Orvosi Hetilap, 1964. november (105. évfolyam, 44-48. szám)

1964-11-01 / 44. szám - Argay István - Nemecskay Tivadar: A születésszabályozásról, 10 éves vetélési anyagunk alapján

2068 ORVOSI HETILAP 10 év alatt (1952—'62) ápolt 65 501 beteg casu­sából 21 605 vetélési esemény volt, ezenkívül még 1229 beteg kimutathatóan vetélési szövődménnyel feküdt osztályunkon (összesen 34%). A 2. tábláza­ton részletezzük vetélési anyagunk megoszlását és halálozását. Árvay, Kovács F.,Hirschler (2, 16, 22) meg■ állapították, hogy a vetélések megjelenési formái és azoknak száma nagyban függ a változó vetélési lehetőségektől. Az 1950-es évek elején tetőzött a kriminális abortusok száma és természetesen legmagasabb volt halálozási arányszámuk is (1. ábra). 397 kriminális abortusos betegünk közül 22 halt meg (5,5%), 3 tetanus, 7 peritonitis, 12 sepsis, 91 betegünk (23%) súlyos egészségkárosodást szen­vedett és 104 (26%) maradandó kismedencebeli idült megbetegedésekkel távozott (3. táblázat). A szövődmények össz ápolási napja: 1710 volt. Arra nézve, hogy gyógyult szövődményes ese­teink között is milyen súlyos egészségkárosodások szerepeltek, egy esetünket ismertetjük: K. K.-né 37 éves (1959. IX. 360.). A beteg járvány­osztályra került a hepatitis B dg.-sal. A nőgyógyász kon­­ziliáriusnak bevallja, hogy fakanállal »megpiszkálta« magát. Dg.: Ab. incompl. m. II. crim. sepsis. Átvétel osztályunkra, ahol anuria alakul ki és 200-as RN miatt a budapesti Urológiai Klinikára szállítjuk haemodia­­lizálásra, ahol decapsulatiót is végeznek. Megyénkben az utóbbi években (1. ábra) a kriminális vetélések száma — 1956 óta — és vele párhuzamosan az abortus-halálozás rohamosan csökkent. Hirschler szerint az országos átlagos ada­tok is hasonlóak (16). Az, hogy még nem szűnt meg teljesen a kriminális vetélés, egyesek egészségügyi kultúrálatlanságának tudható be, de feltétlenül közrejátszanak a házasságon kívüli teherbe­ jutot­­taknál és főleg az érzékenyebb falusi lakosságnál 3. táblázat Perforáció uteri .......................... 2 (laparot) Rupt. colli ut et. vag. p. traum. crim. . 7 Sepsis ......................................................... 17 Anaemia grav............................................. 15 (transf.) Pelveoperit. (bizonytalan aet.) ............ 4 (laparot.) Ileus........................................................... 1 (laparot.) Periotinitis diff. ....................................... 6 (onkoto­mia: 3+ 91 kolpoto­akut i mia 4) 23 % 1 Exsud. Douglasi ....................................... 8 (kolpoto­mia: 8) Abscessus ov., pyosalpinx .................... 18 (célzott punkcio) Marasmus gravid................-..................... 7 Laesio oesophagei (lúgmérgezés)............ 1 (sebészet) Uraemia..................................................... 1 (Bp. Uro­lógiai Kli- Klinika) Suicidium ................................................. 4 104 (Késői krónikus absces. ov......................... 4 (laparot.) chr. iTumoradnex ............................................ 21 26 % (Adnexitis, metritis .................................. 79 2. táblázat 1. táblázat L II. III. IV. Ösztönszerű Civilizáció Társadalmi Magas ev.­sex szaporodás fej­lődés kultúra Biológiai Születéskor­M­ői egyenjo­gúság Tudatneve­szül. max. látozás lődés Magas gyer­ekainak Gyermek Családterve­inek mórt. jelentkezése mórt. csök­kenése­zés Alacsony iparosodás, Magasabb Modern szü­életkor túlnépesedés életkor Emelkedő eü. kultúra letésszabá­lyozás Természetes Kriminális Művi legális Fogamzásgát­kiválasztódás abortus abortus lás múlt jelen jövő Vetélés oka, módj­a, száma: exit: 397 ...........22 28 Ab. compl.............................. 661 ........... 2 Ab. incompl. (ab. incip.) ..... 8544 ........... 4 99 ........ epitheli­oma) Móla terhesség ................. 58........ hexia) Ab. artef. szociális ind. 11 004 ........... 1 Ab. artef. orvosi ind.............. 842 ........... 1

Next