Zdravotnické Noviny, říjen-prosinec 1972 (XXI/41-52)
1972-12-07 / No. 49
týdeník pracovníků ve zdravotnictví ROČNÍK XXI (1972) • 7. PROSINCE • CENA 1 Kčs Z JEDNÁNÍ RADY A KOLEGIÍ MINISTRŮ Jednotná koncepce rozvoje zdravotnictví do roku 1990 • O výchově absolventů lékařských fakult a přípravě zubních lékařů • Roste spotřeba alkoho lu a zneužívání léků • Jednalo kolegium ministrů zdravotnictví ČSR a SSR VE ZBRASLAVSKÉM ZÄMKU u Prahy se ve čtvrtek dne 30. listopadu t. r. konalo 12. zasedání Rady pro zdravotnictví, jehož se zúčastnili ministři zdravotnictví ČSR a SSR, doc. dr. J. Prokopec, CSc., a prof. MUDr. E. Matějíček, DrSc., a předsedkyně OV Odborového svazu pracovníků zdravotnictví MUDr. Jarmila Sovinová. Rada projednala jednotnou koncepci rozvoje zdravotnictví do roku 1990 a zásady, podle nicHž se má řídit výchova absolventů všeobecného směru lékařských fakult a příprava zubních lékařů. Vysoké školy mají napříště klást co největší důraz na ideologickou a etickou vyspělost budaucích lékařů, odborná výchova má se zaměřit na získání znalostí a dovedností, které jsou podmínkou úspěšné práce ve zdravotnické praxi. Rada projednala rovněž obsáhlý materiál, zabývající se vzestupným výskytem alkoholismu a jiných toxikománií v obou republikách. Spotřeba alkoholických nápojů, přepočtená na stoprocentní alkohol, se v CSSR zvýšila ze 7 1 v roce 1967 na 8,7 1 v roce 1971. Závažným společenským problémem jsou trestné činy, páchané pod vlivem alkoholu, které se na celkové kriminalitě loni podílely už 29 procenty. Počet osob stíhaných pro dopravní nehodu, k níž došlo pod vlivem alkoholu, vzrostl za 4 roky o 37 % a počet stíhaných osob pro opilství v dopravě se zvýšil o 41 %. Tržby za alkoholické nápoje tvořily v ČSR vloni 18,8 % všech výdajů za potravinářské zboží, v SSR bezmála jednu čtvrtinu. Mezi negativní společenské jevy náleží i rostoucí zneužívání léků, zejména tzv. léková závislost. V posledních letech se rozšířilo zejména nadměrné užívání „prášků proti bolení hlavy“: vloni se v našem státě spolykalo více než 441 miliónů tablet analgetík, které mohou vyvolat závislost. Rada pro zdravotnictví projednala tyto společensky závažné problémy ze všech hledisek a sjednotila postupy, jimiž se má v budoucnu těmto negativním jevům účinněji Celit. Dále se zabývala situací v zásobování léčivy a zdravotnickým materiálem a řízením zdravotnické výroby a přijala potřebná usnesení. Schválila návrh společného postupu obou ministerstev zdravotnictví při předkládání materiálů federáln’m orgánům. vš Z KOLEGIA MINISTRA ZDRAVOTNICTVÍ ČSR JEDENÁCTÉ letošní zasedání kolegia ministra zdravotnictví ČSR, které se konalo 28. listopadu, řídili ministr zdravotnictví ČSR doc. dr. J. Prokopec, CSc., a první náměstek dr. B. Štípal. V prvním bodě se kolegium zabývalo zprávou o současném stavu nukleární medicíny a návrhem novelizace koncepce tohoto oboru. Uplatnění nukleární medicíny ve zdravotnictví, jak prokazují zkušenosti posledních let, stále vzrůstá. Rozvoji přispívají rozsáhlé indikační možnosti radioizotopových vyšetřovacích metod. Otevřené radioaktivní zářiče pomáhají ke zdokonalení a zrychlení diagnostiky, k určení správného léčebného postupu, sledování průběhu onemocnění- i k řešení vhodné prevence. Významnou skutečností je snížená Yátěž nemocného, šetrnost p neboíéštivost izotopových postupů. Podle možností plánu a.nárůstu pracovníků počítá nový návrh koncepce S postupným zřizováním oddělení nukleární medicíny v nemocnicích s poliklinikou III. typu s lůžkovou částí o počtu 20—40 lůžeK a se zřízením oddělení nukleární medicíny bez lůžkové části v každé nemocnici s poliklinikou II. typu, obsazené potřebným počtem pracovníků oboru a vybavené kvalitní přístrojovou technikou. Kolegium dále projednalo zprávu o současném stavu služeb klinické biochemie a rovněž návrh novelizace koncepce tohoto oboru. Zpráva konstatuje, že současná síť biochemických laboratorních oddělení je dostatečně členitá a dostupná. Nedostatky jsou však v kádrovém a přístrojovém vybavení pracovišť. Také předávání laboratorních výsledků ošetřujícím lékařům není dostatečně rychlé. Větší pozornost nutno věnovat vývoji a sandardizaci metodik, užívaných v klinické biochemii. Nová koncepce klade důraz na souvislost rozvoje klinické biochemie s vysokou odbornou erudicí a potřebným počtem pracovníků oboru, s kvalitním a do statečným přístrojovým a materiálovým vybavením, s centralizací slu žeb a účelnou organizací práce. Posouzen byl rovněž návrh koncepce fyziatrie, balneológie a léčebné rehabilitace. Současný stav tohoto oboru není uspokojivý a nekryje potřebu požadované péče, která je nedílnou součástí léčebně preventivní péče. Zlepšení je nutné v odborných kádrech, prostorovém a přístrojovém vybavení a zvýšení počtu lůžek v nemocnicích a odborných rehabilitačních ústavech. Uvedené návrhy koncepcí budou ještě upřesněny a doplněny podle výsledků jednání kolegia ministra a otištěny v průběhu prvního pololetí příštího roku ve Věstníku MZ ČSR. Návrh vyhlášky, kterou se mění a doplňuje vyhláška č. 46/1966 Sb., o opatřeních proti přenosným nemocem, projednávaný v dalším bodě, upravuje některá ustanovení předpisu na základě dosavadních zkušeností a nových poznatků lékařské vědy. Mimo jiné upouští od zvláštního očkování proti břišnímu tyfu, paratyfům a tulnrémii, počítá s rozšířeným okruhem osob očkovaných proti tetanu, s miu krobiologickým vyšetřováním pouze pracovníků v potravinářství, v úpravnách vody při obsluze vodovodního zařízení a při výrobě léčiv. Dosavadní předkládání potvrzení o bezinfekčnosti nahrazuje písemné prohlášení rodičů o tom, že dítěti nebylo nařízeno karanténní opatření a nebylo ve styku s osobami, které onemocněly přenosnou nemocí. Po příslušném projednání v komisi Legislativní rady vlády ČSR pro správní právo bude vyhláška publikována ve Sbírce zákonů. Kolegium dále projednalo návrh novelizace právních předpisů k provádění zákona o umělém přerušení těhotenství. Nájvrh přehodnocuje dosavadní předpisy tak, aby byly v souladu s opatřeními vlády ke zlepšení populačního vývoje a aby napomáhaly k vhodnému rozšiřování antikoncepce a k zabránění zbytečných potratů. Návrh byl současně rozeslán národním výborům a příslušným resortům do připomínkového řízení. Šestým bodem programu byla zpráva o zajištění úkolů z usnesení vlády ČSR, jímž byl resort pověřen gescí za opatření proti hluku. Byl přijat návrh realizačních opatření a harmonogram prací k jeho zajištění. Kolegium se dále zabývalo zprávou o zlepšovatelském a vynálezcovském hnutí a licencích ve zdravotnictví za rok 1971. Zpráva mimo jiné uvádí, že v průběhu roku 1971 došlo k překonání stagnace ve vynálezcovském a zlepšovatelském hnutí a ke zvýšení aktivity pracovníků resortu. MZ ČSR dohodlo s ÚV ČOS pracovníků zdravotnictví potřebná opatření na podporu dalšího rozvoje; jejich kladný dopad lze očekávat již od letošního roku. V závěru porady vyslechli účastníci kolegia informaci o současné zásobovací situaci léky a zdravotnickými potřebami. Nové skutečnosti v dosavadním vývoji nebyly konstatovány. art merných schém kádrového a materiálneho vybavenia jednotlivých typov hygienických staníc ako zásada pre další postup v rozvoji hygienickej služby. Prijaté boli dalej zásady pre další odborný rast pracovníkov v hygienickej službe, najmä pokiaf ide o kategóriu vysokoškolákov-nelekárov. Pre týchto pracovníkov bude zabezpečovať ILF kurzy zo základ ných zdravotníckych disciplín i ďalšie doškolovanie v špecializovanej problematike. Prijaté úpravy a ich realizácia vytvárajú možnosti pre účelnú delbu a špecializáciu práce. Po koncepčnom usporiadaní celého radu odborných úsekov pribúda ako ďalšia koncepcia lekárskej genetiky. Ide o vedný odbor, ktorý je zatŕ'I nedostatočne rozvinutý a využívaný. Genetika dáva podklady k racionálnym opatreniam v oblasti populačnej politiky, rieši otázky, ktoré majú vzťah ku kvalitatívnemu vývoju populácie, najmä z hladiska množstva geneticky determinovaných chorôb a nežiadúcich odchýlok v populácii. Koncepčný elaborát, obsahujúci vymedzenie odboru a jeho využitie v liečebno-preventívnej starostlivosti, náčrt siete, pracovnej náplne a vybavenia ako aj postup realizácie, bude publikovaný vo Vestníku MZ. V súvislosti s rozvojom žriedelnej základne a plniarenskej výroby na Slovensku schválené boli nevyhnutné ochranné opatrenia pre zdroj prírodnej minerálnej vody v Budiši, kde sa realizuje výstavba plniarenského závodu. Zhodnotené boli aj ďalšie možnosti získania nových zdrojov minerálnych vôd v priestore Švábovce— Kišovce a v priestore Juhoslovenskej nížiny. Schválený bol návrh na vykonanie prieskumných prác s cielom IDokončenie na str. 3J VELKOLEPOU přehlídku úspěchů, sovětského lidu, výstavu 50 let SSSR, navštívilo do nedělního večera (3. 12/ už 700 000 lidí. Denně projde branami pražského PKOJF 30 000 návštěvníků. , Z KOLÉGIA MINISTRA ZDRAVOTNICTVA SSR ROVOKANIE sa uskutočnilo 27. novembra za predsedníctva ministra prof. MUDr. E. Matějíčka, DrSc, Do pozornosti sa dostala pomer ne komplexná problematika hygienickej služby. Jej posudky signalizujú, že vybavenie kádrami, materiálom a priestorní’ už zaostáva za požiadavkami. Ukazuje sa preto potrebné urobiť zásahy do meto lixy obsadzovania vedúcich funkcií odborníkmi, do siete laboratórií a náplne ich práce ako aj do základného organizačného začlenenia hygienických staníc. V tejto súvislosti schválený bol návrh 49 Zdravotníci Bratislavy o najbližších a perspektívnych úlohách VEDGčI stranícki, odborárski a hospodárski pracovníci Gstavu národného zdravia mesta Bratislavy stretli sa 27. novembra na aktíve v Parku kultúry a oddychu, ktorý usporiadali Mestský výbor Odborového zväzu pracovníkov zdravotníctva, CGV KSS a riaditeľstvo ONZ mesta Bratislavy. Programovaná problematika týkala sa dvoch dôležitých tematických celkov — rozvoja zdravotníctva v Bratislave do r. 1985 a prípravy úloh na budúci rok 1973. Aktív sa uskutočnil prakticky vo výročnom období po nástupe novozvolených poslancov národných výborov. S touto skutočnosťou súvisí aj realizácia volebných programov, v ktorej čestné miesto zaberajú otázky ochrany zdravia obyvatelstva a rozvoja zdravotníctva. Práve z Iniciatívy poslancov a aktivistov Komisie pre zdravotníctvo a sociálne záležitosti NV mesta Bratislavy uskutočnila sa dôsledná inventarizácia fondov 1 potrieb, ktorá bola objektívnym východiskom pri tvorbe perspektívneho výhľadu rozvoja zdravotníctva. Na aktíve mohol riaditeľ Gstavu národného zdravia mesta Bratislavy MUDr. Radko Menkyna prítomných oboznámiť nielen so súčasným stavom, ale i celkovými perspektívami do roku 1985. Údaje sú to svojím rozsahom veľmi pozoruhodné. Ostav národného zdravia mesta Bratislavy patrí k najväčším organizáciám svojho druhu u nás. V 2 nemocniciach s poliklinikami s 1563 posteľami, v 4 územných a 2 závodných poliklinikách, v hygienickej stanici, stanici záchrannej služby, v detskom domove so 154 posteľami, 32 lekárňach a 60 jasliach, I v zdravotníckej škole s 26 triedami a 810 žiakmi pracuje vyše 5000 pracovníkov. Podľa vnútornej štruktúry ide o 754 lekárov, 120 lekárnikov, 2500 stredných zdravotníckych pracovníkov, 30 učiteľov a vyše 1600 hospodársko-techníckých pracovníkov. Veľká a stále rozširujúca je, pravda, aj oblast ich pôsobnosti. Bracovnícl ÓNZ nateraz zabezpečujú liečebno-preventívnu starostlivosť 312 000 obyvateľom mesta, 70 000 dochádzajúcim pracovníkom a 40 000 príslušníkom pracujúcej a študujúcej mládeže. Za tohto stavu — pri mnohých nedostatkoch siete a jej vybavenosti, i pri narastajúcich negatívnych vplyvoch civilizačného procesu — len teší kladné hodnotenie práce zdravotníkov spoločenskými orgánmi. Za posledné roky — ako detailnejšie riaditeľ dr. Menkyna rozviedol — dosiahli zdravotníci celý rad význam: ných úspechov tak na úseku riadiasom, hygienicko-epidemiologickom, liečebno-preventívnom, ako aj ekonomickom. Pracovníci ústavu súčasnými výsledkami len nadväzujú na tradície predošlých rokov, za ktoré sa dostalo ústavu vysoké štátne vyznamenanie „Za vynikajúcu prácu“. Ich prácu pozorne sledujú, chápú a podporujú najmä Rada a plénum NV mesta Bratislavy. Dôkazom tohto starostlivého postoja je stanovisko plenárneho zasadnutia NV mesta Bratislavy, ktoré ocenilo prácu všetkých pracovníkov ústavu a pripravilo veľmi zdôvodnenú cestu rozvíjania starostlivosti o zdravie v budúcnosti. Zohľadnilo pritom všetky objektívne skutočnosti rozvoja mesta, prírastkov obyvateľstva, štrukturálnych zmien v priemysle, osídlení i ďalšie súvisiace faktory. Prognóza vývoja obyvateľstva do roku 1985 na 440 000 zabezpečí úmerný rozvoj zdravotníctva, ktorý bude riešiť doterajšie potreby a zosúladí sieť nových zariadení s osídlením obyvateľstva. Pokiaľ ide o túto sieť, počíta sa v nej s celým radom polikliník tak v jestvujúcich štvrtiach Vajnorská, Palisády, Petržalka, Podunajské Biskupice, ako aj v nových celkoch, s výstavbou hygienickej stanice, detskej nemocnice, nemocnice pre Ružinov, dostavbou NsP akademika Dérera i s ďalšími investíciami. S mestom teda súbežne porastie aj jeho zdravotníctvo. Aj keď bolo zaujímavé zoznámiť sa v širšom prehľade s perspektívou zdravotníctva Bratislavy, užitočne vyznela najmä inštruktáž o hlavných úlohách plánu na rok 1973. Úlohy, vyplývajúce zo základných dokumentov straníckych a štátnych orgánov, budú zakotvené v ústavnom pláne a rozpracované na každom pracovisku. Ja len pochopiteľné, že nejde len o úlohy „zhora“, ale konkrétne stanovisko k nim vyslovia aj kolektívy jednotlivých pracovísk, ktoré ich budú realizovať. Už hneď na aktíve mali sme možnosť v diskusii vypočuť prvé stanoviská zástupcov niektorých zariadení. Zamýšľali sa veľmi vecne nad rozsahom úloh a ich realizáciou. Brali do úvahy možnosti — štvrťmiliardový rozpočet — vyplývajúce zo správneho hospodárenia a účelnej racionalizácie. Zamýšľali sa nad rozsahom úloh, rastúcou hlučnosťou, zdravotníckymi aspektami prostredia veľkomesta a jeho obyvateľstva. Počuli sme aj návrhy na vylepšenie vybavenia pracovísk, skvalitnenie niektorých liečebných metód, úvahy pre zlepšenie práce obvodného lekára. Zdôraznila sa potreba zvyšovania ideologickej úrovne pracovníkov ako základnej úlohy pri výchove správne mysliaceho a konajúceho zdravotníckeho pracovníka. Kolektív NsP na Bezručovej ulici, v ktorom sú dve tretiny pracovníkov zapojené do hnutia brigád socialistickej práce, sa už mohol pochváliť s veľmi precízne vypracovanými podmienkami pre rozvoj socialistickej Iniciatívy v roku 1973. Svoje výsledky je pritom ochotný porovnávať si v súťaži aj s ďalšími kolektívmi zdravotníkov v meste, i mimo jeho hraníc. Svoje názory prejavili lekári i strední zdravotnícki pracovníci, organizátori i hospodárski pracovníci; nebolo kto by zostával mlčať v pasivite. Závodný výbor i riaditeľstvo ústavu dostalo takto celý rad cenných pripomienok, no čo je potešujúcejšie i zásadnú a konkrétnu podporu celých kolektívov. Možno sa preto do nastávajúceho roku ako aj ďalších období právom dívať optimisticky. Účastníci aktívu napokon svoje čiastkové príspevky, socialistické záväzky a návrhy podložili spoločným (Dokončenie na str. 3/