Orvosi Hetilap, 1984. március (125. évfolyam, 10-13. szám)
1984-03-25 / 13. szám - EREDETI KÖZLEMÉNYEK - Ternai Antal - Kulcsár Gizella - Dán Pál - Pataki Ilona - Veszelovszky Iván - Nász István: Hüvelyi mikrobák vizsgálata nővédelmi rákszűrések kapcsán
EREDETI KÖZLEMÉNYEK TERNAI ANTAL DR., KULCSÁR GIZELLA DR., DÁN PÁL DR., PATAKI ILONA DR., VESZELOVSZKY IVÁN DR. ÉS NASZ ISTVÁN DR. Hüvelyi mikrobák vizsgálata nővédelmi rákszűrések kapcsán Városi Kórház-Rendelőintézet, Szentes Szülészet-Nőgyógyászati Osztály (főorvos: Veszelovszky Iván dr.) Semmelweis Orvostudományi Egyetem Mikrobiológiai Intézet (igazgató: Nász István dr.) A szerzők a nővédelmi rákszűréseiken észlelt fluorok, kolpitiszek mikroba vizsgálatát ismertetik. Összesen 700 vizsgálat történt, ebből 200 vírus antigén és 500 egyéb (E. coli, proteus, trichomonas, kandida stb.) mikroorganizmus irányában. A fluoros nők eseteiben a hüvely vegyhatásának vizsgálatát is elvégezték a citológiai kenetvétel mellett. A lúgos vegyhatású hüvelyben patogén kórokozókat (E. coli, Trichomonas, Candida stb.) észleltek, valamint a cervix hámsejteiben herpes simplex vírus antigén hatást, míg a savas közegben adenovirus antigént találtak. Eredményeikből kitűnik, hogy a hüvely vegyhatása alapján a mikroba vizsgálatok eredményei egyértelműen rámutatnak a potenciális kórokozókra, ezért ajánlják a nővédelmi rákszűréseken elvégezni a hüvely pH-jának vizsgálatát is. Az utóbbi években az egészségügy egyik fő problémája a daganatos megbetegedések keletkezése, megelőzése és gyógyítása lett. A kutatók és az orvosok ténykedése is e három alapkérdés köré csoportosul. A gyógyító orvos számára ma még a megelőzés lehetőségeinek kihasználása látszik kézenfekvőnek, amit pl. a nővédelmi rákszűrővizsgálatok alkalmazásával lehet elérni. Szentesen évek óta rendszeres nőgyógyászati szűrés folyik 20-tól 65 éves korig. Ennek során a daganat-detekción túlmenően figyelmünk a méhnyak betegségeinek és a szűréseinken gyakran észlelt fluorok, kolpitiszek irányába terelődött. Ilyen irányú megfigyeléseink alapján a hüvely vegyhatását és mikrobáinak vizsgálatát tűztük ki célul. A lúgos pH-jú nők fluorjában ugyanis különböző mikrobákat találtunk, és mivel bizonyos fajtái igen nagy százalékban fordultak elő, ezért a fluort fenntartó tényezők tisztázására részletes vizsgálatot kezdtünk. Manapság különös jelentőséggel bír a bakteriális infekció, a trichomonasis, a mikózis és a ví-Orvosi Hetilap 1984. 125. évfolyam, 13. szám Study of vaginal microbes in connection with gynecological cancer screening. The authors report on the microbial examination of fluor and colpitis observed in the course of gynecological cancer screening. Total 700 examinations were carried out 200 of them concerning virus antigens and 500 concerning other microorganism (E. coli, Proteus, Trichomonas, Candida etc.). In women suffering from fluor the chemical reaction of the vagina was also determined besides taking cytological smears. In case of alkaline reaction pathogenic agents (E. coli, Trichomonas, Candida etc.) were found in the vagina and herpes simplex virus antigen in the epithelial cells of the cervix, whereas in acid medium adenovirus antigen was detected. Results of the authors show that on the basis of microbial examinations the pH of the vagina indicates definitely the potential pathogen thus it is recommended to determine the pH of the vagina in the course of gynecological cancer screening. rusok szervezeten belüli jelenléte. A vírusok sokszor nem fertőzőképes formában találhatók a sejtekben. Minthogy számos szülészeti és nőgyógyászati megbetegedés előidézésében bizonyos biológiai vagy egyéb hatásokra kezdeményező szerepük lehet, ezért ma a vírus és a gazdasejt kapcsolatát a legfontosabb egészségügyi problémák egyikének tartják. Bár a különböző ágensek kimutatására érzékenyebb laboratóriumi vizsgálatok elvégzése nem áll módunkban, mégis úgy gondoljuk, hogy közleményünkkel hasznos adatokat nyújthatunk a nőgyógyászati szakellátásban ténykedőknek. Anyag és módszer Vizsgálatainkat olyan nők eseteiben végeztük, akik nővédelmi rákszűrésre jelentkeztek, és akiken fluort több éven át észleltünk. A mikroba vizsgálatokra az anyagvétel a laboratóriumok által megadott munkajavaslat alapján történt. A hüvely vegyhatásának vizsgálatát gyors lak- VT/T muszpapír-módszerrel végeztük. A vírus antigének XI kimutatására az anyagot steril, nedves, vatta-tampo- inos pálcával vettük a porció felszínéről, s ezt tárgy- 753