Orvosi Hetilap, 1866. december (10. évfolyam, 48-52. szám)
1866-12-02 / 48. szám
48* 17. ORVOSI HETILAP. Pest, 1866. Előfizetési ár : helyben egész évre 9 frt., félévre 4 frt. 50 hr., vidéken egész évre 10 frt., félévre 5 frt. A közlemények és fizetések bérmentesitendők. Hirdetésekért soronkint 15 ujkr. December 2. Megjelen minden vasárnap. Megrendelhető minden cs. kir. postahivatalnál, a szerkesztőségnél, ujtér 10. sz., és Kilián Gy. könyvkereskedésében váriutcza Parkfrieder-féle házban. Honi s külföldi gyógyászat és körüuvázlat közlönye. rM'' ■ i 1^. f «» ■ »'Felelős, szerkesztő és tulajdonos Markusovszky Lajos tr. Főmunkatárs Balogh Kálmán tanár. Tartalom : Láng Gusztáv m tnttól: Adatok az ázsiai cholera kórtanához. — A bélhurut gyógykezelése gyermekkorban. Steiner és Neurenter után közli Koller Gyula ir. — Könyvismertetés: Cancer. A New Method of Treatment. By W. H. Broadbent. — Lapszemle: A büzeny használása méhbeli hámszöveti ráknövedéknél. — Curara a choleránál. — A kőrisbogárdék átszivárgása a bőrön keresztül. — húgyhólyagláb. — A fültőmirígy nyála különböző betegségeknél. — Az indiai kender cholerásak hányása ellen. T 4 r O Z a: Budapest k. orvosegylet. — Kir. magyar természettudományi társulat. — Tanári válság a párisi orvosi karnál. — A cholera kiterjedése. — Vegyesek. — Pályázat. Melléklet: A «Szemészet“ 11-dik száma. Adatok az ázsiai cholera kórtanához. Láng Gusztáv tr. m.tanártól. A lefolyt cholerajárvány valamint egyébütt úgy nálunk is bő anyagot szolgáltatott részint új kérdéses pontok feállítására, részint a már régibb időből ránk származottak, de még tökéletesen tisztába nem hozottak utlagos megvitatására. Ezen pontok között nem utolsó fontosságú, sőt első rangú a cholera első és lényeges okául szolgáló organikus bántalom székhelye és mibenléte valamint az utóbajok alapjának kérdése. Az említett két kérdés megfejtésének hiányos volta nem csodálatos, ha meggondoljuk a cholera-megbetegedés rögtöni fellépését és rohamos lefolyását, mely az orvosnak — az esetek nagy mennyisége mellett — nem enged időt kórtani kísérletek és vizsgálatok megtevésére. De én azért szükségesnek látom, hogy minden, bár mákszemnyi tapasztalatot és megfigyelést is gondosan gyűjtsünk, mert ily gondos gyűjteményből végre mégis sikerülene vagy a salaknak ismert állítások kiküszöbölése után tisztább betekintést nyerni a kór lefolyásába, vagy legalább oly irányokat felállítani, melyekben későbben könnyebb módon, egyenesebben a czélhoz vezető kísérleteket és megfigyeléseket teendhetünk. Ily czélból szándékozom én is a gyűjtéshez hozzájárulni, mégpedig azon górcsövi és vegybontási eredményekkel, melyekre cholerás betegek dúgyainak vizsgálása által jutottam. A vizsgált esetek száma, saját megbetegedésem következtében, sajnálatomra nem haladja túl a tizenkettőt. De ezen tizenkettes szám elég fontosságot nyer a lelet összevágása által. A tizenkét eset közül a legtöbb heveny cholerás betegtől való, azaz olyanoktól, kik a choleraroham tetőpontját túlélve, ismét az első vizeletet bocsátották, csak két esetben származik olyan cholerásoktól, kik a cholera utóbajaiban , az úgynevezett cholera typhoidban szenvedtek. Az első tíz eset közül több cholera utóbajaiba nem is esett, hanem néhány nappal a húgyvizsgálat után hagyta el a kórházat. Sajnálom, hogy az egyes esetekhez a lefolyás tökéletes rajzát nem csatolhatom, tudván, hogy ez által a lelet fontossága sokat nyert volna, de ezen kórrajzok megszerzése részint megbetegedésem, részint más okoknál fogva, nem állt tehetségemben, miért is a leletek felsorolásához indulok. * * * 1. Egy a zsidókórházban feküdt cholerás beteg húgya . Színe világos sárga, fajsúlya 1000, kémhatása savanyú ; a húgy zavaros, állás közben könnyen fehéres üledéket képez. Az üledék áll: számtalan vesecsőhámsejtből, kisebb, vastagabb, szemcsés hengerdarabokból; vékonyabb, igen hosszú, részint hyalin, részint igen finoman szemcsézett, helylyelközzel hámsejtekkel borított hengerekből és végre számos különféle fejlődésszakú amy- od-testecskéből. Ez utóbbi testecskék részint szabadon úszkálnak a húgyban, részint a hengereken ülnek és származásuk a hámsejtek magvaiból tisztán kivehető minden stádiumon keresztül. A hámsejtek nagy részében ugyanis a magvak sokkal szilárdabb határúak és homályosabbak, némelykor mintegy kettőre oszlók, de úgy hogy a mellett az egyik fél rendesen kisebb , ugyanily szétválásban levő szabad opák testek is találtatnak és mindjárt azok mellett olyanok, hol a még mindig ott függő két fél oldalából egy harmadik és negyedik kis gömböcske dudorodik ki. Ilyenkor sok ilyen hármas-négyes osztattal biró testecske kettőre bomlik fel, melyek mindegyike még két, piskotaszerűleg összefüggő fallal bír. Az összefüggés összefűzödött helyétől fogva ezután rétegek kezdődnek mutatkozni, melyek fejlődésével a testecskének átalános nagyobbodása lépést tart. Kénsav és jodtinctura behatására, a leírt képletek mind szép kék színt öltenek magukra. A leülepedett húgygyal téve a jodkémhatást, az eredmény egészen más, mint ha azt az üledékkel végezzük. Utóbbi esetben ugyanis az üledék valóságos indigókék színt ölt magára, az előbbi esetben a húgy a kénsavnak az orrhodinra való behatásánál fogva csak kékes vörösre festődik. Ezen momentumra szükségesnek tartom ügyfeleimet figyelmeztetni, ha netán későbben hasonló kísérleteket tenni szándékoznának. A húgyüledéknek amyloid anyagra való vegyi kémleltetése mindig párhuzamban végzendő egy másik húgy részletének puszta kénsavvak kezelésével. A két kémlés egymás mellé tartva, a különbség a jódhatás és kénsavhatás között igen feltűnő lesz