Magyar Hírlap, 1997. január (30. évfolyam, 1-26. szám)
1997-01-28 / 23. szám
1997. JANUÁR 28., KEDD A gyerekosztályokon is tilos lesz kirakni a lázlapot fotó: isza ferenc Évente ismétlődő fenyegetés a világnak az influenza Egyre gyakrabban szólnak a híradásokban a szaporodó influenzás betegekről, illetve arról, hogy a fővárosban még nem sikerült izolálni az A vírust. Ennek ellenére egyes jelentésekben már a vészharangot is megkongatták, mondván, csak a vihar előtti csend napjait éljük, és hamarosan a nyakunkba szakad az új, pusztító világjárvány. Minden influenzaszezonban - így értelemszerűen most is - felrémlik a pusztító spanyolnátha emléke, és annak lehetősége, hogy az akkori influenza A vírus esetleges utóda, egy teljesen ,új altípus jelenik meg a világon - mondja az OKI főigazgatóhelyettese, dr. Dömök István professzor. Egyes mikrobiológusok elsősorban Kína szárazföldi részei felől sejtik a veszélyt, s meg kell mondani, jó okkal, hiszen egyáltalán nem, véletlen műve, hogy a korábbi járványokat is arról a térségről nevezték el (1. ázsiai, hongkongi). Jelenlegi tudásunk szerint ugyanis az új altípusok Kína délkeleti részén alakulnak ki, méghozzá a vízzel elárasztott, nagy kiterjedésű rizsföldeken. Az északról érkező vándormadarak ideiglenes telephelynek használva a területet, ide hurcolják az északi tájakon összeszedett influenzavírus-altípusokat, és - ami a mi szempontunkból tovább rontja a helyzetet - itt érintkeznek a kínai parasztok által nagy becsben tartott kacsákkal. A szárnyassal szoros közelségben élő emberek ennek következtében egyidejűleg fertőződhetnek az emberi influenza A altípusával és a madarakból származók valamelyikével. Mindennek eredményeként új, az embert megbetegíteni képes (patogén) altípus alakulhat ki, ami az egész emberiség számára teljesen új kórokozó. Ma már tudjuk, hogy a - hibásan - spanyolnátha néven emlegetett járvány is Ázsiából eredt, valószínűleg spanyol hajósok közvetítésével jutott be Európába. Az a vírustörzs akkor, 1918-19-ben több mint 2 milliárd embert fertőzött meg, és 20-40 millió ember halálát okozta. Az 1957-es világjárvány alatt csak az Egyesült Államokban 750 ezren haltak meg. Hazánkban legutóbb 1993-ban volt nagy járvány, ekkor közel egymilliónyian betegedtek meg. Az influenza elleni védekezés a szó szoros értelmében globális. A WHO szervezésével mintegy 110 nemzeti influenzaközponton keresztül -, világhálózat működik. Minden ország a genfi WHO-központnak jelenti a nála történteket, s ha izoláltak egy törzset, a világ két influenzalaboratóriumába, Londonba vagy Atlantába küldik. Ha új variáns bukkan fel, abból azonnal vakcinagyártásra alkalmas törzset állítanak elő. Cél, hogy minden országban legyen saját vakcinatermelés, hogy rövid idő alatt, nagy mennyiségben lehessen az oltóanyagot előállítani. Hazánkban Pilisborosjenőn épült korszerű vakcinagyártó üzem. Az influenzajárványt először Hippokratész írta le Krisztus előtt 412-ben. A történelmi feljegyzések szerint a 18. század közepén dúló, a spanyolnáthához hasonló méretű járvány idejéből származik maga a napjainkban is használt elnevezés, mégpedig a megbetegedésekért a hideget okoló olasz jelölésből. A bűnbakot kereső és megtalálni vélt név így hangzott: influenza di freddo, ami annyit tesz magyarul: a hideg hatása. Az új típusú világjárványok e századi történetében 1918-ban a spanyolnátha (az A vírus), 1957-ben az „ázsiai influenza” és 1968-ban a „hongkongi influenza” szedte áldozatait. A járványnak szezonalitása van. Minthogy kialakulásának kedvez az összezártság és a hideg idő, általában télre esik. A Föld két féltekéje váltakozva éli át, az egyik mindig „előjelzést” ad a másiknak, és egyben ez segíti is a felkészülést. ígéretesnek látszó megoldás az injekció helyett az orrba csöppenthető hatóanyag (erről a témáról bővebben írtunk Havi Patika egészségmagazinunk ’96. dec. 27-ei számában). Keresik a védelmet jelentő gyógyszert is. Remélhetőleg nemsokára létezik majd olyan medicina, amely az influenza támadásának hírére 3-4 hónapon át szedve - mellékhatások nélkül - védelmet jelenthet az emberiséget sújtó - az idősek, betegek és a gyerekek közül különösen sokaknak - valóban halálos csapással szemben. • Fazekas Erzsébet FOTÓ: MH-AFSCHWL -----------------------FELHÍVÁS-----------------------A Magyarországi Zsidó Szociális Segély Alapítvány célja és fő feladata a támogatásra szoruló, holocaustot túlélt idős emberek szociális támogatása, szükség esetén gondozása, ápolása, hátrányos helyzetű, sérült, fogyatékos társaink sokoldalú segítése. Jelenleg, a rendelkezésünkre álló pénzeszközökből, a hozzánk fordulóknak csak egy részét tudjuk támogatni, ezért kérjük, hogy céljaink eredményes megvalósításában legyen társunk. Az ön nagylelkű támogatásával - befizetett adója 1%-ával biztosíthatja, hogy alapítványunk a jövőben is megfelelően tudjon gondoskodni rászoruló, idős, beteg, kisnyugdíjas társainkról. Felajánlását a következő adószámra teheti meg: --------------------1966465 1242--------------------Segítségét előre is köszönjük! MH 824 Házaséleti problémák (impotencia, hüvelyszárazság, libidócsökkenés, frigiditás) komplex kezelése. 187-1146 7ШТ7J Hirdetésfelvétel: Calypso Reklámiroda 1075 Budapest, Madách Imre u. 10. V. 1. Telefon: 351-8279, fax: 122-6339 160 MH az új A mostani törvénytervezet tükörképe a réginek, mert a szenvedő, a kiszolgáltatott embert helyezi előtérbe. Nem az orvosra bízza, hogy tegye legjobb belátása szerint a dolgát, hanem a beteg jogai közé sorolja a tájékoztatást, mondja dr. Kereszty Éva miniszteri tanácsadó. Ugyanakkor a megszületendő törvény mindkét félnek védelmet nyújt Pontosan rögzíti ugyanis, hogy meddig terjed az orvos és a beteg jogainak határa. Az orvosok általában már elismerik, hogy a betegnek joga van a tájékoztatáshoz. Nézetkülönbségek inkább az egyes részletek tisztázásakor vannak, például abban, hogy a különböző vizsgálatok, kezelések során ki mit mondhat el a páciensnek. A betegjogokkal külön fejezetben foglalkozó törvénytervezetet a kormány elfogadása után várhatóan tavasszal tárgyalja majd a parlament. Az 1972-es egészségügyi törvény és a hozzá kapcsolódó későbbi jogszabályok az orvos kötelességévé tették a beteg megfelelő tájékoztatását. A mostani törvénytervezet tükörképe a réginek, mert a szenvedő, a kiszolgáltatott embert helyezi előtérbe. Nem az orvosra bízza, hogy tegye a dolgát legjobb belátása szerint, hanem a beteg jogai közé sorolja a tájékoztatást, mondja dr. Kereszty Éva miniszteri tanácsadó. Ugyanakkor a megszületendő törvény mindkét félnek védelmet nyújt. Pontosan rögzíti ugyanis, hogy meddig terjed az orvos és a beteg jogainak határa. A kórházba kerülő beteget ezentúl nemcsak a betegségéről, hanem a jogairól is tájékoztatni kell. Ebben segíthet az adott egészségügyi intézmény által összeállított szórólap, füzetecske - melyek néhány helyen már léteznek, de nem biztos, hogy mindenhol telik rájuk. Lesz viszont a tervek szerint független betegjogi képviselő, aki a gyógyítót és gyógyulni akarót egyaránt eligazítja majd a jog útvesztőiben, s emellett afféle jószolgálati funkciót látna el. A beteg hozzá fordulhat panasszal, ha úgy érzi, hogy megsértették a kórházban, esetleg elhallgatnak előle valamit, netán a gyógyítással kapcsolatban vannak kifogásai. Ilyenkor a betegjogi képviselő mintegy közvetítőként eljár a panaszos ügyében, tisztázza a nézeteltéréseket, de védőügyvéd nem lehet, ha perre kerülne a sor. Legfeljebb tanácsokat adhat. S részben szociális feladatot is ellátva segíthet továbbá abban, hogyan igényelhet a beteg segélyt, gyógyászati segédeszközt, házigondozást. A betegjogi képviselő csak akkor lehet független, ha nem tartozik a kórházhoz, klinikához. A parlament dönt arról, hogy ly lesz a munkáltatója, honnan kapja a fizetését. A Népjóléti Minisztérium munkatársa szerint adódik majd pénz erre az új feladatkörre, amely nem csupán a kórházakhoz, hanem idővel a szakrendelőkhöz és a háziorvosi szolgálathoz, tehát a járóbeteg-ellátáshoz is kapcsolódna. A törvény előírná a tájékozott beleegyezés fogalmát - ez a nyugati jogszabályokban már ismert és az Egészségügyi Világszervezet 1994-es betegjogi nyilatkozata is rögzíti. A beteg az ismertetett információ birtokában adja - írásban rögzített - beleegyezését. A kórházba lépéskor csupán azt kell aláírnia, hogy tudomásul veszi az intézmény házirendjét, és hogy itt különböző vizsgálatokon esik át. Ám ha ezek a vizsgálatok komoly beavatkozással járnak együtt (például gerinccsapolás), akkor a tájékoztatás után újabb írásos beleegyezést kell kérni. Hasonlóképpen altatás és műtét előtt. A tájékoztatáshoz pedig hozzátartozik a gyógyítás különböző lehetőségeinek ismertetése is. A vizsgálaton vagy az operáción kívülálló vendégorvos, orvostanhallgató vagy tanulónővér csak a beteg előzetes engedélyével vehet részt még az oktatókórházban, klinikán is. Az orvosok a tájékoztatási jogot általában már nem vitatják, annál inkább ütköznek a vélemények abban, hogy ki, mikor, mit mondhat el a betegnek. Hisz a gyógyítás többnyire csapatmunkában folyik. A beteg kézhez kapja a laborleletet vagy a röntgenfelvételt, és máris kérdezne. Válaszoljon-e nyomban a laboros, illetve a kardiológus? Ha nem teszi, a beteg máris szorongani kezd, hogy valami nincs rendben. A vizsgálat végzői viszont csak arról tudnak beszélni, ami a leletekben van. Holott a beteget nyomban az érdekli, hogyan kezelik majd, mi történik vele, meggyógyulhat-e. Dr. Kereszty Éva úgy véli, ezt a vitás helyzetet rendezheti, ha a gyógyító csapaton (teamen) belül lesz egy úgymond betegvezető orvos. Ő az, aki folyamatosan követi a pácienst, az összes felmerülő kérdést vele lehet megbeszélni, és szükség esetén majd ő adja át egy másik kezelőorvosnak. A gyógyítómunkában részt vevőket, illetve a konzíliumra felkért szakembereket be kell mutatni a betegnek, hogy tudhassa, kik foglalkoznak vele, kik döntenek róla. Az ápolónők csak saját kompetenciájukba tartozó problémákról beszélhetnek, minden egyéb a kezelőorvosra tartozik. Bár az utóbbi időben már nyíltabbá váltak az orvosok, de a beteg szemszögéből nézve mégsem eléggé. Ahogy egy debreceni felmérésből kiderült, a kórházban fekvők sokszor még mindig betegtársaiktól szerzik be a legtöbb információt. És többet szeretnének tudni a bajukkal kapcsolatos esetleges szövődményekről, valamint arról, hogy hazatérve miképpen éljenek tovább, mire figyeljenek. A krónikus betegek - legyenek bármennyire járatosak már betegségükben - éppúgy mint a „kezdők”, szintén igényelnék, hogy időnként válaszoljanak az őket foglalkoztató kérdésekre - vetődött fel a legutóbbi betegjogi konferencián. A betegnek joga van a megfelelő színvonalú egészségügyi ellátáshoz. És amennyiben ezt a lakóhelyén nem kaphatja meg, akkor orvosának kötelessége őt a gyógyítására alkalmas legközelebbi kórházba irányítani. Az új egészségügyi törvény nemcsak jogot ad a betegnek, hanem felelősséget is ruház rá, hangsúlyozta a szaktárca munkatársa. Ez egyrészt azt jelenti, hogy nem akadályozható a gyógyítómunka. Nem hívhatja ki a beteg a műtőből orvosát, mert éppen sürgős megbeszélnivalója támadt, és nem zaklathatja munkaidőn túl az otthonában, hiszen neki is joga van a pihenéshez. Az eddigi jogszabályokban csupán utalásos formában szerepelt az emberi méltóság tiszteletben tartása, a beteg személyes holmijának védelme - most mindezt pontosabban rögzítették. Ám itt is vannak korlátozások. Nem feltétlenül lehet megengedni, hogy a kórházi ágyon fekvő reggeltől estig a mobiltelefonján beszélgessen, hiszen ezzel betegtársait, sőt a műszereket is zavarhatja. Előírja a törvényjavaslat, hogy a beteg ruháit, tárgyait fokozottan kell védeni, de azt is hozzáteszi viszont, hogy csak a valóban szükséges holmik legyenek vele, az értékes ékszereket jobb a hozzátartozókra bízni. Végezetül említenénk a törvénytervezet betegjogi fejezetének minden bizonnyal heves parlamenti vitát kiváltó részét: az eutanáziát. Az egyik javaslat szerint, ha valaki tiszta tudattal, tanúk előtt, írásos nyilatkozatot tett arról, hogy végső stádiumba kerülve ne éleszszék újra, akkor ezt a kérését tiszteletben kell tartani. • Tóth Andrea Betegjogok egészségügyi törvényben VARÁZSDIÓ Belvárosi , , KREM 60 g magángyogyszertar gyógytermék gyógyszertári Visszeres és aranyeres SZakaSSZiSZtenst bántalmak csökkentésére, 0V nehezen gyógyuló sebek “5/ gyógyulásának elősegítésére asszisztenst keres! Kapható: gyógyszertárakban Тι r efo П ‘ ^ö^y^üzletekben (06-1) 117-8400 Szakmai információt ad: vagy Geróné dr. Almási Judit (06-30) 527-953 szakgyógyszerész HUMED Bt., Kecskemét 759 Telefon: (76) 482-387 ........................... ................... 1 gfj 643 MH NEW YORK-i MAGYAR EGYSÉG TÁRSASÁG HUNGARIANÉLET AJÁNDÉKA1 ALAPÍTVÁNY 1182 Budapest, Hét vezér tér 2/b. Tel./fax: 2944318 Az „Élet Ajándéka" Alapítvány a Magyarországon menthetetlen szívbeteg gyermekek amerikai műtétjét szervezi, segíti. Segítjük a hazai gyermekszívsebészeteket, iskolákat. E programunkhoz kérjük támogatásukat. Adószámunk: 18073049-1-01. Segíts meggyógyítani egy beteg gyermekszívet! SZERKESZTI: FAZEKAS ERZSÉBET Tudományos harcunk az influenza ellen BERKS RT. A hideg évszak felét már magunk mögött tudhatjuk, s a természet az idén sem mérte szűkmarkúan a hideget és a havat. A téli sportok hódolói idejük függvényében bizonyára értékelik is mindezt, a városlakók azonban inkább panaszkodni kénytelenek a csúszós utak miatt. A kéz- és lábtörések, zúzódások veszélye mellett azonban van még valami, amire oda kell figyelnünk. Ez az, amit az elmúlt napokban emlékezetünkbe idéznek a rövid újságcikkek, tudósítások... Igen, a hírek szereplői közé látszik befurakodni az évről évre ismétlődő influenza. A szomszédos Ausztriában már tömeges megbetegedésekről beszélnek, míg nálunk úgymond „beindulóban a járvány”, azaz a kisebb gócokban már tízezer fölött van a regisztrált betegek száma. Életünk során előbbutóbb mindannyian többször is megismerkedünk az influenzaszerű betegségek szokásos tüneteivel, a hirtelen fellépő magas lázzal, végtagfájdalommal, és az ezekkel járó rossz közérzettel, hurutos panaszokkal. A felnőttek évente általában egyszer, míg a gyerekek kétszer-háromszor kénytelenek influenza miatt otthon maradni. A mai kedvezőtlen gazdasági feltételek mindenkit szorosabb versenyhelyzetbe kényszerítenek, és ez azzal jár, hogy az emberek többsége fél attól, hogy beteget jelentsen, inkább lábon próbálja hordani, elviselni kellemetlen tünetekkel tarkított, kikúrálatlan betegségét, amivel önmagát és másokat is komoly veszélybe sodor. Szövődmények, cseppfertőzés veszély a zsúfolt járműveken, köhögő-tüsszögő kollégák az irodákban! Jó tanácsok persze akadnak, hogyan „szűkítsük” a nyálkahártyára telepedő vírusok „mozgásterét”, de immunrendszerünk állapotának döntő szerepe van abban, hogy elkapjuk-e a betegségeket. Téli étrendünk nem bővelkedik azokban a létfontosságú nyomelemekben és ásványi anyagokban, amelyeknek szervezetünkben a megfelelő védekezőképességhez feltétlenül jelen kell lenniük. Ezért mindennapos táplálkozásunkat ajánlatos kiegészíteni hiánypótló készítménnyel. A Béres Csepp Plusz® komplex készítmény nyomelemeket, ásványi anyagokat és ezek hasznosulását segítő alkotóelemeket tartalmaz. Rendkívül kedvező, immunrendszer-erősítő hatása már régóta tudományosan bizonyított, fogyasztása éppen ezért tanácsos, különösen ebben az időszakban. A 30 ml-es üvegcse mellett megtalálhatjuk a patikákban a hosszabb ideig elegendő, 100 ml-es családi kiszerelésben is. A gazdaságosabb 100 ml-es kiszerelés praktikus a kúraszerű alkalmazáshoz. A termék szedéséhez ajánlott a Béres C- vitamin tabletta, amelynek 50 mg-os dózisa kifejezetten a Béres Csepp szedéséhez ajánlott mennyiségnek felel meg. A C-vitamin amellett, hogy segíti a nyomelemek felszívódását, önmagában is erősíti a szervezet ellenálló képességét. Akárhogy is, az idén is szeretnénk kimaradni az influenzajárványból! Miért ne tegyük ezt most úgymond tudományosan? 718 MH