Orvosi Hetilap, 1998. november (139. évfolyam, 44-48. szám)
1998-11-01 / 44. szám
A WHO által ajánlott mennyiségben tartalmaz vas(ii)-szulfátot és folsavat egy tablettában Tardyferon 80 mg vas(li)-szulfát 80 mg vas 80 mg mukoprotein 30 mg aszkorbinsav 0,35 mg folsav jellemzői: nagyobb hatékonyság: • a folsav azonnal felszabadul, a vasionok felszabadulása elnyújtott • a felszívódás jelentősen javul kiváló tolerabilitás, megnövekedett compliance: • napi 1 tabl. bevétele elegendő enyhe anaemia esetén • a mukoprotein csökkenti a mellékhatások előfordulásának gyakoriságát Alkalmazási előírás GYÁRTJA: - cholesturaminnal (csökken a vasfelszívódás), - alumínium-, magnézium-, kalcium só tartalmú antacidumokkal, foszfátokkal és karbonátokkal (vasfelszívódás csökken), - cimetidinnel (csökken a vasfelszívódás). Ezek a gyógyszerek és a vas bevétele között legalább 34 óra teljen el. Figyelmeztetés: Mint más vaskészítmény, a Tardyferon Fol a székletet sötétre festi, és így melaenát utánozhat. Diagnosztikus vizsgálatokat befolyásolja. A benzidin teszt, vagy más occult bélvérzés kimutatására szolgáló vizsgálatok álpozitív eredményt adhatnak. A Tardyferon Fol adását legalább 3 nappal ezen vizsgálatok végzése előtt fel kell függeszteni. Túladagolás: (mérgezés) Az előírás szerinti adagolású Tardyferon Fol kezelés nem okozhat túlzott vasfelvételt. Véletlen túladagolás: főleg téves lenyelés gyermekekben mérgezést okozhat. A vas toxicitás küszöbértéke gyermekeken sokkal alacsonyabb, már 2 g per os adása súlyos, néha halálos mérgezést okozhat. A vasmérgezés tünetei: Első tünetek: kávéaljszerű hányással kísért haemorrhagiás gastritis, erős gyomorfájdalom, esetleg hasmenés, később székrekedés. Későbbi tünetek: collapsus, acidosissal kísért convulsiók és néha toxicus hepatitis. Kezelése: a túladagolt vas lenyelése után röviddel meg kell hánytatni a beteget. Ezentúl nyers tojás és tej adásával - amely vas complexeket képez -, csökkenthető a vas felszívódása. A túladagolt vas lenyelése után egy órán belül kell gyomormosást végezni 1 %-os bicarbonát oldattal. Deferoxamin (Desferal inj. Ciba) /kelátképző szer használható anfidotumként súlyos mérgezésben. Folsav túladagolása nem fordulhat elő, mivel a Tardyferon Fol csak igen kis mennyiséget tartalmaz. Eltartása: 25 ° C alatt fénytől védve. Megjegyzés : Orvosi rendelvényre. Csomagolás: 30 db kerek élénk rózsaszínű retard drazsé, törési felülete szürkésfekete. (Robapharm) Alk. er. OGYI eng. száma:6145/40/94. FORGALMAZZA: Pierre Fabre Médicament, Franciaország Design Kőmives I.Richter Gedeon rt. Nyújtott hatású vaskészítmény, mely kis mennyiségben folsavat is tartalmaz. A mucoprotein hozzáadása késlelteti a vas felszabadulását, ily módon megakadályozza túlságosan nagy vaskoncentráció kialakulását, ez csökkenti a mellékhatások gyakoriságát. Alacsony haemoglobin szint (kb. 100 g/l) normalizálásához ( 150 g/l) napi két drazsé adásával 2 hónapos kezelésre van szükség, de a vasraktárak feltöltődése legalább 3 hónapos kezelés után várható. Hatóanyagok: 80 mg ferrum (256,3 mg ferrosum sulfuricum sesquihydricum alakjában) 0,35 mg acidum folicum (0,39 mg natrium folicum alakjában) retard drazsénként. Segédanyagként: 80 mg mukoproteint és 30 mg ascorbinsavat tartalmaz. Színezőanyag: Erythrosin. Javallatok: Latens vashiány, ill. vashiányos anaemia folsavhiánnyal (pl. terhességben). Ellenjavallatok: Fokozott vastárolással járó körfolyamatok: haemochromatosis, haemosiderosis, vasfelhasználási zavarok, sideroblastos anaemiák, thalassaemia, nem vashiányos anaemia, B12 hiányos megaloblastos anaemia. Gyermekkor. Adagolás: Felnőtteknek: Enyhe vashiányos anaemiák és latens vashiány: napi 1 retard drazsé szétrágás nélkül, reggeli előtt. Súlyos vashiányos anaemiák: naponta 2-szer 1 retard drazsé szétrágás nélkül, reggel és este 1/2-1 órával étkezés előtt. 3 hét múlva az adag napi 1 drazséra csökkenthető. A vasraktárak feltöltéséhez a vasterápiát a haemoglobin értékek normalizálódása után még 1-3 hónapon át folytatni kell (napi 1 drazsé reggeli előtt), egészen addig, amíg a serum ferritin tartalma el nem éri a megfelelő szintet. Mellékhatások: Ritkán enyhe gastrointestinalis panaszok (gyomorfájdalom, hányinger, hányás, meteorismus, székrekedés, vagy hasmenés). Egyes esetekben allergiás reakciók. Gyógyszerkölcsönhatások: Együttadása tilos: - dimerkaptollal (toxikus komplexet képez). Együttadása kerülendő: tetraciklinekkel, penicillaminnal, ciprofloxacinnal, acetohidroxaminval (kelát képződés miatt a vasfelszívódás csökken).