Orvosi Hetilap, 1859. március (3. évfolyam, 10-13. szám)
1859-03-06 / 10. szám
Dr. MARKUSOVSZKY L. MÜLLER EMIL. Tulajdonos és felelős szerkesztő, kiadó-könyvnyomdász. Tartalom : Adalék a gőg vizsgálatához. (Vége.) Czermak János tanártól. — A dextrinkötés méltánylásához. Dextrinkötés a Pott-féle gerincz-szuvasodás ellen. Közli Dr. Batizfalvi. — Takaros köthártyalob. Dr. Vojits Adolftól. — Gyógyszertani közlemények. — .... Tárcza : A Bánffi-hunyadi járás tájrajza egészségügyi tekintetben. Máthé János jár. id. orvostól. — A magyar természettudományi társulat feb. 19. gyűlése. — Budai magán őrülde. — Vegyesek. — Pályázat. — Szerk. levelezés. IO. St. Pest, 1859. janius 6. megjelenik minden Vasárnap. rendelkezni minden cs. kir. posta-hivatalnál, a szerkesztőnél ujtér 10-dik szám, és a kiadónál Dorottya-utcza 12-dik szám. ORVOSI HETILAP. Honi és külföldi gyógyászat és kórbuvárlat közlönye. Előfizetési ára: helyben 4 fr 50 fr. egészév 9 fr. vidéken félév 5 fr. egészév 10 fr. új pénzben. A lapot illető közlemények és szelvények bérmentesen küldendők. Hirdetések közüliéinek soronként 14 új krért. ADALÉK A GŐG VIZSGÁLATÁHOZ (Laryngoskopie.) Czermak János tanártól Pesten. (Vége.) Harmadik eset. A következő keresetet Dr. Koller úr szívességének köszönöm. „Sz. F. 11 éves, bajai születésű , egy éves korában nemző részén állítólag vörös szemölcsös kütegben szenvedett, mely 3 hónap alatt meggyógyult. Három éves korában szembaj által lepetett meg, mely azóta folyton tartott. 1858-dik év nyarán néhány hétig valami heveny lázas bajban szenvedett, melynek tartama alatt az orrház besülyedt és a lágy és kemény ínyrészeken fekélyek képződtek. Ősszel nagy fokú rekedtség társult bajához. Múlt év nov. 23-án a pesti gyermekkórházba hozatott és pedig baloldali könytömlőláb (Dakryocystitis) miatt , hol is azóta mint járó beteg szereltetett. 1859-ki jan. 14-kén a kórházba következő állapottal vétetett föl : Gyönge testalkat, korcsvegyes külöm , jobboldali nehéz hallás, beesett orrhát és orrgyök. A baloldali alsó szemhéj és orr közt borsó nagyságú keményded dag, több gombostűfej terjedelmű nyílással , melyekből vékony szennyes színű geny szivárog. Ugyanezen szemhéjon meglehetős fokú beszegély volt jelen, a szempillák is tökéletesen hiányozván. A kemény íny közepén két egymás mellett álló gombostűfej nagyságú fekély felület volt látható, melyekbe a bebocsátott kutaszszal fölfelé egy ujjnyira lehetett behatolni és ott érdes felületet érezni. A lágy ínyrészen jelentékeny állomány veszteség, a nyelcsapnak csaknem tökéletes elpusztulásával , s ezen kívül heges zsugorodás észleltetett. A torok hátsó fala sárgásszennyes , a lehelet rész szaga. A nyak oldalrésze s a nyakszirt mirigyei mérsékelten dagadtak, jelentékeny rekedtség, hortyogó légzés kíséretében. Én a beteget fölvétele előtti napon — jan. 13-kán — gögtü- 7. ábra. körrel megvizsgáltam , (lásd 7-dik ábra a.); az élénken veres gögfedő ab rendkívül (csaknem egy haránt ujjnyira) meg volt dagadva és jobb oldalról egy mélyen, hátlapja felé terjedő széles fekélyt mutatott, vastag, szennyes-sárga gengizzadmánynyal. A légcső bemenete annyira szűkült, hogy a kissé megdagadt hangszalagoknak csak kis része volt látható és a légár hallható dörzszörejjel hatolt ki és be. Jan. 20-kán , miután időközben bedörzsölési gyógymód (Schmierkur) alkalmaztatott , a beteget másod ízben újra megvizsgáltam, s azt találtam, hogy nem csak a jobb oldali fekély ágyalta be magát jóval mélyebbre , a genyes izzadmány fogásán szétrepedezvén , hanem még a baloldalon is kisebb de mély fekély képződött, úgy, hogy a még mindig dagadt gögfedő igen sajátságos három lebenyű alakot öltött. — (Lásd 7-dik ábra b.) Bögényes nyak, — mely név szerint a baloldali fekély, a gögfedő, és a baloldali gögfedő-kán-szalag közt látszott előtűnni, — akadályozáa légzést és köhögési ingert okozott. A gőg bemenete a részek daganata által még mindig szűkült , habár a jobb oldali fekély tetemes összehúzódása következtében az ezoldali dagadt valódi és álhangszalagok nagy része látható volt. A bedörzsölési gyógymód folytattatott, de hogy ennek eredményét tisztán észlelni lehessen , a gögfedő fekélyének helybeli etetése nem eszközöltetett, melyet különben a gögtükör segélyével legnagyobb biztossággal végrehajthattam volna. Amint a beteget jan. 29-kén ismét megvizsgáltam , a gögfedő beszűrödése és daganata tetemesen lohadt, a fekélyek repedezett alapja csekély vékony geny kiválasztásáig megtisztult és rendes vöröses fakhártya szint mutatott, de a két fekély által okozott anyagveszteség nagyon jelentékeny volt, s a gögfedő három lebenyű alakját megtartotta. A középső háromszögű lebeny most éles szélével hátra- és aláfelé különösen kiáll, a még mindig dagadt jobboldali álhangszalagon két, néhány vonalnyi hosszú, szögletes sárga színű izzadmánylemezt vettem észre. A köhögés csekélyebb lett , a rekedtség azonban változatlanul tart.