Orvosi Hetilap, 1916. október (60. évfolyam, 40-44. szám)
1916-10-01 / 40. szám
60. évfolyam. 40. szám. Budapest, 1916.október 1. ORVOSI HETILAP Alapította: Markusovszky Lajos 1857-ben. Folytatta: Antal Géza és Hőgyes Endre. SZERKESZTI ÉS KIADJA : LENHOSSÉK MIHÁLY EGYET. TANÁR ÉS SZÉKELY ÁGOSTON EGYET. TANÁR FŐSZERKESZTŐ. SZERKESZTŐ. EREDETI KÖZLEMÉNYEK. A m. kir. Rokkantügyi Hivatal beszterczebányai különleges gyógyintézetéből. Az orbáncz befolyásolása és a malaria gyógyítása optochinnal. Irta: Benczúr Gyula dr., egyetemi tanársegéd, ezredorvos, vezető főorvos. A Morgenroth által ajánlt optochin (sósavas aethylhydrocuprein) egyrészt bizonyos mikroorganismusokra specifikusan ható gyógyszer, másrészt még veszélytelen kis adagokban is egyik legintenzívebb lázellenes szerünk. A pneumococcusra gyakorolt hatása ma már kétségtelen és igen nagyszámú orvos bizonyítja, hogy optochin-kezelés mellett a tüdőláb gyorsabban és enyhébben folyik le, mintha e szert mellőzzük. Természetes, hogy más bántalmakban is alkalmazták e gyógyszert. Friedemann a meningitis epidemica ellen adta intralumbalis befecskendezések alakjában. Alkalmazták a bőrgyógyászatban stb. Tisztán kísérletképpen a kórházunkban előfordult néhány orbáncz-esetben használtam az optochint és minthogy úgy vettem észre, hogy a szer az orbáncz lefolyását gyorsította és különösen enyhítette, az eseteket röviden közlöm. Tudtommal erysipelas ellen eddig nem alkalmazták e gyógyszert, bár természetesen lehetséges, hogy ma, midőn otthonunktól távol tartózkodva, az irodalom nem áll egész terjedelmében rendelkezésünkre, valamely arra vonatkozó közlemény ki is kerülhette figyelmemet. 1. eset. D. S.: 30 éves katona. Catarrh, apicum palm. 1916 ápr. 9. -én az orrból kiinduló erysipelasban betegedett meg, mely az egész arczra, hajas fejbőrre, tarkóra, utóbb a hátra is ráterjedt. Igen rossz közérzet. Láz 39 -42° között. Therapia: borogatások, ápr. 14.-éig naponta 3X0-20 pyramidon. Ápr. 15, 16, 17 naponta 3X0 25 optoch. hydrochlor. 17.-én kritikus lázreesés. A láb gyors visszafejlődése. Gyors gyógyulás. 2. eset. F. F. 43 éves katona. Catarrh. api. paimon. 1916 jun. 10. -én az orrból kiinduló erysipelas jelentkezik, mely csakhamar az egész arczra ráterjed. 40° C hőemelkedés. Súlyos állapot. Therapia: ichthyolborogatások. Június 13.-án és 14.-én 3X0 30 optoch. hydrochlor. Június 14.-étől lysises lázleesés. A láb visszafejlődése. Gyors javulás. 3. eset. K. S., 19 éves katona. Catarrh. apic. palm. 1916 jún. 25.-én az orrból kiinduló orbáncz jelentkezik. Már másnap az egész arczra terjedt. Szemei teljesen összedagadtak. Súlyos állapot. Therapia: ich- Friedemann: Berliner kiin. Wochenschrift, 1916, 16. sz. thyolborogatás és 27.-én d. u. 0’25, 28.-án 3X0 25, 29.-én és 30.-án 2X0-25 optoch. hydrodil. Erős lázcsökkenés. A láb gyors visszafejlődése. Júl. 2.-án láztalan. 4. eset. M. F., 40 éves katona. Catarrh.- api. palm. 1916 jún. 27.-én a jobb fülből kiinduló erysipelasban betegedett meg, mely csakhamar az egész arczra és a másik fülkagylóra is ráterjed. Therapia: vizes borogatás. Jún.29.-én 0'25, 30.-án és júl. 1.-én 3X0-25, 2.-án IXO’25, 3.-án 2x0‘25 optoch. hydrochlor. A lázak erősen intermittálók. Júl. 7.-én teljesen láztalan. Feltűnő gyors visszafejlődése a lábnak. Gyógyulás. 5. eset. N. F., 28 éves katona. Catarrh. api. palm. 1916 júl. 1.-én az. srrból kiinduló erysipelas jelentkezik, mely az egész arczra és a hajas fejbőrre is ráterjed. Júl. 2.-ától vizes borogatás. 3.-án 2x0-25, 4.-én 3X0-25, 5.-én 2x0-25, 6.-án 1x0 25 optoch. hydrochl. 8.-án láztalan. A láb feltűnő gyorsan javul. Az optochinum hydrochloricumot, amint a rövid kórvázlatokból látszik, mindig csak kis dosisokban adtam. A napi adag 3X0'25 vagy 3X0'30, az összadagolás 2-5 grammot nem haladott túl. Ezek oly adagok, melyek mai ismereteink szerint veszedelmet (amaurosis stb.) még nem rejtenek magukban. Az eredmények természetszerűleg nem bizonyítják az optochinnak az orbánczot előidéző coccusra gyakorolt specifikus hatását, de viszont bizonyos fokú ily hatás nem is zárható ki. Lehet, hogy intenzív antipyresises befolyás szerepel a hatás létrejöttében. Könnyebb orbánczok magukra hagyva is 8—10 nap alatt le szoktak zajlani. Az én eseteim azonban mind elég súlyosak voltak. Előzőleg ugyanitt több erysipelast kezeltem optochin nélkül. Ezekben antipyreticumnak pyramidont alkalmaztam, melynek hatását Orbánczban újabban Januschker dicsérte. Eme esetek mind hosszadalmasabb lefolyásúak voltak. Az optochinnal kezelt esetekben nem is annyira az időtartam megrövidülése, mint a láb enyhülése és a közérzet javulása feltűnő. Az 1. sz. esetben a beteg a bántalom 7. napján kapott optochint. A hátra is leterjedő láb gyors visszafejlődése feltűnő volt. A 3. és 4. számú esetben úgy a láz esése, mint a kiterjedt láb gyors javulása tűnt föl. Távol állok attól, hogy erysipelasban a belső kezelést föléje helyezzem a helybeli kezelésnek. A szokásos helybeli borogatás, ichthyol-bekenés stb. mellett azonban, azt hiszem, az optochinnak óvatos adagokban való nyújtása a bántalmat minden más belsőleg adható szernél előnyösebben befolyásolja. * * * 2 Januschke: Wiener kiin. Wochenschrift, 1915, 50. sz. TARTALOM. EREDETI KÖZLÉSEK. Benczúr Gyula: A m. kir. Rokkantügyi Hivatal beszterczebányai különleges gyógyintézetéből. Az orbáncz befolyásolása és a malaria gyógyítása optochinnal. 535. lap. Galambos A. és Rocek J.: Közlemény egy cs. és kir. tartalék-mozgókórházból és egy cs. és kir. nagy mozgó járványlaboratoriumból. Wolhyniai láz a délnyugati hadszíntéren. 537. lap. Haba Antal: Közlés a budapesti cs. és kir. XVII. számú helyőrségi kórháznak belorvosi osztályából. (Kórházparancsnok: Noés Jenő dr., cs. és kir. törzsorvos, tanácsadó orvos a belorvosi osztályon: Tornai József dr., egyetemi magántanár.) Adatok a szív functio-vizsgálatához és néhány szó a háborús szívzavarokról. 538. lap. Leitner Fülöp: A laibachi cs. és kir. 5. számú tartalékkórházból. (Kórházparancsnok: Zernlaib Sándor dr., ezredorvos.) Paralysis spinalis spastica három esetének ismertetése. 541. lap. Tárcza. Deutsch Ernő: A m. kir. 30. honvéd pótzászlóaljhoz beosztott lábadozó osztag keretében működő utókezelő-intézet berendezésének és működésének ismertetése. 542. lap. Irodalom-szemle. Könyvismertetés. Feleky Hugó: A húgycső betegségeinek urethroskopiai kórjelzése és orvoslása. — Lapszemle. Belorvosion. Determann: Az uraemia kezelése. — Sebészet. Müller: A pangásos papilla gyógyítása. — Kisebb közlések az orvosgyakorlatra. Pollack: Narkophin. 543 —544. lap. Magyar orvosi irodalom. 544. lap. Vegyes hírek. 544. lap. Tudományos Társulatok. 545 -546 lap.