Orvosi Hetilap, 2004. június (145. évfolyam, 23-26. szám)
2004-06-20 / 25. szám - Takács István: Májresectio ritka parazitás fertőzés miatt: Visceralis típusú larva migrans szindróma
Esetismertetés A 38 éves nőbeteg távolabbi anamnézisében pleuritis (1988), tonsillectomia (1994) szerepel. 1996-ban ízületi fájdalmak jelentkeztek, szeronegatív rheumatoid arthritist diagnosztizáltak, majd stagnáló hőemelkedés, rossz közérzet, étvágytalanság miatt több alkalommal góckutatást végeztek negatív eredménnyel. A beteg methylprednisolont és sulfasalazint szedett. 1997-ben bronchopneumonia miatt kezelték, ekkor fizikális vizsgálattal a jobb bordaív alatt rezisztencia volt tapintható, amely egy 9x16 cm-es májtályognak felelt meg. A tályog miatt incisio és drenázs történt, a tenyésztési eredmény negatív volt. A műtét után végzett hasi UH negatív volt. Egyhónapos panaszmentességet követően ismételten láz, improduktív köhögés jelentkezett. Ekkor ismételt tüdőgyógyászati kivizsgálás történt, 2. ábra: Toxocara canis embrionált pete de aki diagnózist nem lehetett megállapítani panaszai ház______________________________________________ terében. Haemostatus és kvalitatív vérkép vizsgálati ered- 1334 ORVOSI HETILAP 2004 ■ 145. évfolyam, 25. szám A lárvák a béltraktusban kiszabadulnak A lárvák szervekbe vándorolnak Kutya 1 5 hetes M (nem vemhes) Vemhes és laktáló kutyában a lárvák reaktiválódhatnak és transplacentarisan, illetve a colostrummal az ivadékba juthatnak . ^ Embrionált pete lárvával , Fertőző szak 3. ábra: Toxocara canis életciklusa