Budapesti Orvosi Újság, 1917. január-június (15. évfolyam, 1-26. szám)
1917-03-22 / 12. szám
1917. 12. szám. BUDAPESTI ORVOSI ÚJSÁG probléma természete egyelőre lehetetlenné teszi, hogy a gyó ,gyító iszapoknak hatásában a thermikus hatásokon kívül álló hypotetikus tényezőjét objective kimutassuk. Széleskörű alkalmazást nyernek intézetünkben az egyes végtagokra használt homokfürdők. Közönséges finomszemű kvarczhomokot használunk, mely szitálás és kimosás után tökéletesen kiszárítva és száz foknál nagyobb melegben sterilizálva jő alkalmazásba. A tökéletesen száraz 60—64° C-ra felmelegített homokott megfelelő faládákban öntjük a kezelendő végtagra, úgy, hogy azt minden oldalról 15—20 cm. vastagon borítja a homok. A használatos ládák alakját a mellékelt fénykép mutatja. A karfürdőknek való ládákat hozzávaló asztalon megfelelően csoportosítva helyezzük el, mikor a homok már kissé lehűlt, levegője a testrész közelében már páratest s így hőelvonó képessége csekély. A thermikus hatás tehát a lehűlés dacára sem csökken. Igen hatásosnak találtuk a homokfürdőket mindenütt, ahol exsudatumok fölszivódását kellett elősegíteni, így oedemák, serosus izületi gyuladások, tendovaginitisek, bursitisek stb. kezelésére, de jónak találtuk hegek és contracturák puhítására is. Természetes, hogy a hydrotherapia minden beavatkozása széleskörű alkalmazást talál. Borogatások, körítések, félfürdők, ledörzsölések, bepakkolások stb. az ismert technikával történnek. A különböző hűtő- és melegítő-készülékek : tömlők, Leiter-féle hűtők, thermophorok, elektrotherm-compressek stb. megfelelő alkalmazást találnak. A hydrotherapia helyes és széleskörű alkalmazására már csak azért is ügyelünk, mert az intézet rokkantiskolája keretében fürdőmester- és masseur képző tanfolyam is működik, rokkantságuk folytán pályaváltoztatásra kényszerült katonák részére. Egy év alatt több mint 40 jól képzett fürdőmestert bocsáthattunk az életbe. Forró légfürdők adása a Tyrnauer-féle villamos fűtésű készülékekkel történik, melyeknek absolut előnye, hogy nem dolgoznak lánggal és így egyrészt valóban száraz meleg levegőt nyújtanak, másrészt nem rontják a levegőt és nem jelentenek tűzveszedelmet. Különösen ott kerülnek alkalmazásra, ahol tiszta activ hyperaemia keltése indokolt, így például a cholinchlorid-befecskendezések után is. Említésre méltó tapasztalásunk, hogy a kierezett végtagra alkalmazott forrólég-fürdő igen jelentékeny hyperaemiát és hyperlymphiát idéz elő s egyrészt felszívódások elősegítésére, másrészt hegek puhítására fölöttébb hatásos. * Készítette Danhauser Lajos asztalosmester. Ügyelni kell rá, hogy a homok egyenletesen melegedjék át, miért is az üstben folyton keverendő. Ráöntés előtt mindenkor meg kell keverni a homokot és megmérni hőmérsékletét, nehogy túlforróan alkalmazva, égési sebeket okozzon. Hőmérsékletet nem érző betegeknél csak nagy óvatossággal szabad használni. Tapasztalásunk szerint a homokfürdő rendkívül erős ütőeres vérbőséget idéz elő a kezelt fagon, s hatásában méltán vetekszik a forró légfürdőkkel. Valószínű, hogy a kezelés első idejében a hatás csaknem teljesen azonos a forrólevegő-fürdőével, hiszen a homokszemcsék között foglalt levegő absolut szárazsága a veríték elpárolgását s így a szervezet hőszabályozásának lehetőségét biztosítja. Később, Figyelemreméltó, hogy thermoanaesthesiás idegsérüléses végtagokon, különösen ha a veríték-elválasztás is betegesen csökkent, — száraz, vékony, fénylő bőr, — könnyen támadnak égési sebek. E kellemetlenségtől a hőmérő használata nem véd meg, hiszen a hőmérő csak a saját hőmérsékletét mutatja, nem pedig a kezelt végtagét, mely normális körülmények között a levegő nagy forrósága daczára is alig emelkedik a rendes hőmérséklet fölé. Kiterjedten alkalmazzuk a sugárzó hőfürdőket, vagy mint nevezni szokták, a villamos fényfürdőket. Az első elnevezés a helyesebb, mert bár a hatásos tényező sugárzó energia, maga a hatás sokkal közelebb áll a thermikus beavatkozások hatásához, mint az aktinikus kezelésekéhez. Egész testre, különösen diffus-megbetegedések — idült sokizületi csűz, általános izomcsúz, polyneuritis stb. — eseteiben alkalmazzuk, különösen akkor, ha a beteget a már vérnyomásemelkedést okozó fölhevüléstől óvni akarjuk. Kétségtelen, hogy a sugárzóhő-fürdő a legkíméletesebben ható thermikus beavatkozások egyike, mert ha a szekrényben kellő levegőmozgásról gondoskodunk, intenzív hőhatás daczára is módja van rá a szervezetnek, hogy verejték-elpárologtatással a túlhevülés ellen védekezzék. A hősugárzás keltette activ hyperaemiát egyes ízületek s egyes végtagok kezelésében is fölhasználjuk, megfelelő készülékekkel. Csúfos eredésű neuralgiák, neuritisek, izzadmányok kezelésében igen jó tapasztalásaink vannak. Kiválóan jó a hatás a nagy savós üregek — mellüreg, hasüreg stb. — idősült exsudatumainak kezelésében. Mellhártyagyuladás és haemothorax kezelésére Kuttner és Lagaeur a vörös fénybesugárzást ajánlották, de meggondolva, hogy a piros üveg a közönséges berendezésben csak mint fényszűrő szerepel 2. Homokfürdők: 95