Népszabadság, 2011. október (69. évfolyam, 230-255. szám)
2011-10-10 / 237. szám
16 Népszabadság 2011. október 10., hétfő Tudomány - Technika Elhízás Testtömegindex helyett Edmonton-skála a túlsúly jelentette veszély megítéléséhez Az egészség nem mérhető mérlegen Dr. Varga Zoltán Mindannyiunk egészségét egyformán veszélyezteti a túlsúly? Ugyanazzal a kockázattal kell számolnia annak, aki rendszeresen mozog, mint annak, aki egész nap csak ül, ha a súlyfeleslegük egyforma? Egy új teszt olyan besorolási lehetőséget ad a kezelőorvos kezébe, amely kézzelfoghatóan megmutatja, ki az, akinél nem a súlycsökkentés az elsődleges cél. A túlsúly nem jelent automatikusan fokozott egészségügyi kockázatot, és nem minden esetben hasznos a súlycsökkentés - állítják annak a vizsgálatnak a szerzői, amelyet nemrégiben tett közzé a neves orvosi szakfolyóirat, a Canadian Medical Association Journal. Az Alberta Egyetem munkacsoportja olyan új tesztet dolgozott ki, amellyel megállapítható, ki az, akinek az egészsége a leginkább veszélyeztetett a testtömege miatt. Ráadásul sokkal pontosabb „helyzetjelentés” kapható vele, mint a jelenleg elterjedten használt testtömegindex alapján. A testtömegindex angol elnevezése alapján rövidítve BMI-ként is szokták emlegetni - a testmagasságból és a testtömegből számítható ki (a kilogrammban megadott testtömeget kell elosztani a méterben mért testmagasság négyzetével). Ha értéke 18 és 25 közötti, akkor a testtömeg normálisnak tekinthető. A kisebb érték kóros soványságra, a nagyobb túlsúlyra, a még nagyobb (30 felett) elhízásra utal. Bár a BMI gyors besorolást tesz lehetővé, elnagyoltnak tekinthető, hiszen nem vesz figyelembe semmi mást, ami befolyásolhatja az egészségi állapot alakulását. A BMI további korlátja, hogy nem ad képet arról, mennyi az izmok tömege és mennyi a zsíré, és ez utóbbi mely területeken rakódott le leginkább, nem tesz különbséget testtípusok, genetikai adottságok és etnikai csoportok között sem. Mégis hasznos, hiszen a megfigyeléseket összegző tanulmányokból tudjuk: 25-ös érték felett a BMI 5 ponttal való emelkedése a korai halál esélyének 29 százalékos növekedésével jár, sőt, ha valaki szív-érrendszeri betegségben is szenved, akkor ez a növekedés már 41 százalékos (ha pedig cukorbeteg, akkor ennél is nagyobb). A szakemberek folyamatosan kutatják, miként lehetne a BMI-vel nyerhetőnél árnyaltabb képet kapni egy-egy elhízott páciens állapotának várható alakulásáról. Viszonylag gyors módszert keresnek, ami alapján a beteg azonnal tanácsokat kaphat, az orvos pedig kapaszkodót a szűkös egészségügyi források jobb elosztásához. Esetleg azt is segít meghatározni, kinél érdemes műtéti úton beavatkozni. Most olyan ötpontos (0- tól 4-ig tartó) skálát (Edmonton-skála) dolgoztak ki, amely figyelembe veszi a társbetegségeket és a szervezet működési állapotát. „Az új indexszel teljesen megváltozhat az elhízottsághoz való hozzáállásunk” - véli Arya Sharma professzor (Alberta Egyetem), az új skála kidolgozója. „Nem létezik egészséges testsúly az egészség nem mérhető mérlegen” - tette hozzá. Módszerével mindenkinél gyorsan meghatározható, mekkora az egészségét fenyegető veszély. Egy elhízott, 30-as testtömegindexű páciens 0-s besorolást is kaphat az Edmonton-skálán, ha semmilyen egyéb kockázati tényezőt nem találnak nála, de lehet a besorolása 3-as is, ha elhízottságával összefüggésbe hozhatóan már súlyos szervkárosodások alakultak ki nála, például volt már szívinfarktusa, nagyon magas a vérnyomása, előrehaladott a cukorbetegsége stb. „A testtömeg helyett tehát az alapján kell megítélni az állapot várható alakulását, hogy összességében milyen az illető egészsége” - magyarázza a célt dr. Jennifer Kuk (New York Egyetem). A közel 30 000 ember adatait az Edmonton-skála alapján feldolgozó munkacsoportja azt találta, hogy jóval kevesebb haláleset fordult elő a követési időszak alatt azok körében, akiket a 0-s (nincs kockázati tényező) és 1-es (van kockázati tényező, de tünetet még nem okoz) csoportba soroltak. Azoknál pedig, akik a 2-es (fennáll az elhízással összefüggésbe hozható betegség, de nem súlyos) vagy a 3-as (súlyos társbetegség) csoportba soroltak, jóval nagyobb kockázatnak voltak kitéve a követési időszak alatt. Azt is kimutatták, hogy a 2-es és 3-as csoportbeliek kevésbé voltak hajlandók diétázni, sok zöldséget, gyümölcsöt fogyasztani és nagyobb valószínűséggel dohányoztak. Magasabb Edmonton-besorolás mellett a testsúly ingadozása is jellemzőbbnek bizonyult. Mivel a szervezet számára kevésbé megterhelő, ha súlytöbblettel kell megbirkóznia hosszú időn át, mint ha gyakran ingadozik a testtömeg. Sharma professzor szerint át kell gondolni azt az üzenetet is, hogy a túlsúlyosaknak és kövéreknek mindenáron fogyniuk kell. Hozzáteszi: aki fitt marad, testtömegétől függetlenül kisebb pontszámot ér el az Edmonton-skálán. A professzor szerint sok olyan kövér pácienst találtak, akit a nullás csoportba tudtak sorolni. Minél kövérebb azonban valaki, annál nagyobb az esélye, hogy előbb-utóbb a 2-es vagy 3-as csoportba kerül. „Azt pedig, hogy nem minden túlsúlyos vagy kövér embernek kell komoly egészségügyi kockázattal szembenéznie, nem szabad úgy értelmezni, hogy nem árt egy kis súlytöbblet” - hangsúlyozta a szakértő. Dr. Torzsa Péter, a Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszékének adjunktusa szerint az új módszer mindenképpen hasznos. Álláspontja szerint akkor lenne a legjobban kihasználható, ha beépítenék azokba a háziorvosi számítógépes programokba, amelyeket ma már több ezer praxisban alkalmaznak Magyarországon. A magas vérnyomás területén az ilyen szoftverek már eddig is feldolgozták a társbetegségeket (például diabétesz) és kockázati tényezőket (például magas koleszterinszint, dohányzás), és minél több ilyen rizikótényezővel kellett számolni az adott betegnél, annál figyelemfelkeltőbb színnel jelzik az orvos számára: itt valamit tenni kell! E szoftverek azonban többnyire nem térnek ki a testsúlyra, a BMI-re. Az új pontrendszer beépítése nem járna semmilyen plusz időráfordítással: amint az orvos belép a páciens számítógépes „kartonjába”, megjelenhetne ez az új pontszám is. Ez újabb motivációt jelenthetne az orvos számára, hogy beszéljen a testsúlytöbbletről, a beteg pedig egy újabb jól érthető kapaszkodót kaphat azzal, ha orvosa megmutatja neki, hogy hol áll éppen az ötfokozatú skálán. Torzsa doktor kiemelte: egyre több a túlsúlyos és az elhízott fiatal. Nekik talán még nincsenek egyéb betegségeik, így az új skálán a nullás kategóriába kerülhetnek. De ha dohányoznak, nem mozognak és a koleszterinszintjükre sem figyelnek különösebben, hamar a 3-4-es kategóriában találhatják magukat, így az új skála esetükben egy sajátos alku megkötéséhez is segítséget nyújthat: akik nem akarnak lefogyni, de hajlandók fitten tartani magukat és eldobni a cigarettát, tovább maradhatnak a nullás értéken. Előbb-utóbb azonban nekik is fogyniuk kell. Eléri vajon az új, négyes skála tetejét? fotó: reuters - finbarro reilly HIRDETÉS HALÁLOZÁS RYBKA GÉZA 81 éves korában elhunyt. Temetése október 12-én 11 órakor a Fiumei úti temető szóróparcellájában lesz. Búcsúzunk: Felesége, lánya, unokája. Mély fájdalommal tudatom, hogy férjem DR. VARGA SÁNDOR a MTA doktora, nyugalmazott egyetemi tanár 2011. szeptember 23-án elhunyt. Hamvasztás után 2011. október 13-án 15 órakor a Kelenföldi Szent Gellért Plébániatemplomban (Bartók Béla út 149.) polgári gyászszertartás szerint helyezzük örök nyugalomra. (Az urnatemető sajátos jellege miatt kegyeletüket egy szál virággal róják le a ravatal előtt.) Gyászolja felesége. INGATLAN • Értéke alatt Telkiben tulajdonostól eladó panorámás, 180 nm-es ház. 06 (70) 338-3242. (J41200402) • Dél-németországi, berendezett, egyszobás, 38 nmes, társasházi lakás 7150000 Ft. 06 (30) 206-5920. (5203550b) KÖSZÖNETNYILVÁNÍTÁS A gyászoló család megköszöni mindazoknak, akik drága halottunk KÖVESDI FERENC búcsúztatásán megjelentek vagy részvétüket nyilvánították. MEGEMLÉKEZÉS Bennem él az arcod, meleg tekinteted, simogató kezed, végtelen szereteted, amit tőlem senki soha el nem vehet. DEÁK DEZSŐ-re halálának 10. évfordulján emlékezik szeretettel felesége. TISZTELT HIRDETŐINK! Halálhír feladásakor minden esetben kérjük a halotti bizonyítvány bemutatását. Köszönjük. • XIII., Pozsonyi úton igényesen, luxus módon felújított, 115 nm-es + 3 balkon dupla komfortos, világos öröklakás tulajdonostól eladó. 06 (30) 922-7653. (5205651) • Trogir-Ciovon (Businci) 77 nm-es, tengerre néző luxusapartman (hidromasszázskád) tulajdonostól eladó. 06 (30) 302-4850. (EF007259) • XI., Gellérthegyen kétszobás, erkélyes, jó állapotú, napos, csendes lakás gardróbbal, pincével, garázzsal 21 900 000-ért eladó. 06 (30) 545-8531. (5205636) • Vác belvárosában családi ház eladó. 110 nől telken, 105 nm-es ház + garázs. Az ingatlan per- és tehermentes. Irányár: 27 millió Ft. 06 (20) 359-2929. (JWM56647) • Budán, Királyhágó térnél napfényes, csendes, felújított, 25+5 négyzetméteres öröklakás 9990000 irányáron eladó. 06 (30) 675-4197. (5193497) • Zugló kertvárosában, Paskál utcában 95 nm-es, 2 hálószobás, 2 fürdőszobás, kertkapcsolatos, teraszos lakás 29900000 Ft-ért + garázs és tároló eladó. 06 (30) 325- 5591. (5205650) • II. Ferenchegyi úton 70 nm-es, nagy teraszos, amerikaikonyhás, exkluzív lakás saját intim kerttel, tárolóval és autóbeállóval sürgősen eladó. Telefon: 06 (30) 439-6233. (JWM56655) • II., Szerb Antal utcánál, szép házban 1. emeleti, igényesen felújított, 72 nm-es, napfényes, teraszos lakás garázzsal, tárolóval sürgősen eladó. Telefon: 06 (30) 439-6233. (JWM56654) • XIII. kerületi garzon eladó, cserélhető (Szeged, Kecskemét, Balaton-part). 06 (30) 465-0384. (J41200387) • XVIII., Pestszentlőrincen 250000 Ft/nm ártól új építésű, azonnal költözhető, liftes, világos, erkélyes lakások minden méretben, széles választékban, A energetikájú épületben, rugalmas fizetési ütemezéssel eladók, többek között: 50 nm-es nappali + 2 hálós 13,7 millió Ft-tól, 73 nm-es nappali + 2 hálós 18,18 millió Ft-tól, 78 nm-es nappali + 3 hálós 20,99 millió Ft-tól. Tetőtérben nagy erkélyes, panorámás lakások. Üzletek már 245000 Ft/nm ártól eladók, www.glorix.hu; tel.: 06 (30) 217-4610. (QN030480) • Karintiai apartman eladó a Wörthi-tó vonzáskörzetében. 06 (20) 355-6867. (JW39939) • XIII., Szent István park legszebb és legelegánsabb házában tulajdonostól eladó egy 172 nm-es, Dunára néző, kéterkélyes, kandallós, luxus módon felújított, klimatizált, művészi múlttal rendelkező, egyedülállóan nagypolgári lakás. 120000000 Ft. 06 (20) 974-2486. (5206253) • I., Gellérthegy tetején, rendezett házban emeleti, gyönyörű panorámás, kocsibeállós, gázfűtéses, 1,5 szobás, erkélyes, napos, déli fekvésű lakás 22 900 000-ért eladó. 06 (30) 973-3994. (5205596) • Sashalmon 270 nm-es családi ház medencével eladó. Tel.: 06 (20) 934-5940. (QN230620) • XIII., Hegedűs Gyula utcában, tulajdonostól eladó 69 nmnes, 2,5 szobás, cirkofűtéses, felújítandó, II. emeleti téglalakás. Irányár: 13 900000 Ft. 06 (30) 620-0705. (5202937) • Dunakanyarban, Vác belvárosában családi ház eladó. Vállalkozásra is alkalmas (irodaház, egészségügyi centrum stb.). Irányár: 38 millió Ft. 06 (20) 925-6356. (JWM56648) • Eladó XIII. kerületben, Ikon házban, 46 nm-es, 1 +fél szobás, keleti fekvésű öröklakás. Irányár: 17,6 M Ft. Részletek: ikon2.uw.hu. Érd.: 06 (70) 458-4724. (QN230607) • Wekerle-telepen, az Álmos utcában, metróhoz közeli, 43 nm-es, felújított lakás eladó. Hátsó udvari, önálló kertrésszel, autóbeállóval, tetőtér beépíthető. Irányár: 16200000 Ft. 06 (30) 815-0991. (EF007252) LAKÁSKIADÁS, -BÉRLÉS • Kauciómentes, komfortos diák- és munkásszálló Budapesten, kiváló közlekedésnél. Pároknak is kedvezménnyel. Nyugdíjaskedvezmény! 06 (70) 705-9913. (QN290003) • Kiadó budapesti lakást keresünk. 06 (70) 322-7631. (JN2311469) TELEK • Szentendrén, összközműves, építési telek igényesnek 12 000 000-ért. 06 (30) 605-7199. (5205898) • Trogir-Cipvoi 500 nm-es építési telek 50 m-re a tengertől, tulajdonostól eladó: 06 (30) 302-4850. (EF007258) • Tóparti telek Délegyházán. Telefon: 06 (30) 933-6225. (JN2311441) ÜZLET, IRODA • V. Egyetem térnél, forgalmas, rendezett részen 175 nm üzlethelyiség kiadó. Irányár: 600000 Ft/hó. 06 (70) 436- 5603. (JWM56264) ÁLLÁS ÁLLÁST KÍNÁL • Könyvtár felvesz anyag- és eszközgazdálkodási csoportvezetőt. Részletek: www.fszek.hu, telefon: 06 (1)411 -5050. (V234638) BEFEKTETÉS • Arany- ezüst napi világpiac árfolyam infó! Vásárlás is! 06 (20) 351 -3542. (5206258) JÁRMŰ • Autójáért készpénz! 06 (1) 420-2703, 06 (30) 362- 0674. (5201709) • Suzukit, Marutit vennék! 06 (1) 420-2703, 06 (30) 362- 0674. (5201710) SZOLGÁLTATÁS • Parkettásmunkák. 06 (30) 948-8909. (1W39968) BÚTOR-RÉGISÉG • Lendvay Izabella vásárol festményeket, műtárgyakat, könyveket, hagyatékot. 06 (1) 280-9308. (JD192036) KÖNYV, PAPÍRRÉGISÉG • Könyveket, képeslapokat vásárolnék. 06 (20) 937-8592. (JN41200396) • Papír- és fémpénzt, bélyeget, képeslapot, papírrégiséget vásárolunk. VI., Andrássy út 16. Telefon: 06 (1) 317- 4757. (J013994) • Központi Antikvárium: könyvek, könyvtárak, könyvsorozatok vétele, ingyenes kiszállással. Tel.: 06 (1) 317-3514, 06 (1) 317-3781. (5181219) TÁRSKERESŐ • Budai Társközvetítő: 06 (30) 555-8444. (5205511) • Almássy Éva Társközvetítője! 06 (1) 312-6915, www. exkluzivtarskereso.hu. (QN230610) KÖZLEMÉNY: „1* Környe-Bokod Takarékszövetkezet ” tájékoztatja Ügyfeleit, hogy 2011. október 27-én (csütörtök) ■ bankszünnap miatt 11, ZÁRVA tart! Köszönjük megértésüket! Környe-Bokod Takarékszövetkezet (T5204516) AZ ÖTÖS ÉS A HATOS LOTTÓ 40. HETI NYERŐSZÁMAI 33, 59, 63, 76, 84 Jokerszám: 937 540 5,18, 21,26, 28,40 | I