Népszava, 2003. június (131. évfolyam, 127–150. sz.)
2003-06-07 / 132. szám
Újabb, rendkívüli szigorításokat terveznek a dohányzás visszaszorítása érdekében a világ több pontján. Amerikában kezdeményezték a cigaretta gyártásának és forgalmazásának teljes tilalmát, Angliában az ingyenes egészségügyi ellátás megvonását javasolják az erős dohányosoktól. Hazánkban a káros szenvedély visszaszorításához szükséges források nem elegendőek a látványos eredményhez. A dohányzás halált okoz. Világszerte nyolc másodpercenként, Magyarországon 16 percenként hal meg valaki dohányzás következtében. A cigaretta addikciót okoz, s ennek megelőzéséhez már nem elegendő a gyógyító egészségügy: valamennyi érintett tárca együttműködésére van szükség ahhoz, hogy eredményes legyen a küzdelem. A számítások szerint 2030-ra a dohányzás lesz a legfontosabb, egymagában ható halálok a világon, mely évi 10 millió halálesetet okoz. A felsoroltak annak a keretegyezménynek az „adalékai”, amelyet a dohányzás visszaszorítása érdekében Magyarország is aláírt az elmúlt napokban, 192 tagország képviselőivel együtt, egyhangúlag fogadták el a dohányzásellenes konvenciót. Az Egészségügyi Világszervezet 54 éves történetében először fordult elő, hogy a világ egészére érvényes egészségügyi normákat fogadott el. Az egyezmény javasolja, hogy a cigarettásdobozokon lévő egészségvédő figyelmeztetések - mint például tönkrement fogínyről, illetve tüdőről készült képek ne legyenek kisebbek a doboz teljes felületének a felénél. Tanácsolja az egyes kormányoknak, hogy jelentős mértékben korlátozzák a megtévesztő „alacsony nikotintartalmú” vagy „light” feliratokat a dobozokon. Nemzetközi egyezményt javasol egyúttal a passzív dohányzásról, a cigarettacsempészet megfékezéséről és támogatja a gyártók felelősségvállalásának intézményesítését. A megállapodás külön kiemeli, hogy az egyes országokban lépéseket kell tenni a tisztességtelen, dohányzást népszerűsítő kampányok ellen. Az egyik legfontosabb része pedig, hogy a termékek áfa- és adótartalmának emelése meg kell hogy haladja az infláció mértékét. A konvenció a dohányzás visszaszorítása legfontosabb eszközének az adókat tekinti. Radikális kísérlet: megvont ellátás A világ vezető rákszakértői legutóbbi konferenciájukon abban egyeztek meg: kísérletet tesznek arra, hogy az Egyesült Államok teljes területén tiltsák be a cigaretták készítését és forgalmazását. A terv szerint elsőször meg kell tiltani, hogy a nagy amerikai dohányipari cégek bárhová is exportálhassák gyártmányaikat, illetve világszerte betiltanának minden dohányreklámot. Amerikában pedig a jelenleginek sokszorosára emelnék a cigarettára kivetett adót, ahol már így is páratlanul drága a cigaretta. Mindezt éppen ott, ahol világszerte az egyik legszigorúbb a fellépés a dohányzás visszaszorítása érdekében, hiszen New York városában például minden nyilvános helyen betiltották a dohányzást. A radikális kampányt az onkológusszervezet vezetői most azzal indokolják, hogy jóvá tegyék régi bűnüket: eddig csak a kezelésre figyeltek, és nem koncentráltak eléggé a rákbetegségek megelőzésére. A dohányzás elleni kíméletlen harc pedig már végre kizárólag a megelőzést szolgálja. Nagy-Britanniában pedig maga a kormány indítana a dohányzás elleni, minden eddiginél radikálisabb fellépést, egyelőre nem nyilvános tervezetük szerint ugyanis a jövőben megvonhatnák az orvosi ellátást a kövérektől és a dohányosoktól, s megpróbálják az evésről és a cigarettázásról leszoktatni a betegeket. Az elképzelések szerint az érintettek a jövőben csak akkor részesülhetnek kezelésben az ingyenes brit állami egészségügyi hálózatban (NHS), ha előtte szerződésben vállalnak kötelezettséget a kímélő étkezés betartására, illetve arra, hogy abbahagyják a dohányzást. A terv szerint a szerződéskötésre hajlandó pácienseknek az NHS segítséget nyújt a lefogyáshoz, illetve a dohányzás feladásához vagy legalábbis mérsékléséhez. Azok viszont, akik nem teljesítik az írásban rögzítendő feltételrendszer rájuk eső részét vagy nem mennek el a megbeszélt időpontokban a tanácsadásra, elveszthetik jogosultságukat az ingyenes egészségügyi ellátásra. Ellenkampány a dohányreklámokból A magyar dohányzásellenes küzdelemmel foglalkozó szakemberek szerint nálunk már eddig is több, valóban hatékony intézkedés történt, a jelenlegi források azonban az átütő, igazán eredményes fellépéshez messze nem elegendők. Ami az eddigi lépéseket illeti, abban mindenki egyetért: a dohányreklámok szinte teljes körű tilalma mintaértékű, szinte már kizárólag nemzetközi versenyeken — minisztériumi engedéllyel - van lehetőség arra, hogy dohánygyártók szponzorként még megjelenhessenek. Ezenkívül a külföldre készülő reklámanyagokban, dohányzási szaklapokban, valamint az értékesítőhelyeken engedi meg a törvény a népszerűsítést. Az első, valóban már érezhető változást a szakemberek szerint mindenképpen a nemdohányzók védelmében hozott törvény jelentette. Azaz hogy jogszabályban megfogalmazott joga van a nemdohányzóknak arra, hogy munkahelyükön, vendéglátóhelyeken, közintézményekben ne kelljen cigarettafüstöt szívniuk, a rendelkezést pedig szankciók is erősítik, ugyanis folyamatos ellenőrzések mellett pénzbüntetésekre számíthatnak azok, akik megsértik a tiltást. Dr. Koós Tamás, az egészségügyi minisztérium népegészségügyi főosztályának vezetője szerint Magyarországon egyelőre szinte lehetetlen, hogy az angol, amerikai kezdeményezéshez hasonló, radikális lépések történjenek. Nálunk egyelőre sem az Magyarországon 16 percenként hal meg valaki cigarettázás következtében A dohányzás elleni küzdelem hatékony eszköze az adó FÜSTMENTES DOHÁNYZÓKÉS ÉS BELSŐ TEREKBE öntisztító, külső elszívást NEM IGÉNYEL. MEGSZÜNTETI a NEMDOHÁNYZÓK DOHÁNYOSOK KONFLIKTUSÁT Dohányosoknak felállítható, elszívóval rendelkező, mobil kalitka Halálos áldozatok a világban 10 2002 2020* * előrejelzés NÉPSZAVA Dohányzási szokások kor és nem szerinti megoszlása alkalmi 2003. JÚNIUS 7., SZOMBAT Már egy éve piacon! » » a« § • * * Mi ind is A JÚNIUSI SZÁM TARTALMÁBÓL: • Sztárok hét nyaralnak az élet próbája • Csodák a sivatagban Miért bokszolnak a nők • A gyémánt csillogása Interjú 11.lényt Katicával • Mennyit ér a magyar munkaerő? HÍR-HÁTTÉR Az áremelés keresletcsökkentő tényező Bármilyen fejlettségi szintű országban bizonyítást nyert, hogy a cigaretták árának az emelése nagyon hatékony keresletet csökkentő tényező. A magasabb adók csökkentik azoknak a leszokott dohányosoknak a számát, akik újra visszaszoknak, és csökkentik azoknak a fogyasztását, akik továbbra is dohányoznak. Átlagosan egy doboz cigaretta árának 10 százalékkal való megemelése ■várhatóan körülbelül 4 százalékkal csökkenti a cigaretta iránti keresletet magas GDP-jű országokban és körülbelül 8 százalékkal az alacsony és közepes GDP-jű államokban. A gyermekek és fiatalok sokkal kedvezőbben reagálnak az áremelésre, mint az idősebbek, így ennek a beavatkozásnak érzékelhető hatása lesz az ő fogyasztási szokásaikra. Az előzetes becslések azt mutatják, hogy egy, az egész világra kiterjedő, 10 százalékos áremelés 40 millió dohányost fog leszokásra késztetni, ezzel pedig legkevesebb 10 millió dohányzással kapcsolatos halálesetet előzhetnek meg. Szilágyi Tibor, az Egészségünkért a XXI. Században Alapítvány vezetője külön tanulmányban elemezte a cigaretta adóemelésének következményeit. Eszerint a dohánytermékek adója úgy jár költségvetési többletbevétellel, hogy közben a lakosság egészségi állapota javul. Segít abban, hogy a dohányosok lemondjanak szokásukról, s elrettenti a gyerekeket és a fiatalokat. A Világbank számításai szerint a cigaretta árának 10 százalékos emelése 4-8 százalékkal csökkenti a cigaretta iránti keresletet. A Gazdasági Kutató Intézet adatai szerint pedig a dohánytermékek adójának uniós szintre történő emelése a hazai kiskereskedelmi árat körülbelül 15 százalékkal emeli meg, így a fogyasztás 4,5 százalékkal csökkenne úgy, hogy közben a dohánytermékekből származó költségvetési bevételek 3,5 százalékkal növekednének. A dohányzásellenes alapítvány adatai szerint egyértelműen kimutathatóak az adóemelések, illetve a dohányzást korlátozó intézkedések népegészségügyre kedvező hatásai. A Világbank Kelet-Közép-Európára vonatkozó adatai szerint itt egy, az inflációt 10 százalékkal meghaladó áremelés 6 százalékkal csökkenti a dohányosok számát, az összhalálozást pedig 1,5 százalékkal, azaz összesen évente mintegy 2181 ember életét mentheti meg. Egy doboz cigaretta adótartalma az Európai Unió egyes országaiban Egy doboz cigaretta átlagára euróban: ebből az adó* mértéke (%) * dohányadó és áfa Forrás: GLOBUS/Európai Bizottság egészségügyi törvények, sem az Alkotmány nem adnak még csak ehhez hasonlóra sem lehetőséget. Kérdéses még az is, hogy ott mindennek van-e reális alapja - nyilatkozta a főosztályvezető. Nálunk az adópolitika, a törvények, a kampányok és a teljes reklámtilalom komoly előrelépések, egyértelmű azonban, hogy jelentősebb forrásbevonások nélkül valóban hatékony és látványos javulás nem várható. Miután a dohányreklámokra eddig évente 800-1000 millió forintot költöttek a cégek, körülbelül ugyanennyiből lehetne hatékony ellenkampányt is folytatni. Ezt a véleményt osztja Demján Tibor is, az Országos Egészségfejlesztési Központ dohányzást visszaszorító programjának vezetője. Szerinte egyértelmű, hogy az idei 59 millió forint, amit erre a munkára kaptak a szakemberek, minimális: csak pályázatra már elment belőle 32 millió forint. Ahhoz, hogy hosszú távon, például 12 éves periódus után átütő eredményt lehessen elérni, évente mintegy 150 millió forint hatékony és célzott felhasználása szükséges - mondta el a szakember. Demjén Tibor szerint azonban a rendkívüli szigorítások hatása vitatható: a túl kemény fellépés ugyanis éppen a visszájára sülhet el. Támogatás nélkül nem lehet leszokni A dohányzás egészségre gyakorolt hatása: a dohányos gyorsan hozzászokik a nikotinhoz. A nikotin hozzászokást kiváltó (addiktív) tulajdonsága jól ismert, de ezt a fogyasztók gyakran alábecsülik. A magas GDP-jű országokban a felnőtt dohányosok 7/10-e sajnálja, hogy rászokott adohányzásra, és le szeretne szokni. Évtizedek során, ahogy az ezzel kapcsolatos ismeretanyag egyre bővült, úgy nőtt jelentősen a gazdag országokban a sikeresen leszokott dohányosok száma. A leszokásra irányuló egyéni próbálkozások azonban többnyire sikertelenek: a leszokást elősegítő programok támogatása nélkül leszokni vágyók 98 százaléka egy éven belül ismét dohányozni kezd. A dohányzás halálos és csökkent munkaképességhez vezető betegségek okozója. Dohányosok esetén rendkívül magas a korai halál kockázata. Minden második dohányost a szokása végül megöli. Ezek fele középkorú, tehát életének gazdaságilag legaktívabb szakaszában fog meghalni, életét 20-25 évvel rövidítve meg. A dohányzással kapcsolatba hozható betegségek jól ismertek. Idetartoznak a tüdő és más szervek daganatai, a szívbetegség és a keringési rendszer más megbetegedései, légúti betegségek, például a tüdőtágulás. Az oldalt írta: Kun J. Viktória Jelenleg a világon kb. 1,1 milliárd ember dohányzik. 2025-ig ez a szám várhatóan 1,6 milliárd fölé fog emelkedni. A fejlett országokban a dohányzás évtizedek óta visszaszorulóban van, bár bizonyos csoportokban tovább emelkedik a dohányosok száma. A legtöbben fiatal korban kezdenek dohányozni. A gazdag országokban 10-ből 8 dohányos tizenévesen lesz a cigaretta rabja. Ma az államok többségében a szegények sokkal nagyobb valószínűséggel dohányoznak, mint a gazdagok. 9