Magyar Nőorvosok Lapja, 1973 (36. évfolyam, 1-6. szám)

1973-01-01 / 1. szám

Magyar Nőorvosok Lapja 36. 1—3. 1973. Vöröskereszt Anyaotthon, Klinika (München) Igazgató : Gustav Döderlein dr. Az ophtalmoscopia szerepe az „eclampsiás symptoma-komplexus”-ban és az eclampsia megelőzésében* Irta: GUSTAV DÖDERLEIN dr. Az ún. eclampsiás symptoma-complexus (továbbiakban ESC) a legsúlyosabb szövődmények közé tartozik, amelyek az anyát és magzatát a terhesség, a szülés és a gyermekágy alatt veszélyeztetik. Az 1941-es bécsi német nőgyógyász­kongresszuson ,,Az orvosi terhesgondozás és törvényes szabályozása’-mik kérdé­seit tárgyalták (Döderlein, 1941), lehetséges-e a praeeclampsia korai diagnosti­­zálásával és kezelésével az eclampsia kitörését megakadályozni, vagy klinikai lefolyását megkönnyíteni. A kilátások (részünkről is) akkor szkeptikusok vol­tak. Közben egységes nemzetközi szemlélet alakult ki, amely szerint a terhes­ség folyamán végzett systematikus, alapos orvosi vizsgálatok lehetővé teszik a fenyegető eclampsia felismerését a praeeclampsia stádiumában, a sikeres keze­lést és a megelőzést. Az általam korábban vezetett Jenai Egyetemi Női Klini­kán ezeknek a kérdéseknek szervezetileg és gyakorlatilag különös figyelmet szen­teltünk. Mint az 1. ábrán látható, a terhesek systematikus, orvosi gondozása sikeres, az eclampsia-gyakoriság és ezáltal az anyai halálozás minimumra csök­kent jelentősen csökken a perinatális mortalitas­is (Rück, 1955). Ahol mindig alkalmazzák a megelőzés eszközeit, folyik a kutatás az ESC (oedema, proteinuria, hypertonia) irányában. A praeeclampsia „latens” és „manifest” formáinak ezen „klasszikus trias”-ának kereséséhez a terhesség utolsó trimenonjában a szemfenék gondos megfigyelése is csatlakozik. A. von Anja Magzat 1. ábra. Az eclampsia-gyakoriság, az anyai és a magzati mortalitás közötti összefüggés kielégítő és elégtelen terhesgondozás esetén (Ruck, C. J. : Arch. Oynak. 1955. 186. 195.) Jelmagyarázat: a­z eclampsia-gyakoriság, b — összmortalitas, c — összes perinatalis mortalitas, d — koraszülött-frekvencia, I­I . esetek elégtelen terhesgondozás mellett, I////////I . esetek kielégítő terhesgondozás mellett * Dr. Lóránd Sándor egyetemi m. tanár úrnak 70. születésnapja alkalmából tiszte­lettel ajánlja a szerző.

Next