Vasárnapi Hírek, 1998. július-december (14. évfolyam, 27-52. szám)
1998-10-25 / 43. szám
1998. október 25 Életmód, Szenvedélybetegség Drogellenes stratégia a fővárosban Ezerarcú lelki betegség a depresszió Az időskori kínzó testi tüneteket, bajokat gyakorta pszichés hatások is okozhatják . A Föld civilizált, gazdaságilag fejlett országainak szinte mindegyikében emelkedik a lakosság születéskor várható élettartama. A népesség tagjai között egyre több az időskorú. Napjainkban már nem számít különleges, egyedi esetnek az, ha valaki megéli a nyolcvanadik születésnapját. A nyugdíjas évek gyakori velejárói a testi és lelki betegségek, amelyeknek tünetei megnehezíthetik az idős emberek életét. A napokban a Debreceni Orvostudományi Egyetemen a pszichiátria szakemberei tudományos konferenciát tartottak, melynek tárgya az időskori depresszió, annak tünetei és megelőzési módja volt. Noha Magyarországon a közismerten rossz egészségügyi állapotok miatt alacsonyabb a születéskor várható élettartam, mint a nyugat-európai országokban, mégis számolnunk kell a lakosság folyamatos elöregedésével - mondta dr. Degrell István, a DOTE pszichiátriai tanszékét vezető professzora. - A nyugdíjba vonulás általában fordulópontot jelent az ember életében. Gyökeresen megváltoznak addigi szokásai, az életritmusa, gyakran a társadalmi és az anyagi helyzete is. Sokan negatív élményként élik meg a nyugdíjba vonulást. Úgy értékelik, hogy feleslegessé váltak, nincs szükség a munkájukra. Addigi tevékenységük helyett nem találnak más, értelmes tennivalót, amellyel eltölthetnék a napjaikat. A negatív érzelmek és gondolatok némelyeknél lelki traumát okoznak, depresszióba esnek. Az időskori depresszió sokarcú betegség, amely gyakran testi panaszokat is okoz. Magas vérnyomás, szív- és érrendszeri panaszok, emésztőszervi és idegrendszeri rendellenességek társulnak a depresszióhoz. Az idős korban - 60-65 év tájékán - jelentkező depresszió nem mindenben azonos a fiatalkorban észlelttel, az időskori depressziót gyakran fel sem ismerik az orvosok, mert a beteg testi panaszosai fordul segítségért. A depressziós beteg szívesen és sokszor panaszkodik testi tüneteire, lelki gondjait szégyenlősen elhallgatja. Sokszor a beteg nem is észleli önmagán a lelki tüneteket. Kísérő tünetként előfordulhat az agyi vérellátás zavara is, melynek következtében feledékenység, viselkedési zavar léphet fel. Az agy működését vizsgáló modern berendezés, a pozitron-emissziós tomográfiás készülék segítségével ma már kimutatható, hogy sok depressziós beteg agyában lelassul az energiatermelő anyagcsere. A jelenséget kutató tudósoknak nem sikerült még kideríteniük, hogy a depresszió okozza a csökkent anyagcserét az agyban, netán fordított a helyzet. Az időskori depresszió feltétlen figyelmet érdemel, mert a lelki tüneteket hamarosan testi betegségek követhetik, melyek legyengítik az immunrendszert, megváltoztatják a betegnek a viselkedését, elesetté, életunttá teszik. Az orvoson és a betegen kívül az időskorú környezete, családtagjai is felfedezhetik a betegség jeleit. Gyanítható például a depresszió, ha az időskorú családtagnál néhány hét óta visszatérő alvászavar jelentkezik. Rövid idő leforgása alatt feltűnően fáradékonnyá vált. Megváltozott az étvágya. Nemcsak az étvágytalanság, de a mohóság, az édességek iránti túlzott érdeklődés is lehet figyelmeztető jel. A kezdődő depresszióra utalhat, ha az idős ember tartósan kedvetlen, nem talál örömet addigi tevékenységeiben. Gyakran hangoztatja, hogy helyzetét reménytelennek látja. Vannak, akik állandóan panaszkodnak, mások viszont magukba fojtják a bánatukat. Olykor előfordul, hogy a beteg, miután önmagában felismerte a depresszió jeleit, hogy palástolja azokat, a külvilág felé vidám, jókedvű arcát igyekszik mutatni. Jellemző tünet lehet a koncentráló képessége zavara, az emlékezőtehetség romlása is. A depresszió súlyosabb formája néha összetéveszthető az időskori elbutulás kórképével. Az orvos a két betegséget az antidepresszívumra adott válasz segítségével különítheti el. Ha a tüneteket valójában depresszió okozta, a gyógyszer megszünteti a látszólagos elbutulást. Az idősek között sok a szorongó, tartósan félelemben élő. Félnek a betegségtől, az anyagi gondoktól, a magánytól, a haláltól. Rettegnek házastársuk, rokonaik elvesztésétől és gyakran képtelenek megbarátkozni a saját múlandóságuk gondolatával is. Vannak különösen a hölgyek között akik nehezen törődnek bele a fiatalságuk elmúlásába. Nem tudnak megbarátkozni időskori külsejükkel. A depressziós ember messziről felismerhető: görnyedt a tartása, arca mélabút, bánatot sugároz. A tekintete fásult, megtört. A depressziósok általában idősebbeknek látszanak a saját koruknál. Idős betegek esetében, ha különböző testi panaszok nem magyarázhatók szervi betegséggel, szükséges lenne mindenkor a tünetek hátterének részletes felderítése, mert csak ily módon derülhet fény a panaszok valódi gyökerére, az esetleges depresszióra. A felületes, némely testi panaszt - alvászavart, étvágytalanságot - orvosló, tüneti kezelés hosszú távon nem teheti a beteget panaszmentessé. Tünetei ismét kiújulnak és makacsul visszatérnek. A tünetek felismerése, a beteg szakorvoshoz irányítása segít a betegség eredményes leküzdésében. A korszerű antidepresszívumoknak köszönhetően a gyógyszeres terápiának ma már lényegesen kevesebb a mellékhatása. Az id9slspg.depresszió ke£korzatát csökkentheti bárki, aki lélekben már fiatal éveitől készül az érettebb korra. Tudatossá teszi maga számára, hogy minden életkornak sajátos értéke, szépsége van, az aktív, munkával eltöltött éveket más típusú tevékenység váltja fel. Meg kell találnia a mindennapok értelmét. Van, aki gyermeke, unokája fejlődését támogatja, örömükben osztozik, segíti őket és arra gondol, hogy élete szokásait, tanulságait örökül hagyja az utódokra. Mások életük során elért eredményeiket, tapasztalataikat örökítik át a környezetüknek. A nyugdíjas életvitel ne jelentsen semmittevést. Ilyenkor van lehetőség arra a hobbira, amire eddig nem volt idő, újra fel lehet fedezni a régi barátokat. Ha az időt hasznosan megszervezzük, az érdeklődésnek megfelelő tevékenységgel töltjük ki - legyen az szellemi vagy fizikai elfoglaltság -, sikerekben, örömben teszi rénzünk. A nyugdíjas éveket a kertészkedés öröme is megszépítheti Lenyó László felvétele A közelmúltban nyilvánosságra hozták a fővárosi önkormányzat közép- és hosszú távú cselekvési programjának előkészítő javaslatát. Demszky Gábor főpolgármester, a tervezet előadója hangsúlyozta: az önkormányzat felelősséggel részt vállal a budapesti lakosság kábítószerfogyasztással kapcsolatos gondjainak enyhítésében. Ennek érdekében nyílt pályázati rendszerben kívánja teljesíteni a meghatározott feladatok végrehajtását. A jövő évi fővárosi drogpolitika főbb stratégiai irányvonalait a következőkben határozta meg. Elsődleges célként a drogprevenció széles körű kiterjesztését jelölte meg. Ennek alapvető feladata a fővárosi lakók tájékozottságának, ismereteinek gyarapítása lenne a drogfogyasztás kockázatáról. A veszélyeztetett csoportoknak, az ifjúság széles rétegeinek meg kellene tanítani az elhárítás képességét. A munkában kulcsszerep jutna nemcsak a szülőknek, a családnak, de a pedagógusoknak és a kortárs segítőknek is. A program sarkalatos pontja a drogfogyasztás korai felismerése, kezelése. A veszélyeztetett fiatalok helyzete alig különböztethető meg azon széles rétegekétől, akik már kipróbálták a könnyű drogokat A szakembereknek munkájuk során mindenekelőtt ügyelniük kellene a megbélyegzés, a kiközösítés helyzetének feltétlen elkerülésére. Az alkalmi drogfogyasztók leszoktatásában eredményesen dolgozhatnának a segélytelefon-szolgálatok, a kortárs segítők. Fontos cél lenne, hogy a könnyű drogokat alkalmilag fogyasztók elkerüljék a megismerkedés lehetőségét is a kemény kábítószerekkel. Nem nélkülözhetők az eredményes munkában az ártalomcsökkentő programok sem. Ezek eszköztárából nem hiányozhat a tűcsere, a methadon hozzáférhetőségének a lehetősége és az utcai szociális munkások aktív tevékenysége sem. A kábítószer-függőségben szenvedő betegeknek meg kellene adni minden lehetőséget a leszokásra. A klinikai elvonóterápia után elengedhetetlenül szükség lenne a sikeres rehabilitációra és reszocializációra. Átfogó célként megjelölendő a betegek számára az újrakezdés, a családba, a társadalomba történő visszailleszkedés lehetőségének megadása. Ennek elősegítéséhez átfogó fővárosi intézményrendszerre volna szükség. Fontos volna például a fővárosi drogprevenciós és rehabilitációs gyógyító intézmények hálózatának kiépítése. Ezek nagymértékben segíthetnének a kábítószerfüggő fiatalok gyógykezelésében. Ünnepel a cívis város 80 éves egyeteme Jeles évfordulót ünnepel a Debreceni Orvostudományi Egyetem. A ma befejeződő rendezvénysorozaton a nyolcvanéves intézmény alapításáról emlékeztek meg. A nagyhírű egyetem alapítását 1892-ben Török József akadémikus vetette fel, aki sokat tett a terv megvalósításáért. Az egyetem fő épületét Ferenc József császár 1918. október 23- án avatta fel. Az évforduló emlékére a DOTE nagyszabású ünnepségsorozatot rendezett, melynek része volt többek között a Török József-emlékkiállítás és az egyetemi hallgatók vetélkedője, valamint az általuk készített képzőművészeti alkotásokból rendezett kiállítás. A szakmai előadások keretében a DOTE Egészségügyi Főiskolai Karának tudományos közleményei hangzottak el, a szívsebészeti klinikán pedig orvos-beteg találkozót rendeztek. Egészségőrző mozgás A szív- és érrendszeri betegségek, az emésztő- és mozgásszervi panaszok, a magas vérnyomás, a cukorbetegség keletkezésének egyik okozója lehet a mozgásszegény életmód. A sportot, az aktív életmódot gyermekkorban megkedvelők felnőttként is szívesen töltik szabadidejüket a sportpályán, az uszodában vagy a jó levegőn. Életszükségletükké válik a mozgás igénye. A fejlődő gyermekszervezet számára különösen fontos a mindennapos futkározás, labdázás, fára mászás. Ezekben a korai években fejlődik az izomzat, a csontrendszer, erősödik meg a szív, a tüdő. A gyakori ülés, heverészés, televíziónézés súlyfelesleget okoz és hajlamossá teszi már gyermekkorban a szervezetet a cukorbetegségre, a magas vérnyomásra. A keveset mozgó gyermekek között sokkal több a rossz tartású, a gerincferdüléses, az ízületi panaszokkal orvoshoz járó, mint a rendszeresen sportolók soraiban. A közvélemény előtt kevésbé ismert, ám az egészségügyi statisztikák bizonyítják, hogy az általános iskolás korúak között egyre több a magas vérnyomásos és a cukorbeteg, amely a mozgásszegény életmódnak is nagymértékben következménye lehet. A rendszeresen sportoló, sokat mozgó gyerekek ritkábban betegednek meg Lenyó László felvétele Az elmúlt másfél évtized tapasztalatai szerint - tudtuk meg dr. Straub Rónától, az Országos Epidemiológiai Központ igazgató főorvosától - az influenzajárványok Európa-szerte általában a tél végi hónapokban, február táján jelentkeznek. A betegség elleni védőoltást azonban már az őszi hónapokban beadják az egészségügyi intézményekben azoknak, akik a veszélyeztetett csoportokba tartoznak vagy a betegség megelőzése céljából külön kérik annak beadatását a háziorvostól. A több alkotórészből álló vakcinát mindenkor az ENSZ Egészségügyi Világszervezetének - a WHO-nak - az ajánlása alapján állítják össze. A vakcinába azokat a vírustörzseket építik be, amelyek az előrejelzések szerint a következő járványnál valószínűleg támadni fognak. Noha a különféle influenzatörzsek vírusai hajlamosak a mutációra, az állandó változásra, idén - az előrejelzések szerint - nem kell tartanunk újabb vírusfajta megjelenésétől. A különösen nagy méretű járványt okozó mutáns vírustörzsek általában 30-40 évenként jelennek meg a világon. Ilyen volt az I. világháború utáni spanyolnátha-járvány vagy 1968-ban, az A típusú influenzavírus által okozott világméretű betegséghullám. Annak ellenére, hogy mostanában egyre többen keresik fel az orvost hurutos, megfázásos tünetekkel, a járványügyi szakemberek semmilyen jelét nem fedezték fel Magyarországon az influenzavírus megjelenésének - szögezte le a főorvos. Nyolcszázezer, influenza elleni oltóanyag a napokban kerül az orvosi alapellátáshoz. Ez a mennyiség több, mint a korábbi években volt. A családorvosi rendelőkben és más, erre a célra kijelölt egészségügyi intézményekben díjmentesen juthatnak védőoltáshoz a hatvan éven felüliek, a legyengült immunrendszerű betegek, az egészségügyi dolgozók egy része és a krónikus betegségben szenvedők. Bár az idei nyolcszázezer adagos vakcinamennyiség több, mint amenynyit az előző években szántak ingyenes beadásra, a szakember nem tartja valószínűnek, hogy elegendő lesz minden jogosult számára. Aki valamilyen okból lemarad az ingyenes oltásról, ötvenszázalékos térítési díj fejében megvásárolhatja a gyógyszertárakban a vakcinát. Influenzamegelőző vakcina A hideg, nedves, őszi napok beköszöntével megsokszorozódnak a különféle fázásos, hurutos, felső légúti tünettel járó panaszok. A téli hónapokban pedig bármikor számíthatunk a járványos influenza megjelenésére. Kórházi jubileum Huszonöt éve annak, hogy hoszszú előkészítő munka után, 1973-ban megkezdte működését az ország egyetlen önálló gyermekurológiai-sebészeti osztálya a Heim Pál Gyermekkórházban Budapesten. Ezzel lehetővé vált a súlyos betegségben szenvedő újszülöttek, csecsemők és gyermekek szakszerű ellátása. Az eredményes munka több ezer gyerek számára az életben maradást, illetve további egészséges életet jelentene. Az önálló osztály ösztönözte arra az ott dolgozó orvosokat és szakdolgozókat, hogy folyamatosan képezzék magukat a gyermekurológia területén. A hazai ellátás minőségét európai színvonalúvá tették. A kórház számára nevezetes eseményről, az önálló osztály fennállásának évfordulójáról jubileumi tudományos ülés keretében emlékeztek meg. 11. oldal Egy fogsor karrierje Aki ült már fogorvosi rendelő előszobájában, és maroknyira összeszorult gyomorral, kalapáló szívvel, izzadó tenyérrel arra várt, hogy beszólítsák a kezelésre, tudja, hogy milyen érzelmek uralják a fogorvoshoz járó páciensek többségét. Sokan félelemből, a korábbi kínos tapasztalatok miatt hanyagolják el a fogászati kezelést. Mások buzgón járják a rendelőket, ám szerencsétlenségükre nem mindig a szakma kiválóságainak praxisát keresik fel. Van, akit már a húszas évei derekán megszabadít fogorvosa csaknem minden fogától, másnak ormótlan hidat, fél év alatt kihulló tömést varázsol a szájába. Valentini Zsuzsa közelmúltban megjelent könyve, a Fogságom naplója, melyet a Múzsák Kiadó gondozott, a szerző fogorvosi rendelőkben tett Canossa-járásának történetét meséli el. A humoros, szórakoztató formában leírt események végigkövetik a gyermekkori fogorvosi élménytől az implantátum beépítéséig eltelt évek minden történését. Éltető nap a rádióban A Petőfi rádió október 27-én egészségmegőrzési, táplálkozási és testkondicionálási adást szervez Éltető nap címen. Az érdeklődőket október 27-én reggel 8 és délután 14 óra között várják a budapesti Vámház körúti vásárcsarnok melletti önkiszolgáló étteremben.