Orvosi Hetilap, 1903. október (47. évfolyam, 40-43. szám)

1903-10-04 / 40. szám

1903. 40. sz. ORVOSI HETILAP 1­1. A. K., 24 éves, szobrász. A középvonalban a proc. xyph. alatt 3 cm.-nyíre egy kis diónyi, nyomásra fájdalmas dag. Keletkezésének idejéről s helyéről felvilágosítást nem tud adni, sőt a vizsgálatig sem vette észre, hogy daganata van. Panaszai nincsenek. Kórisme: Hernia epigastrica. 12. H. E., 38 éves, géptisztító. A köldök felett 2 cm.­nyíre kis lencsényi, nyomásra fájdalmas daganat, mely évi keletke­zése óta — erősebb köhögés után — öt munkájában semmikép sem zavarja. Kórisme: Emphysema pulmonis, obstipatio, hernia epigastr. 13. H. F. 24 éves, munkás. A proc. xyph. alatt a közép­vonalban könnyen visszahelyezhető, nem fájdalmas, diónyi ter­me­nagyobbodás, mely azóta áll fenn, hogy 7 éves korában fáról leesett. Kórisme: Hernia epigastrica. 14. H. F. 48 éves, napszámos. A proc. xyphoideus alatt 4 cm.-nyire a középvonaltól balra lencsényi, visszahelyezhető, igen érzékeny, nyomásra fájdalmas, köhögéskor locscsanást mutató ter­menagyobbodás, melyet a 3 hó óta fennálló heves köhögési rohamoknak tud be. Étvágytalan, renyhe szék, köldökkörüli heves, a borokba sugárzó fájdalmak. Időnként szívdobogás s szédülés. 3 hó óta lágyéktáji sérve van, mely a másik daggal egy időben jelentkezett. Kórisme: Endoarteritis chron. des. Hernia inguin. 1. sin. Hernia epigastrica. 15. J. R. 25 éves, munkásnő. A középvonalban plessimeternyi hernia épig., mely semmi kellemetlen tünetet nem okoz. 1—2 év óta áll fenn, keletkezési ok ismeretlen. Kórisme: Cat. aphc. 1. d., hernia épig. 16. M. F. 27 éves, gyári munkás. Nyolcz nap előtt nehéz munka közben egy babnyi dag lépett fel a proc. xyph. alatt 4 cm.-nyire a középvonaltól jobbra ; e dag vissza nem tolható. Ezen idő óta heves gyomortáji fájdalmai, sőt bélkólikái is vannak. Láztalan. Kórisme : Hernia épig. 17. Sz. F. 35 éves, gyári munkás. A középvonalban a proc. xyph. alatt 5 cm.-nyire kis babnyi, nyomásra igen érzé­keny ter­menagyobbodás, mely csak néhány hete áll fenn. Néhány nap óta étvágytalan, rendetlen székletétű, 4 nap óta 5—6-szor napjában jelentkező. H­a órán át tartó, heves, az alhasba, a vég­bélbe s hólyagba sugárzó görcsroham, mely miatt össze kell zsu­gorodnia ; e görcsök az evéstől függetlenek. Gyomorban semmi rendellenes. Néhány napi észlelés után műtétet hoztunk javaslatba, melyet beteg visszautasított. Kórisme: Hernia epigastrica. E gör­csök időnként gyakrabban jelentkeztek, fokozódtak, úgy hogy kül­földi munkaszolgálata alatt operáltatta magát. Az első jelentkezés után 1 évvel, műtét után 6—7 hónappal újból jelentkezik fel­hámheggel (műtét jele 4 varrat), de gyomor- s bélpanaszok nélkül. 18. Cz. M. 26 éves, napszámos. A köldök felett 2 cm.-nyire a középvonalban egy tyúktojásnyi, nehezen reponálható, nem fáj­dalmas daganat, mely munka közben hirtelen keletkezett. Pana­szai nincsenek. Kórisme: Hernia epigastrica. 19. S. P. 34 éves, napszámos. A köldök felett 4 cm.-nyire galambtojásnyi, visszanyomható, köhögéskor fröccsenést feltüntető daganat, mely nem fájdalmas, egy év előtt nehéz munkánál hir­telen jelentkezett. Eleinte volt ugyan fájdalma a köldök körül, de emésztési zavara nem volt s nincs is. Kórisme: Hernia epigastrica. 20. Sz. R. 28 éves, bádogos. A proc. xyphoideus alatt 5 cm- nyire diónyi, nyomásra fájdalmatlan előredomborodás, melyben köhögéskor fröccsenést nem lehet érezni, s melynek létezéséről betegnek eddig tudomása sem volt. 21. K. A. 50 éves, napszámos. A proc.­xyphoideus alatt 4 cm.-nyire a középvonalban egy kis babnyi daganat, mely 2 hó óta nőtt a lencsemekkoraságtól ennyire. Nyomásra s járásnál nem fáj, csak nehéz teher emelésekor s sok evés után. 2 hó óta heves, a­dagból kiinduló s a hasba kisugárzó fájdalmak. Étvágy­talan, reggel hány. Gyomorlelet negativ. Kórisme : Hernia epigastrica. Műtét után e tünetek mind eltűntek. 22. S­z. 27 éves, segédmunkás. Középvonalban a proc. xyphoideus alatt 5 cm.-nyire egy diónyi, nehezen reponálható, reponáláskor igen érzékeny hernia epigastrica, melynek egyéb tünetei nincsenek. 23. K. J. 30 éves, kefekötő. A középvonalban, a process,­xyphoideus alatt 5 cm.-nyire diónyi, egy év óta fennálló daganat, mely csakis akkor fáj, ha sokat vagy ha lépcsőn jár. Gyomor­­panaszok : nyomás a gyomorban, hányinger, savanyú felbüfögés, renyhe szék. Hyperacid gyomor. Kórisme: Lumbago et hernia epigastrica. 24. F. F. 28 éves, gyári munkás. A középvonalban, a proc. xyphoideus alatt 5 cm.-nyire krajczárnagyságú, csakis köhögéskor jól előredomborodó, ilyenkor nyomásra fájdalmas s serczegést mutató daganat. Étvágytalan, gyomorpanaszok. Kórisme: Cat. aph­. et hernia epig. 25. K. F. 30 éves, csomagoló. A proc. xyphoideus alatt 4 cm.-nyire munkánál fájdalmas, köhögésnél előredomborodó daganat. Kórisme: Hernia epigastrica. (Folytatása következik.) 629 A malaria-parasiták endogen fejlődési menete, észlelt esetek kapcsán. Irta: Gergő Imre dr. Nem képezi czélomat, hogy az utolsó évek oly terjedelmes malaria-kutatásait minden irányban, kimerítően összefoglaljam, ezt nálamnál sokkal avatottabbak feladatául tekintem. Csak többszöri észleletek, melyeket múlt nyáron, katonáskodásom alatt, Komárom­ban — a hazai maláriának emez egyik ősi fészkében — tehettem, az ebből merített impulsus a malária aetiologiai tényezőjének be­hatóbb tanulmányozására, bátorítanak fel, hogy végzett vizsgála­taim kapcsán, továbbá az újabb búvárlatok alapján, a malária­­parasiták fejlődését az emberi vérben tüzetes képben ismertessem. A kortörténeteket, valamint a vizsgálati napló megfelelő részét a komáromi cs. és kir. helyőrségi kórház parancsnoksága utólag is a legnagyobb készséggel bocsátotta rendelkezésemre, a­miért el nem mulaszthatom, hogy a kórházi parancsnokság le­kötelező előzékenységét mindjárt e helyen legh­álásabban meg ne köszönjem. A maláriát, a váltóláz különböző alakjait, parasiták okoz­zák, melyek a protozoák nagy törzsébe (phylum) és a sporozoák , osztályába (classis) tartoznak. A sporozoák további felosztásánál Lang rendszerét fogadva el, azok két alosztályt (subclassis) képez­nek : az első a telosporidiák alosztálya (az idetartozó véglények csak a vegetatív élet végén képeznek spórákat), a második pedig a neosporidiák alosztálya (az ide sorolt véglények vegetatív éle­tük egész folyamán képeznek spórákat). A telosporidiákhoz tarto­zik a gregarinidák, coccidiidaek és haemosporidiák rendje (ordo), míg a neosporidiákhoz a myxosporidiáké és sarkosporidiáké. A mint már az elnevezésből is kivehető, a gerinczesek véré­ben élősködő sporozoák a haemosporidiák rendjébe soroltatnak, mely mint ilyen a coccidiidaek rendjével áll legközelebbi rokon­ságban ; de míg a coccidiidaek amoeboid alakot soha sem mutat­nak, fejlődésük bizonyos szakában pedig hártyaszerű tokjuk, cuti­­culájuk van, addig a haemosporidiák amoeboid alakot is fel­vehetnek, cuticulájuk pedig soha sincsen. Czélszerű­nek véltem ennek megemlítését, mivel valaha a malaria-parasitákat a cocci­­diumokhoz sorolták, külön rendbe azokat nem foglalták. A protozoák felosztása Lang szerint: Classis­­ I. Sarcodina (régebben rhizopoda) § II. Mastigophora (régebben flagellata) p HL Infusoria ” Subclassis I Ordo a) Gregarinida a 1. Telesporidia i­n Ю Coccidiidae ^ IV. Sporozoa ( „ с) Haemosporidia £ 2. Neosporidia ( я а) Myxosporidia —­­ „ Ь) Sarcosporidia Hertwig nagyjában hasonlóan osztja fel a protozoákat, csak

Next