egy, a mai hazai biokerámia-implantá­­ciós gyakorlat számára jól használható, egységes, könnyen áttekinthető felté­telrendszer kidolgozását és megfogalmazását. Ennek keretében vizsgáltuk: — az orális enosszális implantáció általános, objektív és szubjektív felté­teleit, továbbá — az orális enosszális biokerámia-implantáció javallatait és ellenjavallatait. 1. Az orális enosszális implantáció általános feltételei Az orális enosszális implantációt olyan komplex protetikai módszernek tart­juk, amely a sebészi és a fogpótlástani eljárásokat összekapcsoltan alkalmaz­za a betegek protetikai rehabilitációja érdekében. A fogpótlás céljából végzett beültetésnek abszolút orvosi indikációja nincs. Minden esetben csak fakultatív megoldásnak számít, amelyre a beteg kérésére kerülhet sor. Alkalmazása csak akkor jöhet szóba, ha a konvencionális protetikai ellátáshoz viszonyítva, a be­teg számára lényeges előnyt jelent, pl. kivehető, lemezes fogma helyett az im­­plantátumra híd készíthető. Ez azt is jelenti, hogy azokban az esetekben, ami­kor a fogorvosi gyakorlatban használatos módszerekkel is azonos értékű el­látást tudunk nyújtani, alkalmazása indokolatlan. Feltétlen fontosnak tartjuk, hogy az implantációra jelentkező beteget a beültetés várható esélyeiről, az eltérő eredményről és az esetleges rizikótényezőkről előre felvilágosítsuk. A be­ültetésre elvileg akkor kerülhet sor, ha a beteg azt a részletes felvilágosítás után is kéri, feltétel nélküli együttműködési szándékát kinyilvánítja, és alá­írásával azt elismeri. 2. Az orális enosszális implantáció objektív feltételei Mai megítélés szerint annak az orális implantációs módszernek van létjogo­sultsága, amelyik megfelel az alábbi követelményeknek: a) az implantátum biom­ert anyagból készül; b) az implantátum kellően nagy felületű ahhoz, hogy a rágáskor fellépő ter­helést károsító hatás nélkül továbbítsa a csontra; c) az implantátumok formája és méretei igazodnak az állcsontok anatómiai jellegzetességeihez. Érkezett: 1989. augusztus 1. Elfogadva: 1989. szeptember 20. 19

Next