Orvosi Hetilap, 1983. június (124. évfolyam, 23-26. szám)

1983-06-19 / 25. szám - A PREVENCIO KÉRDÉSEI - Lengyel László - Kozlovzsky Bertalan - Halász László - Fábián Erzsébet - Péter Mózes - Gergely István - Görgey Eszter - Mahunka Imréné: Adatok az emlőrákszűrés hazai lehetőségeihez

2. táblázat. A szűrés ritmusa Módszer A szűrés előkészítése A Városi Ernyőképszűrő Állomás egészségügyi szakdolgozóinak felkészítése előre megtervezett szem­pontok szerint történt Elméleti előadások keretében is­mertettük az emlő anatómiáját, életkorral összefüggő strukturális változásait és a betegségeit. Jegyzetben foglaltuk össze az emlő fizikális vizsgálatát, az egyes tapintási tulajdonságokat, az emlőbetegségek fontossá­gát. Gyakorlatban orvos felügyelete mellett szereztek tapasztalatokat a fizikális vizsgálat helyes kivitelezésé­ről, írásban rögzítettük az adatlap kitöltéséhez szüksé­ges útmutatót. Elsajították az emlő önvizsgálata okta­tásának módját. A lakosság bevonása A helyi sajtót felhasználva a szűrés megkezdése előtt tájékoztattuk a lakosságot. Vázoltuk a tüdőszűrés­hez csatolt emlőszűrés rendszerét és a szűrés várható következményeit Kértük a lakosságot a munka támo­gatására. Az emlő önvizsgálatáról leporellót adtunk ki a helyi egészségnevelési csoport anyagi támogatásával A szűrési rendszer felépítése A fizikális emlővizsgálatra alapozott 3 lépcsős szű­rési modellt az 1. táblázaton mutatjuk be. Az egyes mozzanatokat arab számmal jelöltük. Első lépcsőben minden 25 év feletti debreceni nő emlőszűrése megtörténik a tüdőszűréssel egy időpont­ban. ad. 1. Az adatokat az ábrán közölt adatlapon rög­zítjük, mely a következőket tartalmazza: — személyi adatok, — emlőrákos betegség kockázati tényezői, — fogamzásgátlás módszere, — korábbi emlőműtét, — emlőtünetek. ad. 2. A fizikális emlővizsgálat az adatfelvétel után Haagensen leírása szerint történik (3). Adatlapunk má­sik oldalán rögzítjük az emlő státusát. Eltérés észlelé­sekor ezt a részt az orvosi vizsgálat után töltjük ki. ad. 3. Az emlő önvizsgálatának oktatása szerves része a szűrésnek. A gyakorlatban bemutatott módszer­ről minden nő leporellót kap. ad. 4. Adatbank és gondozás: a kitöltött adatla­pokat a Kossuth Lajos Tudományegyetem Számoló Központjában dolgozzuk fel ESZ 1030 típusú számítógé­pen. A programrendszert PL/I nyelven írtuk. Az adat­lapokat lyukkártyára visszük, többszöri ellenőrzés után 7,25 Megabyte kapacitású mágneses lemezeken tároljuk külön file-ben az egészségesek és a szűrés során felfe­dezet betegek adatait. Ezt a szervezést a későbbi fel­dolgozás és a takarékoság teszi szükségessé. A könnyen kezelhető, nagy elemszámú adatbázis megbízható, egy­szerű és multifaktoriális statisztikai kiértékelést tesz lehetővé, mely alapvető adatokat szolgáltathat az emlő­betegségek dinamikus megfigyeléséhez és a populáció gondozásához. Kockázati tényezők Életkor I nincsenek II nem em­lőre vonat­kozóak III emlőre vonatko­zozóak IV egyik ol­dali emlő­rák utáni ál­lapot 25—35 3*2 1 1/2 36—453 1 1/2 1/2 46—552 1 1/2 1/2 56—652 1 1 1/2 66—3 2 1 1/2 * A számadatok évet jelentenek.

Next