Orvosi Hetilap, 1865. november (9. évfolyam, 45-48. szám)

1865-11-19 / 47. szám

Fest, 1865. 419. »Шф ORVOSI HETILAP. Honi s külföldi gyógyászat és kórbuvárlat közlönye.­­ • «*■ ■■ «•*«*■«■ ft ftf iV» ■ spr-sm _ Felelős szerkesztő és tulajdonos Markusovszky Lajos tr. Főmunkatárs Balogh Kálmán tr. Tartalom: Hermann A. tr. ‘Baloldali hangszalag hüdésének egy esete. Vége. — Rock János tr. Adat a cholera gyógykezeléséhez. — Könyvismertetés. Electrotherapie mit bes. Rücksicht auf Nervenkrankheiten. Von dr. Carl Frommhold. Ismerteti K­o­­rányi Frigyes tr. — Lapszemle. A cholera ellen használni szokott szerek vényei. Sajátságos tüdő kőfaragónál. Új növedé­­kek a gégében, eltávolításuk, gyógyulás. Angina pectoris. Tár­cZ­a: A magyar orvosok és t természetvizsgálók Xl-ik nagy­gyülése Pozsonyban III. — Malgaigne emlékezete. — M. k. természettudomá­­____________nyi társulat. — Vegyesek — Szerk. levelezés._________________________________ ___________________ Előfizetési ár : helyben egész évre 9 frt., félévre 4 frt. 50 kr., vidéken egész évre 10 frt., félévre 5 frt. A közlemények és fizetések bérmentesitendők. Hirdetésekért soronkint 14 utkr November 19. Megjelen minden vasárnap Megrendelhető minden cs. hír. postahivatalnál, a szerkesztő­ségnél, ujtér 10. sz., és Kilian Gy. könyvkereskedésében, váczi- Micza Parkfrieder-féle házban. Baloldali hangszálak büdésének egy esete. Hermann Adolf ír. műtőorvostól. (Vége) Neudörfer 23) is tesz említést a strychnin bőr alá fecs­­kendéséről, melyet hangtalanság egy esetében, mely a gégeiz­mok hüdése folytán keletkezett, igénybe vett. Az egyszeri adag­ban szr. vala. A fájdalmon kivül, melyről a beteg mindenkor tíz perczig a műtétei után panaszkodott, semmiféle változás sem mutatkozott, a hangtalanság ugyanaz maradt, de később villa­­mozás által kissé javult. Lewin is elősorol néhány esetet, hol a strychnin endermaticus alkalmaztatása gyógyulást ho­zott létre. Ezen tapasztalások, nemkülönben azoknak ismerete, hogy a strychnin bőr alá fecskendőse más egyéb periphericus büdösekben haszonnal alkalmaztatott, engemet is serkentett, hogy a szóban forgó esetben, hol már a közönséges kezelés cser­ben hagyott, a strychnin bőr alá fecskendősét, qua ultima ratio-t vegyem használatba. Behier24) hét egyénen, kik részint kö­zépponti, részint periphericus bajban szenvedtek, alkalmazta a strychnint hypodermatice és állítólag meggyógyultak. Az egyszeri adag egy milligramme volt. Courty( 2­26) ugyan bevallja, hogy chronicus hüdéseknél az eredmény nem valami nagyon kedvező, de a rézhüdés három fris esetében (paralysis n. facialis) fényes sikert látott a strych­nin bőr alá fecskendőseitől. Az egyszeri adag 2/25 — 4/25 sz. vola. Bois26) a strychnin bőr alá fecskendősét hat és 9 éves fiú- és egy négy éves leánykánál vette használatba. Mind a három gyerek álom alatti vizelésben (enuresis nocturna) szenvedett és ezen új gyógyeljárás által rövid idő alatt töké­letesen meggyógyult. Az egyszeri adag 2­­25 —­ie/125 sz. volt; beszúrási hely : gáttás. Dolbeau27) három éves leánykánál és öt éves figyelmeknél, kik végből előesésében szenvedtek (pro­lapsus ani) a strychnin bőr alá fecskendősétől látott fényes si­kert. Az egyszeri adag 4­,0 sz. volt, beszúrási hely a végből nyílásának környéke. Eulenburg 28) négy esetben alkalmazta a strychnin bőr alá fecskendősét, de valami sikerről meggyőződni nem volt al­kalma. Az esetek közül csak egynél volt szorosan javulva a strychnin, mert a jobb arcú hüdése tiszta periphericus­oknak köszönhette lételét, de a szer cserben hagyott. A második eset­nél, már a priori javulás nem volt remélhető, mert az alsó vég­tagok hüdése ágyékcsigolyák szuvasodása következtében jött létre. A másik két esetnél idegeknek keresztülmetszetése által létesült egy alsó és egy felső végtag hüdése. Az egyszeri adag 0,8—y8 sz. vola. Beszúrási hely a hüdött részek táján. Ezeknek felsorolása által kitetszik, hogy a szer a legkü­lönbözőbb adagokban használtatott, s szem előtt tartva hogy Bois (1. c.) két gyermek kortörténetét írja le, hol már fe/125 sz. után a strychninnek legsúlyosabb mérgezési tünetei mutat­koztak, nagyon természetesnek fog látszani, hogy az adago­lással nagyon óvatosan jártam el. Az első alkalommal használt adag 175 sz. volt. Befecs­­kendési helyül a baloldali állkapocs alatti bőrt választottam, mely a fejbiczczente és a paizsporcz adám-csutja között terül el, azon elvből indulván ki, a bal székét, a lehetőleg legközelebb érinthetni. A felszívódás törvényeinek megfelelőleg ezen eljá­rás ugyan fölöslegesnek látszik, de a szunyái (Morphin) befecs­­kendéséről, hol jelenleg még számos tapasztalás áll rendelke­zésemre, bátran állíthatom, miszerint a fájdalom előbb enyhül, ha a belövelés a bántalmazott hely közelében történik. Ezen nézet mellett mindazok nyilatkoznak, kik szunyáit az újabb mód szerint alkalmaznak. E tekintetben különösen m­egemlítendők : Rynd29) ki már 1860-ban, hol a befecskendés még ritkábban történt meg, azt a­ondja, hogy a fájdalmat csilapító hatás annál biztosab­ban áll be, mennél közelebb a beteg részhez alkalmaztatik a belövelés. Semeleder 30), ki e részben nagy tapasztalattal bír, szinte ajánlja, hogy a befecskendés a fájós hely közelében, ha lehetséges valamivel lejebb történjék meg. Gräfe31) ki a bőr alá fecskendésről saját szaklapjában igen jeles czikket közölt, akként nyilatkozik: dass es zur Erzeichung des Heil­zweckes oft auf die minutiöseste Beobachtung der Localität in Beziehung zum Ausgangspunkte der Krankheit ankommt. Eulenburg (i. e. 44) számos kísérletek alapján azon követ­keztetéshez jut, hogy a bőr érzékenysége a különféle bódítók használata mellett a belövelés helyén tetemesen le van han­golva, s ez már olyan időtájban történik, hol a megfelelő sym­­metricus bőrterület érzékenysége semmi, vagy aránylag nagyon kevés változást bír felmutatni. A strychnint illetőleg eddigelé nagyon kevés tapasztalás fekszik előttünk, s e tekintetben részint a hasonlatosság elve szerint jártunk el, részint pedig, mi túlnyomó volt r­eánk nézve,, mert az általunk kijelölt bőr territóriuma a nyaknak a köny­­nyen történhető felszívódásnak sok feltételével fel volt ruházva. Már emlitők első adagunk 476 sz. vala. Hogy ismétléseket ke­rüljünk s átalában számot adjunk arról, miképen határoztuk­­ meg fecskendő utján e csekély mennyiséget (mert olyan sze- I reknél mint: strychnin, atropin, digitalin sat. az adagolás 47­ 2S) Handbuch der Kriegschirurgie. 1 Hälfte, S, 333. M) Gazette hebdomadaire 1859, S. 444 25) Gazette medicale 1863, S. 686. 26) De la méthode des injection sous-coutaneés, Paris 1864. 27) Revue de ther. méd.-chirug. 1960. 11. *•) Die hypodermatische Injection der Arzneimittel 1865. !9) Dubi. Journ. XXXII. 1860. 63 Heft, S. 13. 30) Wiener Mediz. Halle. 1860, N-ro 34. S1) Archiv für Ophthalmologie 9 Band II. Abtheil. S. 62.

Next