Orvosi Hetilap, 1969. július (110. évfolyam, 27-30. szám)
1969-07-06 / 27. szám - Varga Margit - Jobbágyi Péter - Köteles György - Mezey Pál - Döklen Anna: Photodermatitis és katarakta
ORVOSI HETILAP kelhető szemkárosodást egy állatnál sem észleltünk. Mindezekkel szemben a 3. csoportban, mely kombinált gyógyszeres és UV fénykezelést kapott az eddig eltelt 5 hónapos időszak alatt 10 egér közül 5 esetben észleltünk cornealis elváltozást. A legkorábban észlelhető elváltozásokat 2 és fél hónap múlva észleltük. A szemtükörrel, réslámpával, majd fényképezés útján megállapított elváltozások a lencse felszínére lokalizáltak (4. ábra). Az esetek egy részében a cornea centruma körül bullosus, felszínesen ereződött keratitis alakult ki pedemás környezetben. A lencsében ez ideig kataraktára utaló elváltozást nem észleltünk. Klinikai tapasztalataink, valamint informatív állatkísérleti adataink arra utalnak, hogy az epithel károsodásokban a gyógyszeres kezelésnek és az együttes ultraibolya sugárzásnak lehet szerepe. Az orvosi és experimentális biológiai irodalomból számos, kémiailag egymástól különböző vegyület photosensibilizáló hatása ismeretes, pl. különböző festékek, az említett fenotiazin, furokumarin, psoralen stb. A vizsgálataink tárgyát képező gyógyszer piperazin származék (5. ábra), egyik általánosan ismert photosensibilizáló vegyülethez sem hasonlít. A vegyület két nitrogént tartalmazó phenylizopropyl gyökből áll. Mégis a photosensibilizáló hatás lehetőségére utal, hogy a vegyület pH 6-os phosphat pufferben oldva és oldott formában UV fénnyel besugározva az ultraibolya absorptiós spectrumát megváltoztatja (6. ábra). Bár qualitative a spectrum nem változik, az oldat optikai densitása jelentősen megemelkedik, tehát hyperchrom effectust mutat. Feltételezéseink szerint az UV besugárzásra létrejövő intramolecularis vagy intermolecularis változások a vegyület reakcióképességét, azaz biológiai macromoleculákhoz való kötődését fokozzák. Hogy a vegyület UV besugárzás nélkül is sejtkárosító lehet, arra mutatnak azok a vizsgálataink, melyeknél emelt dózisú gyógyszerrel (50 mg/kg) rövid ideig tartó kezelés után tanulmányoztuk a peripheriás vér lymphocytáinak phytohaemagglu- 6. ábra. Az 1,4-bis-(l’-phenyl-isopropyl)-piperazine (pH 6,0) abszorpciós spektrumának változása UV besugárzás hatására. A vegyület oldott állapotban UV fénnyel besugározva, hyperchrom effectust mutat, 4. ábra. Kombinált gyógyszeres és UV fénykezelt fehér egér corneáján bullosus ereződött keratitis, a szem körüli szőrzet is kihullott. CH2 CH3----CHV ch2 ch2 ch2 ch2 I CH—CH3 5. ábra. A vegyület szerkezeti képlete: két nitrogént tartalmazó phenylizopropyl gyökből áll. 200 250 300 Å [nyl] ------ 1* 1539