Orvosi Hetilap, 1986. augusztus (127. évfolyam, 31-35. szám)

1986-08-17 / 33. szám - ÚJABB MŰTÉTI ELJÁRÁSOK - Vajdovich István - Kacsalova Lídia: Orális enosseális implantáció új módszere

ÚJABB MŰIÉSI ELJÁRÁSOK vAjDovicH István dr. Orális enosseális implantáció ÉS KACSALOVA LIDIA DR. „ . új módszere Városi Kórház-Rendelőintézet, Szentes Fog és Szájsebészeti Osztály (oszt. vez. főorvos: Vajdovich István dr.) Szilikátipari Központi Kutató és Kísérleti Intézet, Budapest (igazgató: Simon Jenő) A szerzők a Magyarországon előállított nagy tisz­taságú, polikristályos AI2O3 biokerámiából orális enosseális beültetésre alkalmas dentális implantá­­tumokat fejlesztettek ki. A műgyökér beültetésé­hez speciális műtéti módszert és adequat fúrókész­letet dolgoztak ki. Módszerükkel 1986. ápr. 1-ig 104 betegnek 151 különböző méretű magyar Dia­kor implantátumot ültettek be. Kontrollvizsgála­­taik során az 1985. dec. 1-ig 98 betegnek beülte­tett 139 implantátumát értékelték, melyből 122 funkcióképes és stabil volt. Az orvosi implantációra alkalmas bioanyagok kutatása és felhasználása terén az utóbbi években igen intenzív és széles körű fejlődés bontakozott ki. Az előállított bionyagok közül ma világszerte elismert és alkalmazott a bioinert alumínium-oxid biokerámia, az ún. biokorund (5, 6, 10, 13, 14, 19, 20, 22). Az implantátumokkal szemben támasztott követelményeket az orvostudomány mai állása sze­rint csaknem maradéktalanul kielégíti: kémiailag inaktív, biokompatibilis, kiemelkedően jó korró­zió- és kopásállósággal, valamint igen magas me­chanikai szilárdsággal rendelkezik (2, 4, 9). A szervezet idegentest reakció nélkül fogadja, a szer­vezetben való teljes tartózkodása alatt semmiféle kedvezőtlen hatást nem vált ki, sőt egyes tulajdon­ságai elősegítik a szervezetbe való tartós beépü­lését. Orvosi implantáció céljára sok formában használják: dentális implantátumok mellett csí­pőprotézisek, hallócsontok, szemlencsék készülnek belőle (15, 16). Fogorvosi beültetés céljára a biokorundot el­sőként Mutschelknaus alkalmazta 1962-ben (10). A biokerámia-műgyökérrel végzett orális enosseális implantáció szélesebb körben csak 1976-tól Schulte és mtsai munkássága nyomán terjedt el (3, 17). Hazánkban a biokerámia-műgyökérrel végzett orális enosseális implantáció elterjedését az im­plantátumok igen magas ára akadályozta. Ezért az orvosi implantológia elterjedése és további fejlő­dése szempontjából döntő jelentőségű volt, hogy ha-Orvosi Hetilap 1986. 127. évfolyam, 33. siám A new method of oral enosseal implantation. The authors have developed dental implants from polycrystal AI2O3 suitable for oral enosseal im­plantation. For implanting the artificial dental root a special surgical method was elaborated and appropriate drills were produced. Up to 1st April 1986, 151 Diakor implants of different sizes (Hun­garian product) were inserted in 104 patients. Data of control examinations carried out till 1st December 1985 showed that of the 139 implants in 98 patients 122 proved to be solid and functioned satisfactorily. zánkban sikerült a szocialista országok között első­ként a biokorundot előállítani a Budapest Szilikát­ipari Központi Kutató és Tervező Intézetben (7, 8). Az itt készített biokorund, a Diakor azonos minősé­gű a nyugati alumínium-oxid biokerámiákkal. A Diakor biokorund orthopédiai célra készült (18). Az ezzel kapcsolatos kutatómunka SZIKETI­­KAZÉP (Orosháza) — Szentes Kórház kooperá­cióban kezdődött 1980-ban és azóta is folytatódik (Bade és mtsai). Ehhez a kutatáshoz kapcsolódva kezdtük el 1981-ben egy orális beültetésre alkalmas műgyö­­kér kifejlesztését. Az általunk létrehozott dentális implantátum, ún. semiimalantátum: a testrésze az állcsontban foglal helyet, fejrésze a szájüregbe nyúlik. Ma már többféle méretben és formában áll rendelkezésünkre (1. ábra). A magyar Diakor biokorund műgyökér orvos­biológiai, mechanikai, összehasonlító anyagtani vizsgálatai 2 évet vettek igénybe (21). Első beül­tetésünket a Szentesi Kórház szájsebészetén, 1983. márc. elején végeztük. Anyag és módszer A beültetésnek abszolút indikációja nincs. Min­den esetben csak fakultatív megoldásnak számít, amelyre a beteg kérésére kerülhet sor. Bizonyos ese­tekben előnyt tudunk nyújtani vele betegeink számá­ra, pl. kivehető pótlás helyett híd készíthető A következő esetekben használtuk­­. Sorközi hiány pótlására, az alsó és felső front­­fogak, valamint praemolárisok területén, 40 beültetés történt.% 1999

Next