Orvosi Hetilap, 1935. szeptember (79. évfolyam, 36-39. szám)

1935-09-07 / 36. szám

1935. 36. sz. ORVOSI HETILAP gonorrhoeas kolpitis, a trychomonas kolpitis, a spor kol­­pitis és a makacskodó streptococcus, illetőleg coli kolpitis. Kolpitis desquamativa esetén natrium hydrocarboni­­cummal öblítsünk, esetleg 2%-os hüvelyi lapisfürdő után. Fennálló meddőség esetén pedig tanácsoljuk közösülés előtt a hímivari szerveknek sodabicarbona porral történő behintését. Kolpitis vetularum esetén, ha a tejsavas öblítés, lapis­fürdő és Devegan nem segít, Granigenolnak (Knoll) a hüvelybe történő vitelét kell megkísérelni, mely ásványos olaj a folyás edző hatását szünteti meg. Orvoshoz járni nem tudó egyénekkel ezt a gyógyszert capsulákba foglalva kell a hüvelybe dugatni. Csecsemő, vagy gyermekkori, gonorrhoeás kolpitisek esetén (e korban még a periuretralis és Bartholini miri­gyek, meg az éretlen endocervicalis mirigyek nem tudnak elég búvóhelyet adni a gonococcusoknak) vízmentes lano­linba kevert 1%-os ezüstnitrátot nyomunk, hideg állapot­ban a hüvelyke fecskendőből (Gelhorn), hogy az ott, a nyálkahártya ráncait szétválasztva, a gonococcusokat bú­vóhelyükön felkeresse. Trichomonas kolpitis ellen 10%-os hüvelyi jódfürdőt, 10%-os boraxglycerint, Merck-féle choleval tablettákat (Mátyás), továbbá aetherrel telített tejsavoldatba mártott vattával kitörlést, végül chinicum sulfuricum pornak a hüvelybe fuvását ajánlották éspedig úgy látszik, utóbbit a legjobb eredménnyel. Spor­iolpitisben 25%-os boraxglycerines ecsetelés lesz helyes. Streptococcus és colikolpitis makacskodó eseteiben pedig autovaccinát ajánlanak, ami mellett helyi kezelésül polivalens serumba, antistreptococcus serumba, vagy strep­tococcus szürletbe (pl. Bezredka-féle antivirusba) mártott vattatamponoknak a hüvelybe történő ismételt behelyezé­sét ajánlják. Magától értetődik, hogy gátrepedés, vagy a Bartholini mirigy retentiós cystái, esetén megfelelő mű­téti kezelés lesz helyes. Cervicalis endometritisben edző szereknek Playfair­­sondával a cervicalis csatornába bevitelét, a fertőzés fel­­terjedé­sének veszélye miatt nem ajánlják. Inkább ajánla­tos 10%-os tannin glycerines, vagy bórsavporba mártott, tamponoknak, illetőleg Devegan tablettáknak a méhszáj elé helyezése, ami mellett, be­folyás esetén, kétszer napjá­ban atropinos (0*5 mgm), vagy háromszor napjában nova­­tropinos, tabletták (Chinoin) és tejsavas irrigátiók igény­­bevételét is tanácsolják. Makacs esetekben a cervixnek lapis pálcával 5—6 na­ponkint edzése, vagy paquelinnel történő egyszeri kipör­kölése, tesz jó szolgálatot. Ezen edzések helyett ajánlották a cervicalis csatorna szöveteinek hősondával történő át­­melegítését is és egyesek (Frigyesi) jó eredményeket lát­tak tőle. Magától értetődik viszont, hogy cervicalis endo­­metritiseket eredményesen a comissura repedéseknek, ek­­tropiumoknak Emmet-műtéttel, a collum hypertrophiák­­nak Schroeder-excisióval történő reperatiója nélkül nem lehet kezelni. A Sterndorf-féle cervix plasticát mi nem gyakoroljuk. A corpus éteriből történő tartós, genyes folyás okát előbb fel kell deríteni próbakaparás, esetleg kitapintás, útján. Hogy azonban ezt foganatosíthassuk, még szabad méhkörnyezet esetén is előbb néhány napon át el kell ab­ból távolítani a megrekedt genyes folyást s csak azután lehet a próbakaparást elvégezni. A további kezelés mi­kéntjét aztán ennek eredménye dönti el. Ez többnyire ra­­dicálisan műtéti lesz. Curettere, vagy esetleg ahhoz csatolt Chyari edzésre, ellenben csak a pyometrák szoktak rend­szerint meggyógyulni. A chronikus gyulladások után ma­radt corporealis hypersecretióknak pedig a curette s azt követő Chyari-edzés a suverain kezelő eszköze. Néhány szót kell még külön szólni, mert az ivarcsa­tornának legalább is párzásra alkotott részét összeségében érnti, a felnőttek gonorrhoeás ivarcsatornájának keze­léséről. Acut stádiumban az ilyen gyulladás noli me­tangere. A chronikus időszakban pedig leghatásosabb ellene a com­bokba adott közönséges tejinjectio, azaz a protein-thera­­pia, a reactio szerint szükségessé váló időközökben. Makacs esetekben a húgycsőbe hetenkint háromszor Parthagon ezüstnitrát-pálcákat, a hüvelybe — tejsavas irrigatiók s esetleg 2%-os lapissal történő fürösztés után — tejsavas oxycianatos globulusokat (Bp. Acidi lactici 0'90, Hyd­­rargyri oxycyanati 0'12, gelatinae 36'0, Aqua Destillatae Glycerini 72'0, M. fiani globuli vaginales No. XXIV.) 10%-os argentaminos, vagy 15%-os protargolos, illetőleg Szilvássy-fé­le antivirusba áztatott és taliumban, avagy kristályos bórsavporban, jól meghengergetett tampont, vagy Devegan-tablettát helyezni. Az ezen kezeléssel dacoló esetekben végül standard vaccinával, vagy autovaccinával, lehet próbálkozni, természetesen az egyént gondosan védve az ismételt reinfectiók ellen. 961 A Pázmány Péter Tudományegyetem kísérleti kórtani intéze­tének közleménye (igazgató: Bélák Sándor ny. r. tanár). A mellékvesekéreg hypertrophiának összefüggése a testi munkával és a táplálék B-vitamin tartalmával, írták: Beznák Aladár dr. és Perjés János Nemrég beszámoltunk azon kísérleteink eredményé­ről, melyeket annak megállapítására végeztünk, hogy a testi munkának a patkány növekedésére és súlyára mi­lyen befolyása van (Beznák és Sarkady).­ Egyes szervek: a szív, vese, lép, máj és pajzsmirigy nem változtak. Ellen­ben a legmeglepőbb eredmény az volt, hogy az erős testi munkát végző, növekedő, fiatal patkányok mellékveséje hypertrophizált és hogy ez a hypertrophia csupán az in­­terrenalis szövetre, a kéregre szorítkozik. E dolgozatunkban új kísérleteinkről számolunk be, amelyek ennek a mun­kára fellépő interrenalis szövet hypertrophiának a kelet­kezését tisztázzák. Említett dolgozatunkban ezzel kap­csolatban rámutattunk már a következő összefüggésekre. A mellékvese interranalis szövete, a kéreg, B-vitamin hiányban hypertrophizál (Beznák­ Verzár és Péter),­ a végzett munka mennyisége és a B-vitamin-szükséglet kö­zött positív correlatio van (Cowgill, Deuel, Smith, Klotz és Beard).“ Ezek a megfigyelések felvetették azt a kér­dést, hogy a mellékvese­kéreg munka folyamán bekövet­kező hypertroph­iája összefüggésben van-e a táplálék B- vitamin tartalmával? Ha a testi munka fokozása növeli a B-vitamin-szükségletet és a B-vitamin-hiánynak a kö­vetkezménye a mellékvesekéreg hypertrophiája, akkor nyugalomban lévő állatok számára B-vitamin-tartalom szempontjából kielégítő étrend azonnal ki nem elégítővé fog válni, mihelyt az állatok munkát végeznek és ennek következményeként létrejön a mellékvese hypertrophia. Ha a munka végzésekor észlelt mellé­kvesekéreg hyper­trophia valóban a munka-(B-vitamintartalom)-viszony pozitív functiója, akkor, ha a munka növekedésekor a táplálék B-vitamin-tartalma is növekszik, a mellékvese­kéreg hypertrophiának el kell maradnia. Mi elvégeztük ezt a kísérletet és először is újra azt találtuk, hogy munka­végzésre a patkányok mellékveséje hypertrophizál, olyan eledelen tartva az állatokat, amelyet az irodalomban mint rendes standard étrendet ismernek és amely a nem dol­gozó patkány populatio rendes növekedését valóban biz­tosította is és a patkányállomány egyetlen tagján sem

Next