Orvosi Hetilap, 1894. november (38. évfolyam, 44-47. szám)

1894-11-04 / 44. szám

Harmincznyolczadik évfolyam. 44. szám. Budapest, 1891.­. november ORVOSI HETILAP. Alapította Markusovszky Lajos dr. 1857-ben. KIADÓ TULAJDONOS ÉS FELELŐS SZERKESZTŐ: HŐGYES ENDRE EGYETEMI TANÁR. A HAZAI ÉS KÜLFÖLDI GYÓGYÁSZAT ÉS KÓRBUVÁRLAT KÖZLÖNYE. EREDETI KÖZLEMÉNYEK. Közlemény a kir. magy. tud. egyetem II. sz. bel­klinikájáról (Kétli t­r.). Az aceton-chloroform hatásáról. Irta: Kuthy Dezső dr., belklinikai gyakornok. E vegyü­letet néhány év előtt Walgerodt állította elő acetonnak és chloroformnak condensálása által. Kassa dr., állatokon való kísérletezés közben (melyeknek eredményét a napokban tette közzé* 1), arra jött rá, hogy a vegyületnek relatív ártalmassága mellett kiváló hódító hatása van. Miután Kóssa dr. úr a szert előzetesen magamagán és néhány egészséges fel­nőttön is kipróbálta, az ő körtére a magam által (Walgerodt szerint)2­3 az intézet chemiai dolgozójában előállított szerrel klinikai betegeinken tettem próbát, 15 egyénnek 43 ízben rendelve azt. Mindenekelőtt természetesen magam vettem be belőle a kísérletezés kezdetéül megállapított dosist: 0­ 30 gm.-ot. Ostyában kevés vízzel lenyelve semmi kellemetlenséggel nem járt a bevétele, éhgyomorra d. e. 11 órakor kebeleztem be a 0'30 gm.-ot és nem figyelve directe a hatásra, foglalkoz­tam az intézetben tovább. 70 óra múlva bizonyos bágyadtság és egy-két perezre kifejezett álmosságérzet fogott el, a­mit leküzdvén, úgy látszik, túl voltam a hatás akméján. Utóbb egyáltalán semmiféle kellemetlen tünetet, talán a gyomor vagy az idegrendszer részéről, nem vettem magamon észre. Betegeink is szívesen vették a szert. Ostyában adva kissé kesernyés íze és kámforos szaga nem kerül érvényre. A kísérletezés folyamán 23 ízben vett be a beteg egy 0'30 gm.-os port, 12 esetben egy félórai intervallummal két 0'30 gm.-os dosist, azaz összesen 0'60 gm.-ot és 8 alkalommal egyszerre 0‘50 gm.-ot. A betegségek, melyekben a szert próbára tettük, a követ­kezők voltak: Tabes dorsalis... ... ... ... ... ... Oeset Myelitis chronica ... ... Tumor cerebelli ... ... ... ... ... 1 ft ......... ... 1„ Epilepsia corticalis . ... ... ... ... 1n Alkoholismus chron. ... ... ... 1„ Hysteria ... ... ... ... ... ... ... 1 Rheumatismus articulorumsubacut. .. 1n Emphysema ................. ... ... ... 1„ Exsudat, pericard. . ... ... 1„ Nephritis chron. diff. ... .... ... ... 1n Cholelithiasis ... ... ... ... ._ ... 1 ft Részletesen az alábbiakban adunk az eredményről számot. 1. eset: T. S., 41 éves férfi, Tabes dorsalis, Morphinismus. Az esti morphium-befecskendés mellett is hosszabb idő óta insomnia, mely ellen 4 nap előtt még esténként sulfonalt szedett Négy napja, hogy nem kapott hypnoticumot és ez idő óta egy-egy éjjel alig aludt valamit. Április 14-dikén este 1 19 órakor az új szerből 0­ 30. 1­5 óra múlva el­alszik, az éj folyamán egy rövid megszakítással 6­2 órai álom, mely után reggel semmi kellemetlensége nincs. A reggeli órákban rendes szék. Beteg előadja, hogy körülbelül ugyanúgy aludt, mint azelőtt . A cklornak szerepe bódító mérgekben, különös tekintettel az acetonra. Irta: Kóssa Gyula dr. Közlemények az összehasonlító élet- és kórtan köréből. 1894. okt. 15. 2 L. Ber. d. deutsch, ed. Ges. XIV. 2. 2451. sulfonalra, csakhogy a sulfonal után másnap zsibbadtságot érzett a fejében és a míg e szerrel élt, szokványos székrekedése változatlanul fennállott. Ugyanennek a betegnek még 12 ízben volt alkalmunk az új hypnoticumot adni, ú. m . Április 16-dikán este 9 órakor OhO. 12 óra múlva elalszik, 2 rövid megszakítással 6 órai álom. Reggel semmi kábultság, teljes euphoria. Könnyű szék. Április 17-dikén este 129 órakor 0'30. 1­ óra múlva elalvás. Egy hosszabb megszakítással (a­mely alatt állítólag nagy köhögés volt a teremben): 5 órai álom. Ébredés tiszta fejjel. Rendes szék. Április 18-dikán este 1­29 órakor 0'30. 1 óra múlva elalvás. 2 megszakítással 5 órai álom. Április 19-dikén 9 órakor 0-30. 1­2 óra múlva elalvás. Négyszeri felébredéssel 5 órai álom. Reggel euphoria. Lágy szék. Április 20-dikán este ismét­­130. 5 óra alvás. Reggel kellemetlen­ség nincs. Április 21., 22. és 23-dikán. Esténként 8 órakor 0-30. Körülbelül 8­1 órára rá elalszik, azután átlag kétszeri felébredéssel hosszabb-rövidebb időre, 5 órát jól bír aludni. Reggel 2 rendes székletétel, egy közve­­tetlenül a végleges felébredés után, egy reggeli után. Fejfájás nincs. Április 24-dikén este 119 órakor 0:30. 5 óra alvás. Reggel 2 könnyű, szék 3ra órai időközzel. Április 25-dikén este 8 órakor 0­ 30. 9 óra felé elalvás. Négyszeri felébredéssel körülbelül 5 órán át tartó álom. Reggel kevésbbé érzi magát kipihenve, mint máskor. Megelőző este különben szokott könnyű diétájá­tól eltérve kevés húst is evett, a­mi nála excessus a diétában. Reggel 1 szék. Még két ízben adtuk a szert a betegnek. Egyszer 030 gm.-ot (körülbelül 5 órai alvás) és egyszer 0­50 gm.-ot. Ez utóbbi alkalommal­­ 2 óra múlva elaludt és 6 órát töltött jó álomban. Reggel fejfájás nincs. A délelőtt folyamán 3 híg szék. Közben előfordult, hogy 2 napig sem kért a beteg hypnoticumot és ekkor pusztán az esti O'Ol morphium-injectiójával is aludt, kevesebbet ugyan, de mégis. Ez a kihagyása a szernek a sulfonal használata alkal­mával állítólag másnap egész napon át tartó bágyadtságérzettel járt, míg most másnap jól érezte magát. 2. eset. S. D., 40 éves férfi, Tabes dorsalis. Április 17-dikén este 8 órakor 6’30. 12 óra múlva elalvás. Egész éjjel aludt egy imzamban 8 órán át. Reggel kialva, könnyű fejjel ébredt. Előtte való éjjel 4 órát sem aludt. A széket illetőleg nincs változás. 3. eset. B. S., 32 éves férfi. Tabes dorsalis. Április 14-dikén este intensív fájdalmak. 8 órakor 0'30, 129 óra­kor ismét 0'30. A második por után 1­2 órával enyhülnek a fájdalmak, elalszik, és alszik reggelig, a­mikor a fájdalmai ismét erősek. Április 15-dikén este 1/3 órai időközzel 2 , 0 30 gm.-os por. Hasonló, hatás. Csakhogy hajnal felé 4 híg szék. Április 16-dikán este a szokott módon 2 , 0'30 gm.-os por. Elég jól aludt. Másnap 4 híg szék, fájdalmai, mióta az új szert szedi, eny­hébbek,, étvágya azonban csökkent. Április 17-dikén este 2 , 0'30 (8 órakor és 1­­9 órakor). Körül­belül 41 -55 órát jól aludt, ekkor azonban a teremben támadt zajra fel­ébredt és többé elaludni nem birt, fájdalmait intenziven érezte. Másnap 3 híg szék. Április 18-dikán este 2­­ 0 30. 1/a óra múlva elalvás. Alig aludt azonban egy órát, mikor heves fájdalmai felébresztették. Többé azután az éjjel nem bírt aludni. Reggel felé szűntek csak a fájdalmak. Másnap 3 híg szék. Április 19-dikén este 2 X °'30. Hamar elaludt és kis hiún­y órai álma volt, a­mikor ismét erős fájdalmakra ébredt fel. Másnap 4 híg szék. Április 20-dikán este 2 X 0‘30. Alig aludt valamit (állítólag egyik szomszédja folyton nyugtalanította). Április 21-dikén este csak 1 drb. 0­ 30 gm.-es port kapott, mert mire a másodikat be kellett volna vennie, már aludt. 6 órai álom. Április 22-dikén este 2 X 0 30. Elég jól aludt. Fájdalmak válto­zatlanok. Mint rendesen, mióta a szerrel él, naponta 3—4 könnyű székletetek 4. eset. J. S., 37 éves férfi. Tabes dorsalis. Esténként fokozódó heves fejfájások, melyektől elaludni sem bír. Este 1/19 órakor 030. Mindössze 2 órát aludt, annyit, a­mennyit előtte való éjjel az új szer nélkül is. Különben a beteg kálium jodatumot szed. Ugyanez az egyén még két ízben vett be az új hypnoticumból.

Next